儿科住院医师：儿科住院医师模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 新生儿低血糖的诊断标准为（ ）A.血糖低于1.1mmol ／L B.血糖低于1.7mmol ／L C.血糖低于2.2mmol ／L D.血糖低于2.5mmol ／L E.血糖低于2.75mmol ／L 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 原发性细胞免疫缺陷病（ ）A.Bruton 病 B.DiGeorge 综合征 C.SCID D.HIE E.WPW 综合征 本题答案：B 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 苯丙酮尿症（ ）A.头大，四肢短小，智力正常 B.骨龄落后，具有特殊面容，黏液性水肿 C.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常 D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味本题答案：E本题解析：暂无解析4、单项选择题口服补液盐（ORS）含钠液是（）A.1／5张液B.1／3张液C.1／2张液D.2／3张液E.等张液本题答案：D本题解析：暂无解析5、单项选择题10个月患儿，人工喂养，未添加辅食。
因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊。
查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。
末梢血：血红蛋白78g／L，红细胞2.2×1012／L ，网织红细胞0.5％。
肝脾增大的原因，最可能是（）A.乙型肝炎B.心力衰竭C.CMV感染D.髓外造血E.先天性代谢疾病本题答案：D本题解析：暂无解析6、单项选择题急性肾炎水肿多由何处开始（）A.眼睑B.面部C.腹部D.下肢E.踝部本题答案：A本题解析：暂无解析7、单项选择题7岁小儿，因水肿、尿少2周就诊。
查：尿RBC6～8个／HP，尿WBC0～5个／HP，24小时尿蛋白定量为1.8g，血浆白蛋白30g／L，CH6.8mmol／L ，C31000mg／L，BUN9mmol／L，血压15／10kPa（113／75mmHg）。
最可能的诊断是（）A.急性肾炎B.急进性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急性肾衰竭本题答案：D本题解析：暂无解析8、单项选择题男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。
检查：精神萎靡，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率120次／分，心肺（-），腹软。
需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液（）A.0.3％氯化钾B.3％氯化钠C.11.2％乳酸钠D.10％葡萄糖E.2：1等张含钠液本题答案：E本题解析：暂无解析9、单项选择题10个月男孩。
至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。
体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
血常规：Hb78g／L，R BC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。
血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。
最有助于确立该诊断的检查是（）A.血清铁测定B.骨髓铁染色C.红细胞游离原卟啉检测D.血清铁蛋白E.血清总铁结合力本题答案：D本题解析：暂无解析10、单项选择题女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。
查体：血压12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白+++，尿RBC3～5个／HP，尿WBC0～3个l关于新生儿肾脏的生理特点，以下哪一项是错误的（）A.排钠能力差B.尿液浓缩功能接近成人C.尿液稀释功能接近成人D.肾糖阈低，易出现糖尿E.肾小球滤过率明显较成人低本题答案：B本题解析：暂无解析13、多项选择题肾病综合征对激素耐药时，可选择哪些治疗方法（）A.环孢霉素AB.延长泼尼松诱导期C.环磷酰胺冲击治疗D.甲基强的松龙冲击治疗E.血管紧张素转换酶抑制剂本题答案：A, B, C, D, E本题解析：暂无解析14、多项选择题男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。
肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。
其诊断为（）A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒败血症E.多菌性败血症F.肝脓肿本题答案：D, F本题解析：暂无解析15、单项选择题小儿重度贫血（）A.Hb140～120g／LB.Hb120～90g／LC.Hb90～60g／LD.Hb60～30g／LE.Hb＜30g／L本题答案：D本题解析：暂无解析16、单项选择题在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是（）A.脑脊液的压力B.脑脊液细胞数C.脑脊液的透明度D.蛋白质增高的程度E.糖和氯化物是否降低本题答案：E本题解析：暂无解析17、单项选择题新生儿中度贫血（）A.Hb140～120g／LB.Hb120～90g／LC.Hb90～60g／LD.Hb60～30g／LE.Hb＜30g／L本题答案：B本题解析：暂无解析18、单项选择题新生儿保健重点应放在（）A.生后第1周B.生后第2周C.生后第3周D.生后第4周E.出生后28天本题答案：A本题解析：暂无解析19、单项选择题1岁男孩，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。
查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。
为明确诊断，首先应进行的检查是（）A.血糖测定B.心电图C.头颅CTD.尿三氯化铁试验E.24小时脑电图监测本题答案：D本题解析：暂无解析20、多项选择题关于先心病，下列哪项是正确的（）A.适当参加能胜任的体力活动B.免于接受预防接种C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量D.发绀型患儿因血液浓稠应预防脱水E.做扁桃体摘除术、拔牙等手术，术前、术后均应给予足量抗生素本题答案：A, B, C, D, E本题解析：暂无解析21、单项选择题肾病综合征患儿足量激素治疗8周，水肿消退，尿蛋白减少至+~++（）A.激素敏感B.激素部分效应C.激素耐药D.激素依赖E.以上均不正确本题答案：B本题解析：暂无解析22、单项选择题9个月男孩。
6天来发热、咳嗽。
2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。
体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。
脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
根据其血流动力学改变主要表现为（）A.右心房、右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.左心房、左右心室增大本题答案：A本题解析：暂无解析23、多项选择题急性肾炎引起循环充血的原因有（）A.高血压B.水钠潴留C.心肌间质水肿D.胶体渗透压下降E.贫血、缺氧本题答案：A, B, C本题解析：暂无解析24、多项选择题患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。
入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。
病前2周曾有上呼吸道感染史。
既往无类似病史，否认遗传病家族史。
体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。
提示：入院后半天，患儿瘫痪进行性加重，四肢肌力仅1级，口腔内大量唾液聚集。
目前应急诊做什么处理（）A.静脉缓慢输注浓度低于0.3％氯化钾B.甲基泼尼松龙静脉冲击C.静脉输注IVIGD.肌肉注射新斯的明E.加强吸痰，保持气道通畅F.加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测本题答案：C, E, F本题解析：暂无解析25、单项选择题肾病患儿最早出现的症状常为（）A.尿少B.水肿C.血尿D.高血压E.发热本题答案：B本题解析：暂无解析26、单项选择题4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。
面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。
病后曾服用”补血药”治疗病情无好转。
体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。
呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。
提示：患者系双胎之大，产重1．7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。
双胎之小有类似贫血表现。
目前最需要做的检查是（）A.血液分析+网织红细胞B.尿液分析C.大便隐血D.出血时间E.凝血时间F.肾功能G.肝功能本题答案：A本题解析：暂无解析27、多项选择题男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。
临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
对于该患儿最重要的抢救措施为（）A.降温B.抗休克C.抗感染D.降颅内压E.镇静F.止血本题答案：B, C本题解析：暂无解析28、单项选择题8岁男孩，眼睑水肿5天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色3天就诊。
2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。
如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（＞8周），则考虑诊断是（）A.IgA肾病B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾炎性肾病综合征E.膜增生性肾小球肾炎本题答案：E本题解析：暂无解析29、单项选择题目前在我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）A.A群为主B.B群为主C.C群为主D.D群为主E.Y群为主本题答案：A本题解析：暂无解析30、单项选择题新生儿轻度窒息，Apg ar评分为（）A.0～2分B.2～4分C.4～7分D.7~10分E.10分本题答案：C本题解析：暂无解析。