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药物过敏应急预案及程序


三、应急预案
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素
1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔 30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱 离危险期,注意保暖
三、应急预案
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸
抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿 影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要 时配合施行气管切开
药物过敏反应应急预案及程序
杨小燕
定义
药物过敏反应是指有特异体 质的患者使用某种药物后产 生的不良反应。它与药物的 剂量无关。药物过敏反应的 发病率不高
主要形式
一种是在用药当时就发生, 称为即发反应; 另一种是潜伏半个小时甚至 几天后才发生,称为迟发反 应。轻则表现为皮疹、哮喘、 发热;重则发生休克,甚至 可危及生命。
二、临床表现
1、皮肤过敏反应:皮肤瘙痒、荨麻疹、皮 丘疹、严重者可发生剥脱性皮炎2、非巴比 妥类
二、临床表现
2、 呼吸过敏反应:可引起哮喘或促发原有 的哮喘发作。呼吸道阻塞症状,由喉头水 肿和肺水肿引起表现为胸闷、气促、呼吸 困难、紫绀等
二、临床表现
3、循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导 致循环血量不足,表现为面色苍白,全身 出冷汗,脉弱、血压下降、烦燥不安(青 霉素主要表现)。其它药物反应有的可引 起暂时性血压偏高
温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床 变化,患者未脱离危险前不宜搬动
三、应急预案
7、按《医疗事故处理条例》规定6 h内及
时、准确地记录抢救பைடு நூலகம்程
四、程序
发现患者病情变化
立即停用此药
平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量
四、程序
解除支气管痉挛
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变化
告知家属
二、临床表现
4、中枢神经系统症状:因脑组织缺氧所致, 表现为头晕、抽搐、大小便失禁等
二、临床表现
5、消化系统过敏反应:可引起过敏性紫癜, 以腹痛和便血为主要症状;
二、临床表现
6、其它反应:胃肠道不适、恶心、呕吐、 浑身无力、怕光等
三、应急预案
1、患者一旦发生过敏性反应,立即停止使
用引起过敏的药物,就地 抢救,并迅速报 告医生
谢谢
三、应急预案
4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要
时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、 升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管 痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗 组织胺及皮质激素类药物
三、应急预案
5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人
工呼吸等心肺复苏的抢救措施
三、应急预案
6、观察与记录,密切观察患者的意识、体
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