抗阻以增强耐力 和力量
附加四肢协同活 动
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核心训练指南：原则与渐进
平衡训练，神经 肌肉控制
感知觉训练
核心肌群激活
交互等长收缩及 节律稳定训练
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（一）腹横肌(Transversus abdominis)
• 在腹横肌的中间位置连着一 条胸腰筋膜，当腹横肌收缩 时，透过拉紧胸腰筋膜，增 加脊椎的稳定性，因為当胸 腰筋膜被拉紧时，腹内压会 上升，同时增加脊椎稳定
动态部份
腹内压(intra-abdominal pressure, IAP)
肌肉群
神经控制
① 整体肌群Global muscle：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜 肌前部、竖棘肌、大腿及臀部肌群
② 核心肌群Core muscle：多裂肌、腹横肌、腰大肌、 腰方肌、腹内斜肌后部、横突间肌、棘间肌和迴旋 肌、横隔膜及骨盆底肌。
• 在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现，中枢神经会 发出讯号，使腹横肌及多裂肌在下肢运动前先行反应
(Paul, Carolyn, & Zia, 1997)
• 文献指出，在下背痛患者中，可发现腹横肌的等长收缩 肌耐力不足的情形产生(Evans, & Oldrieve, 2000)
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核心肌群的训练及 泡沫轴的使用
王伟铭
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2015-1-12
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躯干的稳定力量
静态部分：脊椎、韧带、筋膜与椎间盘
• 主要负责脊椎侧弯的动作与单边 抬骨盆，通常跟腹斜肌协同收缩 使骨盆向前倾斜。
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（四）多裂肌(Multifidus)
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（二）腹内、外斜肌(Obloquus externus/ internus abdominis)
• 腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似 (Akuthota, & Nadler, 2004) ；腹外斜肌的表层且 较大的肌肉，可避免骨盆过度前倾，以及 避免腰椎的过度伸展跟扭转(Porterfield, &
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（三）腰方肌(Quadratus lumborum)
• 位于脊椎的两侧连接髂骨，是个 典型的以等长收缩的方式来稳定 脊椎，能在行走时将骨盆维持在 正中的位置，避免不正常的骨盆 倾斜(McGill, & Cholewicki, 2001)
DeRosa, 1998)
• 腹横肌、腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就 像肚子的一座墙般，在增加腹内压的功能 中扮演了极为重要的角色(Cresswell, Blake, &
Thorstensson, 1994)
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(McGill, Juker, & Kropf, 1996)
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核心肌肉训练的形式
• 徒手肌力训练 • 平衡软踏 • 泡沫轴 • 平衡垫、平衡半球 • 悬吊系统 • 核心板 • 普拉提
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整体肌与稳定肌的角色
核心肌群（core muscle）
✓深层，靠近脊柱中线 ✓节段性附着 ✓慢肌纤维，羽状肌 ✓收缩无特定方向 ✓减轻韧带、骨性组织负担
segmental stability
• 多裂肌起自横突，止於上二 节椎骨棘突
• 稳定腰椎的全部力量有2/3 是来自於多裂肌（Wilke et al.1995)
• 减少单边的多裂肌的横切面 (cross-sectional area; CSA)， 也就是多裂肌的萎缩，会造 成单边的下背痛(Hides et al, 1994)
•也有研究指出，深层的稳定肌肉虽然是小肌肉群，但 是利用这微小的力量，替脊椎做调整达到稳定的效果
(Evans, & Oldrieve, 2000)
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（一）腹横肌(Transversus abdominis)
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整体肌与稳定肌的角色
启动 拮抗
稳定
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