药理学试题一一、名词解释(5题, 每题3分, 共15分)1 受体2 化疗指数3 零级动力学消除4 半衰期5 肾上腺素升压作用翻转二、填空题（30空, 每空0.5分, 共15分)1. b受体激动可引起心脏_________________, 骨骼肌血管和冠状血管______________, 支气管平滑肌___________________, 血糖___________________。

2. 有机磷酸酯类中毒的机理是_________________, 表现为__________________功能亢进的症状, 可选用________________和_________________解救。

3. 癫痫强直阵挛性发作首选_______________, 失神性发作首选__________________。

复杂部分性发作首选________________, 癫痫持续状态首选___________________。

4. 左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用.5. 哌替啶的临床用途为_______________________, __________________________,_________________________, ___________________________。

6. 强心苷的毒性反应表现在_________________________, ___________________________和_________________________方面。

7. 西米替丁为____________________阻断剂, 主要用于_______________________。

8. 糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用, 以免造成_______________。

9. 丙基硫氧嘧啶主要是通过抑制酶而发挥抗甲状腺作用。

10.磺胺药化学结构与______________________相似, 因而可与之竞争______________________酶, 妨碍____________________合成, 最终使_____________合成受阻, 影响细菌生长繁殖。

三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。

30题, 每题1分, 共30分）1. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A. 作用强度B. 最大效应C. 内在活性D. 安全范围E．治疗指数2. 丙磺舒增加青霉素的药效是由于A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白。

提高后者浓度B. 减少青霉素代谢C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏E．抑制肝药酶3. 治疗重症肌无力首选A. 毒扁豆碱B. 匹鲁卡品C. 琥珀酰胆碱D. 新斯的明E. 阿托品4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是A. 支气管平滑肌B. 胆道平滑肌C. 胃肠道平滑肌D. 子宫平滑肌E. 尿道平滑肌5. 治疗过敏性休克首选A. 苯海拉明B. 糖皮质激素C. 肾上腺素D. 酚妥拉明E. 异丙肾上腺素6. 选择性作用于β1受体的药物是A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 去甲肾上腺素D. 麻黄碱E. 异丙肾上腺素7. 选择性α1受体阻断药是A. 酚妥拉明B. 可乐定C. α-甲基多巴D. 哌唑嗪E. 妥拉唑啉8. 地西泮不具有下列哪项作用A. 镇静、催眠、抗焦虑作用B. 抗抑郁作用C. 抗惊厥作用D. 抗癫痫E. 中枢性肌肉松弛作用9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是A. 地西泮B. 苯巴比妥C. 苯妥英钠D. 丙戊酸钠E. 乙琥胺10. 治疗三叉神经痛可选用A. 苯巴比妥B. 地西泮C. 苯妥英钠D. 乙琥胺E. 阿司匹林11. 成瘾性最小的药物是A. 吗啡B. 芬太尼C. 喷他佐辛D.可待因E. 哌替啶12. 吗啡中毒最主要的特征是A. 循环衰竭B. 瞳孔缩小C. 恶心、呕吐D. 中枢兴奋E. 血压降低13. 下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一A. 保泰松B. 乙酰水杨酸C. 对乙酰氨基酚D. 吲哚美辛E. 布洛芬14．治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是A．奎尼丁B．胺碘酮C．普萘洛尔 D. 利多卡因E．维拉帕米15．强心苷治疗心衰的原发作用是A．使已扩大的心室容积缩小B．降低心肌耗氧量 C. 减慢心率D. 正性肌力作用E．减慢房室传导16．下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关A. 心率加快B. 体位性低血压C．搏动性头痛D. 升高眼内压E. 高铁血红蛋白血症17．呋塞米利尿的作用是由于A. 抑制肾脏对尿液的稀释功能 B．抑制肾脏对尿液的浓缩功能C．抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能D．抑制尿酸的排泄E. 抑制Ca2+、Mg2+的重吸收18．肝素过量引起自发性出血的对抗药是A．硫酸鱼精蛋白B．维生素K C．垂体后叶素D．氨甲苯酸E．右旋糖酐19. 下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药A．西米替丁B．哌仑西平C．奥美拉唑 D．丙谷胺E．硫糖铝20. 下列哪个药物适用于催产和引产A. 麦角毒 B．缩宫素 C．前列腺素D．麦角新碱 E．麦角胺21．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A．促进葡萄糖降解B．拮抗胰高血糖素的作用C．妨碍葡萄糖的肠道吸收D．刺激胰岛B细胞释放胰岛素E．增强肌肉组织糖的无氧酵解22. 环丙沙星抗菌机理是A．抑制细菌细胞壁的合成 B．抗叶酸代谢C．影响胞浆膜通透性D．抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成 E．抑制蛋白质合成23. 与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为A. 与PBPs结合B. 抑制转肽酶C. 激活自溶酶D. 阻止粘肽交叉联接E. 抑制DNA回旋酶24. 下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强A. 羧苄西林B. 替卡西林C. 阿莫西林D. 呋苄西林E. 双氯西林25. 能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为A. 红霉素B. 乙酰螺旋霉素C. 头孢氨苄D. 克林霉素E. 阿齐霉素26. 对利福平药理特点的描述哪项是错的A.属半合成抗生素类，抗菌谱广B. 对耐药金葡菌作用强C．抗结核作用强，穿透力强 D．结核杆菌对其抗药性小，可单用于结核病E．有肝病者或与异烟肼合用时易引起肝损害27. 下列哪种药物可用作疟疾病因性预防A．氯喹B．青蒿素C．甲氟喹D．乙胺嘧啶E．伯氨喹28. 下列哪项不是甲硝唑的适应症A．阿米巴痢疾B．阿米巴肝脓肿C．阴道滴虫病D．绦虫病 E．厌氧菌性盆腔炎29. 下列哪个药不属于烷化剂A. 氮芥B．环磷酰胺C．噻替哌D．5-氟尿嘧啶E．白消安30. 阻止嘧啶类核苷酸形成的抗肿瘤药物是A. 环磷酰胺B. 顺铂C. 氟尿嘧啶D. 巯嘌呤E. 甲氨蝶呤四、简答题（3题, 每题5分, 共15分)1. 氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。

2. 简述氨基苷类主要不良反应。

五、问答题（3题，每题10分，共30分）1 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。

2 试述ACEI的作用、作用机制及用途。

3. 试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。

试题一答案一、名词解释(5题, 每题3分, 共15分)1 受体：受体是与配体结合的位点，主要存在细胞膜或细胞浆或细胞核的大分子化合物，如蛋白质、核酸、脂质等。

其某个部分的立体构象具有高度选择性，能准确地识别并特异地结合某些立体特异性配体（能与受体结合的物质）。

这种特定结合部位即称为受点。

2 治疗指数：一般以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比来衡量。

即治疗指数（TI）＝LD50/ ED50。

3 零级动力学消除：单位时间内消除恒定的量的药物的消除方式这种消除半衰期不恒定。

4 半衰期：血药浓度下降一半所需要的时间。

5 肾上腺素升压作用翻转：当用α受体阻断药后，再用肾上腺素，则使肾上腺素升压作用变为降压, 此作用称肾上腺素翻转现象。

二、填空题(30空, 每空0.5分, 共15分)1. 兴奋、舒张、舒张、升高2. 不可逆抑制AChE（或乙酰胆碱酯酶）、胆碱能神经、阿托品、解磷定3. 苯妥英钠（或苯巴比妥）、乙琥胺（或丙戊酸钠）、卡马西平、地西泮4. 脑内、多巴胺（或DA）5. 多种剧烈疼痛、心源性哮喘、分娩止痛、人工冬眠6. 胃肠道反应、中枢神经系统反应、心脏反应7. H2受体、胃和十二指肠溃疡8. 足量、有效、敏感的抗菌药物、感染扩散9. 过氧化物10. PABA（或对氨基苯甲酸）、二氢蝶酸合成酶、FH2（二氢叶酸）、FH4（四氢叶酸）或DNA三、A型选择题（只选一个正确答案。

30题, 每题1分, 共30分）1. A2. C3. D4. C5. C6. B7. D8. B9. D 10. C 11. C 12. b 13. d14.D 15. D 16. E17. C 18.A 19. C 20. B 21. D 22. D 23. E 24. D 25. D 26. D 27. D 28. D 29. D 30. C四、简答题(2题, 每题5分, 共10分)1. 氯丙嗪的药理作用：①中枢神经系统（1分）抗精神病作用：安定，镇静; （1分）镇吐作用，作用于延髓催吐化学感受器; （1分）降温作用，抑制下丘脑体温调节中枢（1分）; 对正常体温也有降温作用。

（1分）加强中枢抑制药物的作用。

（1分）2. 氨基苷类主要不良反应：①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害前庭功能损害∶1分耳蜗神经损害∶1分② 肾脏损害可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。

1分③ 神经肌肉接头阻滞引起神经肌肉麻痹。

与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱有关。

1分④ 过敏反应皮疹、发热、血管神经性水肿，过敏性休克等。

1分五、问答题(3题, 每题10分, 共30分)1. 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。

毛果云香碱（1）缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小。

（1分）（2）降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。

（1分）（3）调节痉挛（视远物不清）：兴奋睫状肌上的M受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。

（1分）用于青光眼（1分）和虹膜睫状体炎。

（1分）阿托品（1）散瞳作用：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大。

（1分）（2）升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高。

（1分）（3）调节麻痹（视近物不清）：阻断睫状肌上的M受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。

（1分）用于扩瞳，验光配镜（1分），虹膜睫状体炎（1分）。

2. ACEI抗高血压的作用及用途ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂（1分），抑制ATⅠ转化为ATⅡ，减弱缩血管活性（2分）；减少缓激肽的水解，增强舒血管活性，导致血管舒张，血容量减少，血压下降（2分）。