(建设单位项目专业技术负责人签名):
同意验收
年月日
（公章）
注：1.本表中插入的示图、照片、说明等，如幅面不能容纳（或无法表达清楚），则可随本表之后作为本表 的附件。
2.对于重要的隐蔽工程项目，应附有必要的示图，照片和说明。
项目负责人 潘嘉光
专业承包安装单位
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项目负责人
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施工执行的技术标准(含企业的 工艺规程、工法等)名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2011）
相关施工图名称及其图号 电气设计说明 电施SD-01；综合楼一层电气平
起 到 2015 年 9 月 11 日 止
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、 照片和其他备注说明)：
1、隐蔽内容：桥架内电线电缆敷设。
2、施工方法：电缆规格/型号符合设计要求，敷设无绞拧、压扁、护层断裂以及表面严重创伤。 电缆敷设排列整 齐，水平敷设的电缆首尾两端、转弯两侧及每隔5~10米处设固定点，敷设前桥架内清理干净、不同回路、不同电压 等级和交流与直流的电线穿不同的管，且管内电线无接头，电缆首端、末端和分支处设有标志牌。
3、电线电缆在桥架内排列整齐、固定，符合要求，测试结果合格。
专业工长(施工员)(签名)
检查测试负责人(签名)
专业承包安装单位 检查评定结果
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。
项目专业质量检查员(签名):
2015年9月11日
（公章）
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师（签名）：
建筑电气
(分部)隐蔽工程验收记录(表式一)
GD3010216
单位(子单位)工程名称 市八中创强新建项目工程（综合楼、食堂、宿舍楼）
所属子分部(系统)工程名称/ 分项(子系统)工程名称
相关的施工部位 (层、区、段、房、室)
电气动力 / 桥架内电线电缆敷设 综合楼一层
总承包施工单位
广东协强建设集团有限公司