第二章神经系统疾病的常见症状一．名词解释1、Delirium state2、akinetic mutism3、Gerstmann综合征4、黄斑回避5、Horner`s sign6、感觉过度7、假性球麻痹8、Gilles de la tourette`s syndrome9、下运动神经元10、Ataxia11、somnolence12、stupor13、apallic syndrome14、aphasia15、Wernicke aphasia16、anomic aphasia17、apraxia18、one-and-a-half syndrome19、Parinaud syndrome20、tonic pupil21、syncope22、seizure23、referred pain24、Brown-Sequard syndrome25、pseudobulbar palsy26、Jackson syndrome27、athetosis28、hemiballismus29、ataxia30、vertigo二，填空题1.意识内容包括、、、、。
影响意识的结构包括、。
2.外侧裂周围失语综合征包括、和。
其共同特点为均有。
3.眼肌麻痹按损害结构可分为不同的临床类型，包括、、、。
4.中枢性眩晕系病变累及、、、、。
5.造成脑血流量突然减少的原因有、、。
6.复合感觉包括、、、、。
7.弛缓性瘫痪的临床特点为8.Weber综合征临床表现为病灶侧瘫痪，对侧神经及上运动神经元瘫痪。
9.静止性震颤为一种节律性颤动，可出现在四肢、下肢、下颌、唇、颈部和手指，手指震颤频率，静止时出现，紧张时，随意运动时，睡眠时消失。
见于。
10.额叶性共济失调系病变，临床表现为对侧肢体共济失调和。
三，选择题【A型题】1．影响意识的最重要的结构是：A．脑干上行性网状激活系统B．脑干下行性网状激活系统C．大脑半球D．小脑E．基底节2．一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．谵妄E．意识模糊3．以下关于失语症不正确的表述是：A．Broca失语：以口语表达障碍为突出表现B．Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现C．传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现D．经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现E．命名性失语：以命名不能为特征4．以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A．一侧视神经病变引起单眼全盲B．一侧视束病变引起双颞侧偏盲C．一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D．颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E．顶叶病变引起双眼同向下象限盲5．一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：A．同侧视神经B．对侧视神经C．同侧动眼神经D．对侧动眼神经E．视交叉6．滑车神经受损时：A．眼球向外上方运动障碍B．眼球向外下方运动障碍C．眼球向内上方运动障碍D．眼球向内下方运动障碍E．以上均不是7．核间性眼肌麻痹病损部位在：A．皮层眼球同向凝视中枢额中回后部B．脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)C．内侧纵束D．外展神经核E．动眼神经核8．以下不正确的表述是：A．眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B．系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C．位置性眩晕是周围性眩晕D．听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E．高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变9．以下关于癎性发作不正确的表述是：A．是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B．常表现发作性意识障碍C．发作期及发作间期脑电图均有异常D．有的发作类型可无意识障碍E．可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变10．根性感觉障碍表现的错误表述是：A．感觉障碍呈节段型分布B．可出现分离性感觉障碍C．可出现根性痛D．症状出现于病变同侧E．可见于髓外占位性病变【X型题】11．浅昏迷的表现包括下列哪些？A．对疼痛刺激有反应B．存在无意识自发动作C．腱反射存在D．瞳孔对光反射正常E．生命体征无变化12．下列哪些症状体征符合闭锁综合征？A．对刺激无意识反应B．四肢及脑神经瘫C．能以睁闭眼及眼球水平运动示意D．能以睁闭眼及眼球上下运动示意E．生命体征平稳13．关于Wernicke 失语的正确表述是：A．病变位于优势半球颞上回后部B．病变位于优势半球缘上回皮质C．流利型口语，语量多，错语多D．所答非所问E．复述及听写障碍14．关于经皮层性失语的正确表述是：A．病变位于优势半球额叶皮质下白质B．病变位于优势半球额叶皮质或白质C．病变位于分水岭区D．可分为经皮层运动性、感觉性或混合性失语E．复述均相对较好15．关于眼肌麻痹，不正确的是：A．动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小B．滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视C．外展神经支配外直肌使眼球外展D．动眼神经麻痹时眼球呈内斜视E．眼外肌麻痹时常有复视16．关于眼肌麻痹正确的是：A．额中回后部病变可引起两眼垂直运动障碍B．中脑上丘破坏性病变可引起Parinaud综合征C．一个半综合征为桥脑旁中线网状结构与内侧纵束病变引起D．核间性眼肌麻痹无瞳孔异常E．动眼神经麻痹可见瞳孔缩小17．下述哪项表述符合视觉径路损害：A．一侧枕叶内侧距状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避B．一侧视神经损害产生该侧全盲C．视交叉中部受损出现双颞侧偏盲D．一侧视交叉外侧部病变引起该侧眼鼻侧偏盲E．一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲18．可引起眼裂狭小的病征有：A．Horner征B．动眼神经不全麻痹C．面肌痉挛D．面神经麻痹E．重症肌无力19．动眼神经麻痹表现为：A．眼睑下垂B．瞳孔散大C．眼球向下外方斜视D．眼球向上、下、内视受限E．复视20．可以引起复视的脑神经病变有：A．动眼神经B．滑车神经C．外展神经D．视神经E．三叉神经21．下述哪项表述符合阿罗(Argyll-Robertson)瞳孔：A．光反射消失B．调节反射消失C．调节反射存在D．病损位于中脑顶盖前区E．多见于神经梅毒22．下述哪项表述符合展神经：A．支配外直肌B．麻痹时出现内斜视C．麻痹时眼球不能外展D．麻痹时向外侧注视出现复视E．脑桥及颅底损害、颅内压增高可引起展神经麻痹23．符合中枢性眩晕特点的表述是：A．前庭神经核或小脑病变可引起B．椎-基底动脉供血不足是常见原因C．眩晕程度与头位或体位改变无关D．伴严重的耳鸣、耳聋E．呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻24．后根型感觉障碍表现为：A．受损区域呈节段性感觉障碍B．痛温觉障碍，深感觉及触觉存在C．可有放射性疼痛D．症状在病变对侧E．症状在病变侧25．某病人双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，损害部位为：A．双侧C5~T8后根B．双侧颈膨大后角C．双侧臂丛D．C5~T2脊髓前联合E．双侧颈膨大后索26．感觉性共济失调的表现是：A．肢体共济失调B．深感觉障碍C．躯干平衡障碍D．凭视觉不能减轻症状E．凭视觉可减轻症状27．皮质型感觉障碍的特点是：A．病变对侧单肢感觉障碍B．感觉障碍呈手套袜套状分布C．皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性发作D．病变对侧半身自发性疼痛E．可出现实体觉及两点辨别觉障碍28．一侧面神经周围性损害表现为：A．患侧不能皱额，闭目无力B．鼻唇沟变浅，露齿时口角向健侧偏斜C．鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向瘫痪侧D．患侧鼓腮及吹口哨时漏气E．患侧面部感觉减退或消失29．下述哪项表述是正确的：A．右三叉神经损害张口时下颌向右偏斜B．右面神经损害露齿时口角歪向左侧C．右舌下神经损害伸舌时舌尖右偏D．右展神经损害出现右眼球向外运动受限E．右动眼神经损害可见右瞳孔散大、对光反射消失30．下述哪项表述符合假性球麻痹：A．咽反射消失B．下颌反射亢进C．舌肌萎缩D．发音嘶哑E．吞咽困难四、简答题1．何谓昏迷？2．去皮质综合征的肢体姿势特点？3．Broca失语症的特点？4．Wernicke失语的特点？5．命名性失语的临床特点？6．什么是Foster-Kennedy综合征？7．视交叉中部病变引起视野改变的特点？8．何谓黄斑回避？9．何谓皮质盲？10．动眼神经麻痹的临床表现？11．何谓帕里诺(Parinaud)综合征？12．何谓瞳孔对光反射？13．何癎性发作与晕厥的主要临床鉴别点？14．谓阿罗(Aryll-Robertson)瞳孔？15．脊髓丘脑束的排列层次？16．脊髓半切综合征的痛温觉障碍表现？17．运动神经系统的组成？18．W eber综合征的特点？19．M illard-Gub1er综合征的特点？20．何谓扭转痉挛，见于何种疾病？五、论述题1.意识障碍(意识水平下降)的临床分级？2.去皮层综合征的临床表现及病变部位？3.我国失语征的最常用分类？4.何谓核间性眼肌麻痹及临床类型、特点？5.上、下运动神经元瘫痪的鉴别？6.高颈髓、颈膨大、胸髓、腰膨大和脊髓圆锥的节段及其横贯性损害特点？选择题答案【A型题】1．A2．A3．D5．A 6．B 7．C 8．C 9．C 10．B【X型题】11.ABCDE12.BDE13.ACDE 14CDE15.BD16.BCD17.ABCDE18.ABCE19.ABCDE20.ABC21.ACDE22.ABCDE23.ABCE24.ACE26.ABCE27.ACE28.ABD29.ABCDE30.BDE。