耳
听力
右米
耳疾
医师意见
(签字)
左米
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
口吃
医师意见
(签字)
其他
外
科
身长
cm
体重
kg
皮肤
医师意见
(签字足
其他
内
科
血压
心率
医师意见
(签字)
发育及
营养状况
神经及
精神
肺及
呼吸道
心脏
及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
(要附化验单据)
肝功
胸部放射线
检查
4.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》执行。
体检日期：年月日
医师签字：
其他检查
医师签字：
体检结论
负责医师签字：(盖章)
体检医院
意见
体检医院：(盖章)
复查意见
签字盖章：
备注
注：1.此表正反双面打印；
2.考生按体检表要求项目到兰州大学校医院进行体检；
3.“既往病史”一栏考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取或入学，也会取消录取或入学资格；
兰州大学2018年研究生招生体检表
学院（公章）经济学院体检单位：兰州大学校医院
考生姓名
类型
□硕士□博士
照片
考生编号
性别
身份证号
电话
招生学院
经济学院
日期
2018.03.23
既往病史
五
官
科
眼
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数：
医师意见
(签字)
左
左矫正度数：
其他
眼病
色觉
检查
彩色图案及编码：
单颜色识别：
红、绿、紫、蓝、黄