广州市祈福护老公寓
康复训练档案
姓名
机构名称
康复个案登记表
注：1、此表由康复员在相应的栏目填写文字和“□”中划√。

2、“需要说明的情况”栏，填写表中需要进一步详细说明或未涉及到的与康复训练服务相关的内容。

功能/能力评估表
注：1、此表由康复指导员填写。

2、训练对象的初次、中期、末期三次评估，均需对三个领域13个项目进行整体评估计分。

3、在进行训练评估时，训练对象可使用假肢、矫形器及辅助器具。

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康复个案训练计划
注：此表由康复指导员在相应栏目的“□”中划√。

广州市祈福护老公寓康复训练记录
康复训练月小结
姓名：性别：年龄：房号：
注：此表康复员每月将训练内容、次数、训练中出现的问题及解决的办法等情况填写一次。

康复训练月小结
姓名：性别：年龄：房号：
注：此表由康复指导员在相应栏目的“□”中划√。