实验室检查结果及正常值(一)血常规红细胞(RBC 成年男性:(4.0〜5.5 )X 1012/ L 成年女性:(3.5〜5.0 )X 1012/ L 新生儿:(6.0 〜7.0 )X 1012/L血红蛋白(Hb)成年男性:120〜160g/L 成年女性:1l0〜150g/L 新生儿:170〜200g/L白细胞(WBC 成人:(4.0 〜10.0 )X 109/L;新生儿:(15.0 〜20.0 )X 109/L 中性杆状核粒细胞:1%〜5%中性分叶核粒细胞:50%〜70%嗜酸性粒细胞:0.5%〜5%嗜碱粒性细胞:O%〜1%淋巴细胞:20%〜40%单核细胞:3%〜8%血小板(PLT (100〜300 X 109/L(二尿常规1.酸碱度(pH 5〜82.比重(SG 1.015 〜1.0253.尿蛋白(Pro )定性定量试验Pro定性:阴性(neg) , Pro定量w O.15g/24h4.葡萄糖(Glu )定性:阴性(neg)、糖定量:<2.8mmol/24小时(0.5g /24小时)5.酮体(Ket 阴性(neg6.胆红素(Bil 和尿胆原(Ubg 均为阴性(neg7.亚硝酸盐(Nit 阴性(neg8.白细胞(Leu)<25/卩19.红细胞或血红蛋白(潜血试验)(Ery或OB w l0 /口110.尿沉渣镜检白细胞<5/HP (每高倍镜视野)红细胞<3/HP (每高倍镜视野)(三粪常规1.颜色黄褐色成型便2.镜检(1 白细胞:正常粪便不见或偶见;(2 红细胞:正常粪便无红细胞;(3 细菌:主要为大肠杆菌和肠球菌;(4 虫卵。
3.粪便潜血试验(occult blood test , OBT正常粪便OBT阴性。
(四痰液检验一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色。
化脓性感染时呈黄色;绿脓杆菌感染时呈黄绿色;大叶性肺炎时呈铁锈色;急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰;阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。
呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。
(五)电解质血清钾3.5〜5.3mmol/L 血清钠135〜145mmo K L 血清氯96〜108mmoJ/L血清钙2.25〜2.58mol / L (9〜11mg/dl )血清无机磷0.97〜1.61mmol/L(3〜5mg/dl )(六)凝血功能检查(一)凝血时间(CT 普通试管法6〜12min[分钟],硅管法15〜32min。
(二)血浆凝血酶原时间(PT)PT正常为11〜13s[秒],患者测定值超过对照值3s 以上为异常。
(三)活化部分凝血活酶时间(APTT 32〜43[秒]s,较正常对照值10s以上为异常。
(四)血浆纤维蛋白原(FG)2〜4g/L。
(七)血清铁、总铁结合力、铁蛋白(一)血清铁测定亚铁嗪显色法:男性11〜30卩mol/L,女性9〜27卩mol/L。
(二)血清总铁结合力亚铁嗪显色法:男性50〜77卩mol/L,女性54〜77 卩mol/ L。
(三)铁蛋白(SF ①男性:15〜200卩g/L;②女性:12〜150卩g/L。
缺铁性贫血时与慢性病贫血和海洋性贫血的区别鉴别表:(附加:铁粒幼细胞性贫血贫血类型(SI :血清(SF铁蛋白)骨髓外细胞铁总铁结合力(TIBC)缺铁性贫血减少减少减少增多慢性病贫血减少增多增多减少海洋性贫血增多增多增多正常铁粒幼细胞性贫血增多增多增多增多如果患者骨髓造血功能是正常的,而明显的出血已停止,则口服铁盐对一般病例见效颇速。
口服铁剂4〜5 天后,网织红细胞开始上升,7〜1 2天达最高峰(4%〜15%),以后逐渐下降,为铁剂治疗有效指标。
血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1 周以后开始上升,2 周间血红蛋白平均每天上升1.6g/L 。
贫血可在2个月内恢复。
在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服药4〜6 个月,甚至1 年,以补充贮存铁。
(八血清总胆固醇(TC 血清甘油三酯(TG 血清脂蛋白(一)血清总胆固醇(TC)<5.17mmol/L (<200m/dl )为合适水平,5.17〜6.47mmol/L (200〜250mg/dl 为轻度升高(边缘水平,>6.47mmo/L (>250mg/dl )为高胆固醇血症,》7.76mmol/L (>300mg/dl )为严重高胆固醇血症。
(二)血清甘油三酯(TG 0.56〜1.7mmol/ L。
(三)血清脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.94〜2.0mmol/L低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉淀法:2.07〜3.12mmol/L, 3.15〜3.61mmol/L为边缘升高,》3.64mmol/L为升高。
脂蛋白(a),LP(a)<300mg/L(九)心肌酶测定(一)肌酸激酶①酶偶联法(37C):男性38〜174U/L,女性26〜140L J/L。
②酶偶联法(30C):男性15〜105LJ/L,女性10〜80L/L。
③肌酸显色法:男性l5〜163LJ/L,女性3〜1350U/L。
④连续监测法:男性37〜174LJ/L,女性26〜140L/L。
(二)肌酸激酶同工酶CK-MM骨骼肌同工酶]:94%〜96%; CK-MB肌酸激酶同工酶]: <5%; CK-BB[脑脊液平滑肌同工酶]:极少或无。
(三)乳酸脱氢酶①连续检测法:104〜245LJ/ L。
②速率法:95〜200LJ/ L。
(四)乳酸脱氢酶同工酶LD1:(32.7±4.60)%。
LD2:(45.10±3.53)% 。
LD3:(18.50±2.96)%。
LD4:(2.90±0.89)%。
LD5:(0.85±0.55)% 。
LD1/LD2:<0.7。
(十)血糖(一)空腹血糖3.9〜6.4mmol/L(70〜120mg/dl )(二)葡萄糖耐量试验正常人口服葡萄糖后0.5〜1h血糖水平达到峰值,位于7.8 〜8.9mmol/ L (140〜160mg,/dl )。
2h 不超过7.8mmol Z L (140mg/dl), 3h 恢复至空腹血糖值。
每次尿糖均为阴性。
(^一)血、尿淀粉酶(AMS 血淀粉酶总活性为80〜180L J/dl,尿淀粉酶84〜624L/dl(十二)肝功能(一)血清总胆红素(STB和结合胆红素(CB血清总胆红素5.1 〜17.1 卩mol/ L (0.3 〜1.1mg/dl ),血清结合胆红素1.7 〜6.8 卩mol/ L (二)血清氨基转移酶即转氨酶。
包括丙氨酸氨基转移酶(ALT 和天门冬氨酸氨基转移酶(AST AIT:5〜25卡门单位(比色法,5〜40L/ L (连续监测法。
AST 8〜28卡门单位(比色法),8〜40L/L (连续监测法)。
(三)血清碱性磷酸酶(ALP 连续监测法成人:40〜110L/L,儿童:<250L/L。
比色法成人:3〜13金氏单位,儿童:5〜28金氏单位。
(四)丫-谷氨酰转移酶(GGT连续监测法(37C)男性:11〜50L/L,女性:7〜32L/L。
比色法男性:3〜17L/L,女性:2〜13L/L。
(五)血清总蛋白、白蛋白(A)、球蛋白(G)及A/G比值血清总蛋白60〜80g/L,白蛋白40〜55g/L,球蛋白20〜30g/L, A/G比值为:1.5〜2.5:1。
(十三)肾功能(一)血清肌酐(Cr)测定男性44〜133卩mol/L (0.5〜1.5mg/dl ),女性70〜106卩mol/ L (0.8 〜1.2mg/dl )。
(二)血清尿素氮(BUN 测定2.9 〜8.2mmo/L (8〜23mg/dl )。
(三)血清尿酸(UA 测定90〜420卩mol/ L。
(十四)血气分析(一)动脉血氧分压(PaO2)80〜100mmHg(二)动脉血二氧化碳分压(PaCO2 35〜45mmHg(三)动脉血氧饱和度(SaO2)95%〜98%(四)血液酸碱度(pH)7.35〜7.45(五)碳酸氢根(HC03-包括实际碳酸氢根(AB和标准碳酸氢根(SB , AB为22〜27mmo/L,正常人AB和SB相同。
(六)全血缓冲碱(BB)45〜55mmo/l L(七)二氧化碳结合力(CO2CP 22〜31[28]mmol/L(八)剩余碱(BE)±2.3mmol/L(十五)脑脊液常规及生化检验(一)脑脊液常规1.性状无色、透明水样液体。
2.蛋白定性试验(pandy)阴性。
3.细胞计数及分类成人(0〜10)x 106/L,儿童(0〜8)x 106/L,淋巴细胞:70%,单核细胞30%(二)脑脊液生化蛋白定量:0.2〜0.45g/L;葡萄糖:2.5〜4.5mmol/L,脑脊液血浆葡萄糖比率0.3〜0.9;氯化物:120〜130mmo/l L。
(十六)胸腔积液和腹腔积液常规及生化检验胸腔积液和腹腔积液均包括两种:漏出液和渗出液。
漏出液为非炎性积液,形成原因有:1.血浆胶体渗透压降低,如晚期肝硬化;2.毛细血管静脉压升高,如慢性充血性心力衰竭;3.淋巴管阻塞,如丝虫病。
渗出液系炎性积液。
两者的常规、生化检查及鉴别点见下表。
(十七)肿瘤标志物(一)甲种胎儿球蛋白(AFP RIA或ELISA法为低于25卩g/L。
(二)癌胚抗原(CEA多采用单克隆抗体组织化学染色定性测定,若从细胞或组织匀浆进行测定,则定量参考阈值ER为20pmol/ml, PR为50pmol/ml。
(四)糖链抗原19-9 (CA19-9)固相放射免疫分析(IRMA法和ELISA法:健康人血清CA19-9值为3.7 万U/L。
(五)癌抗原125(CA125)<3.5 万U/L。