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二、心电图室危急值项目表
4、致命性心率失常
（1）心室扑动、颤动。 （2）室性心动过速，心室率>160次/分。 （3）多源性、ront型室性早搏 （4）频发室性早搏并Q-T间期延长。 （5）预激综合征伴快速心室率心房颤动 心室率>160次/分。 （6）二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞 （7）心室率小于45次/分的心动过缓。
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三、病理科危急值项目表
（1）冰冻结果出来后。 （2）特殊情况（如标本过大，取材过多，或多
个冰冻标本同时送检等），报告时间超过 30 分钟 时。 （3）对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临 床诊断不符时。 （4）遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。 （5）遇疑难病例，等待会诊时间超过4天（含远 程会诊）。
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危急值管理制度
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重 要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不 遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故， 按医院相关规定加重处罚。
8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。 临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要 求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医 务科备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医 务科组织协调解决。
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六、超声科危急值项目表
1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏 器官破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前壁厚度大于等于 3cm，合并心包填 塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 4、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快，脐先露。 5、腹主动脉瘤、主动脉夹层。 6、睾丸扭转。
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xx市人民医院
危急值制度培训 医务科
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危急值
指某项或某类检验异常结果，而当这种检验 异常结果出现时，表明患者可能正处于有生 命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到 检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或 治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能 出现严重后果，失去最佳抢救机会。
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危急值报告制度
早在1972年， Lundberg就提出了危急值 报告制度，经过多年实践，目前这一制度 已经被世界各地所采用
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四、CT /MRI室危急值项目表
1、严重的颅脑血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下 腔出血的急性期。
2、硬膜下／外血肿急性期。 3、脑疝。 4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个
脑叶或全脑干范围或以上）。
5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查 病人）。
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四、CT /MRI室危急值项目表
6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层。 8、消化道穿孔。 9、急性胰腺炎。 10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物。
2. 医院制定危急界限值（见危急值项目表），并对危急界 限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些项 目，提出危急值报告的持续改进措施，以适合于我院病人 实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值 的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示
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危急值管理制度
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值” 或其他重要的检查结果，接听者必须规范、完整地记录检 验结果和报告者姓名与时间，确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急值报告后应及时识别查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采 取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医 务科。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解 患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改 善，提出“危急值报告”持续改进的具体措施。
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危急值管理制度
9.质控与考核：临床、医技科室要认真组织学习 《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、 范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急 值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。 危急值报告制度的落实执行情况，纳入科室质量 考核内容。医务科等职能部门将对各临床、医技 科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、 重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危 急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改 进的具体措施。
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五、放射科危急值项目表
1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物。 3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%
以上）。 4、急性肺水肿。 5、心包填塞、纵隔摆动。
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五、放射科危急值项目表
6、急性主动脉夹层 动脉瘤。 7、食道、气管异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）。 9、外伤性膈疝。 10、严重骨关节创伤。 （1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。 （2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸。 （3）骨盆环骨折。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生 的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、 有效、及时的诊疗服务。
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危急值项目及范围
一：检验科危急值项目表
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一：检验科危急值项目表：生化项目
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一：检验科危急值项目表：生化项目
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二、心电图室危急值项目表
1、心脏停搏。 2、急性心肌损伤。 3、急性心肌梗死。
七、消化内镜室
1、消化道大出血 2、穿孔
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危急值管理制度
1.“危急值”是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正 处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查 信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救 患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机 会。本管理制度所指的检查科室包括检验科、心电图室、 放射影像科、超声科、病理科、CT、核磁共振等。
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“危急值”报告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘 状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生， 出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医 技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论 水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进 临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
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危急值报告处理制度及流程
1．为完善检验及特检项目超常值紧急处置， 经与检验科、特检科、临床科协商，医院 制定危急值报告处置工作制度。