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新生儿科题库36830

1.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外:A.母亲妊高症B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高2.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外: A.头颅超声检查B.头颅CT检查C.头颅磁共振检查D.腰穿脑脊液检查E.脑电图3. 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A.供氧B.纠正酸中毒C.大剂量抗生素D.治疗脑水肿E.控制惊厥4. 新生儿的保暖措施应除外:A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴E.戴绒布帽5. 新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:A.过度兴奋B.惊厥C.发热D.瞳孔缩小E.原始神经反射消失6. 新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外: A.过度兴奋B.有自发或刺激引起的肌阵挛C.肌张力正常或增强D.原始反射消失E.24小时内症状最明显7. 关于新生儿颅内出血, 下列哪项是错误的A.脑脊液均是血性的B.症状多出现在生后不久C.兴奋与抑制相继出现D.头颅CT有助于诊断E.部分可无后遗症8. 下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有A.反复惊厥B.脑性尖叫. C.呼吸不规则D.腹壁反射未引出E.拥抱反射消失9. 轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是A.逐渐复温B.应用抗生素C.加强喂养供给热量D.补液纠正酸中毒E.应用肾上腺皮质激素10. 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A.出生后即刻B.生后36小时内C.生后12小时内D.生后24小时内E.生后72小时内11. 新生儿肺炎早期最主要临床特点是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C.肺部密布细湿罗音D.反应差,口吐泡沫E.X线摄片正常12. 新生儿肺透明膜病的病因最正确的是A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡表面活性物质缺乏13. 中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是: A.出生24小时内B.生后24~72小时C.初生~72小时D.出生3~5天E.5天以后14. 新生儿缺氧缺血性脑病多见于A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.过度足月儿E.晚期新生儿15.生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选A.安定B. 水合氯醛灌肠C.苯巴比妥钠D.笨妥英钠E.氯胺酮16. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不妥?A.发病时间多在三天以后B.口吐白沫C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升A2型题1. 早产儿,有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次次/分,不规则,心率95次/分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖2. 孕31周早产儿体重1400克,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气结果为PH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪项处理是最正确的?A.5%NaHCO3纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L/分C.鼻塞CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸3. 男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绀,呼吸不好2小时于93年1月20日入院。

查体:体温不升,呼吸不规则,紫绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,首先考虑诊断为A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿皮下坏疽,败血症C.新生儿硬肿症并肺炎D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症4. 36周出生儿,生后3天,体温35℃,哭声低微,不会吃奶,呼吸浅,心肺正常,双下肢及臀部皮肤按之橡皮样,呈暗红色,下列哪项治疗最重要?A.补充热量B.补充液体C.复温D.抗生素治疗E.激素疗法5. 女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10分钟分别为7,8,9分。

生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停。

X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。

血气:PH7.30 PaO240mmHg PaCO360mmHg SaO280%。

此时最主要诊断应是A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.肺出血6. 男婴, 胎龄33周, 生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭, 动脉血PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO39.98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的发生与下列哪项关系最为密切?A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低7. 出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。

体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。

为使患儿复温,最适宜的方法是:A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的温水中行温水浴C.放入30-32℃温箱中发温D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高0.5-1℃E.在一般病室中,自然复温8. 患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血9. 一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。

其颅内出血部位最可能为:A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下腔出血D.脑室内和脑室管膜下出血E.大脑镰撕裂出血10. 患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸肌力低下,苍白,全身有混浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是:A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管11. 男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。

体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿罗音,最可能的诊断是:A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿肺透明膜病12. 患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血13. 生后8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。

体检:体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约10%皮肤如硬橡皮样。

心音低钝。

双肺呼吸音粗。

腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在:A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧E.面颊14. 孕母诉:第一胎孕7月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为"颅内出血",经抢救无效死亡,现孕8个月今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险,下列哪项措施对预防无效?A.提高产科技术,避免窒息、产伤B.胎儿娩出后保持安静、密切观察病情C.胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧D.胎儿娩出后,按20-30ml/kg静推5%碳酸氢钠E.胎儿娩出后,肌注维生素K5mg15. 34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。

正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。

此患儿最不可能得到的检查结果是:A.胸部x线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿B.血钾7.1mmol/LC.血钠122mmol/LD.血气分析呈低氧血症E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒16. 男,8天。

36周出生,两日来发现患儿不哭,不吸奶,反应低下。

体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样,下述哪项治疗适宜?A.复温,逐渐调高孵箱温度,使体温逐渐达36℃左右B.滴管或鼻管喂养,开始每日每公斤体重80卡,以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10%葡萄糖及生理盐水60-80ml/kg/日,糖盐比为4:1D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染E.地塞米松静滴,0.5mg-1mg/kg/次,1-2次/日17. 孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱,以下紧急处理中,哪一项不是必需的?A.血糖B.微量胆红素C.呼吸、心律、血压监测D.床边头颅B超E.血钙18. 生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。

体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行?A.应用强心剂B.胸部X片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉投给抗生素19. 一名36周急产之新生儿,出生时Apgar评分7分,生后24小时出现不安,燥动,继之全身抽动,前囟饱满。

下列哪一项病因与发病无关?A.宫内窘迫史B.产时窒息史C.新生儿凝血因子不足D.急产史E.新生儿血脑屏障功能差20. 一足月新生儿,因阵发性紫绀和呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能?A.颅内出血B.胎粪吸入综合征C.后鼻孔闭锁D.新生儿肺炎E.肺透明膜病参考答案:A1型题:1.E 2.D 3.C 4.C 5.C 6.D 7.A 8.D 9.A 10.C 11.D 12.E 13.B 14.B 15.C 16.CA2型题:1.D 2.D 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.C 9.D 10.A 11.B 12.C 13.D 14.D 15.A 16.B 17.B 18.A 19.E 20.E返回儿科学首页。

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