12
危害识别及其他补充措施：
用火车间意见：
签名：
相关单位意见：
签名：
生产部门意见：
签名：
设备部门意见：
签名：
安全部门意见：
签名：
厂领导审批意见：
签名：
完工验收
验收
时间
年月日时分
作业
单位
签名：
用火
单位
签名：
火警电话：119
有毒气体含量
分析工签名
%
用火主要安全措施
选项
确认人
1
用火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件。
2
断开与用火设备相联的所有管线，加好符合规定要求的盲板（）块。
3ห้องสมุดไป่ตู้
用火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。
4
罐区内用火点同一围堰内和防火间距以内的油罐不得进行脱水作业。
8
电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。
9
乙炔瓶应直立放置，氧气瓶与乙炔气瓶间距不应小于5米，二者与用火点、明火或其他热源间距不应小于10米，并不得在烈日下曝晒。
10
现场配备蒸气带（）根，灭火器（）个，铁锹（）把，石棉布（）块。
11
在受限空间内进行用火作业、临时用电作业时，不得同时进行刷漆、喷漆作业或使用可燃溶剂清洗等其他可能散发易燃气体、易燃液体的作业。
驻厂安全监督员面试试题（实际技能）
用火作业许可证
用火等级（）N0:
申请用火车间
申请人
施工作业单位
用火装置、设施部位
作业内容
用火人
特种作业类别
证件号
用火人
特种作业类别
证件号
用火人
特种作业类别
证件号
用火监护人
工种
相关单位用火监护人
工种
用火时间
年月日时分至月日时分
用火分
析结果
采样检测时间
采样点
可燃气体含量
5
清除用火点周围易燃物、可燃物（应注意清理距用火点30米内的可燃粉尘、硫磺粉、铝粉、镁粉、锌粉等能导致粉尘爆炸的粉尘，防止粉尘飞扬和聚集）。
6
距用火点30米内严禁排放各类可燃气体，15米内严禁排放各类可燃液体。用火点10米范围内及用火点下部区域严禁同时进行可燃溶剂清洗和喷漆等作业。
7
高处作业应采取防火花飞溅措施。