（男子）软下疳从中医分型辨治
作者：王付发布时间：2013-01-06 新闻来源：浏览次数： 30
软下疳（chancrorid）是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播性疾病。

（一）湿蕴痰热证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏死
呈灰色。

2．辨证要点口苦口腻，肢体沉重，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

3．可能伴随的症状阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部红肿，或疼痛，或肿泡亮如水晶，或痒麻时作，或局部糜烂，或发热恶寒，
或小便涩痛等。

【治则与选方】利湿清热，燥湿化痰；可选用五苓散与贝母瓜蒌散合
方。

（二）湿蕴寒痰证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性淡红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏
死呈灰色。

2．辨证要点口腻不渴，肢体沉重，舌质淡，苔白腻，脉沉滑。

3．可能伴随的症状阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部肿胀，或疼痛，或肿泡呈黯灰色，或痒麻时作，或局部糜烂，或畏寒怕冷，
或小便涩痛等。

【治则与选方】利湿解毒，散寒化痰；可选用萆薢分清饮与导痰汤合方。

（三）热毒瘀阻证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏死
呈灰色，坚硬疼痛。

2．辨证要点口渴，痛如针刺，舌质黯红瘀紫，苔薄黄，脉涩或数。

3．可能伴随的症状发热恶寒，或夜间痛甚，或阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部红肿，或阴茎溃烂成疮，或脓汁臊臭，或阴茎体红紫，或肿泡亮如水晶，或痒麻时作，或局部糜烂，或小便涩痛，大便干结
等。

【治则与选方】清热解毒，活血化瘀；可选用银花解毒汤与桃核承气
汤合方。

（四）寒毒瘀阻证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性淡红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏
死呈灰色，疼痛。

2．辨证要点口淡不渴，痛如针刺，舌质黯淡瘀紫，苔薄白，脉沉涩。

3．可能伴随的症状手足不温，或夜间痛甚，或阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部红肿，或阴茎溃烂成疮，或脓汁臊臭，或痒麻时作，或局部糜烂，或小便涩痛，或大便干结等。

【治则与选方】温阳散寒，活血化瘀；可选用茯苓四逆汤与生化汤合
方。

（五）阴虚热毒灼腐证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏死
呈灰色，疼痛。

2．辨证要点五心烦热，热痛腐烂，舌红少苔，脉细数。

3．可能伴随的症状口干咽燥，或盗汗，或阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部红肿，或阴茎溃烂脓汁臊臭，或痒麻时作，或小便茎
中涩痛，或大便干结等。

【治则与选方】滋补阴津，清热解毒；可选用增液汤、黄连解毒汤与
犀角地黄汤合方。

（六）气阴两虚，瘀热浸淫证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏死
呈灰色，疼痛。

2．辨证要点倦怠乏力，五心烦热，痛如针刺，舌红少苔，或舌淡苔白，
脉沉细弱涩。

3．可能伴随的症状口干咽燥，或面色萎黄，或头晕目眩，或不思饮食，或阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部红肿，或阴茎溃烂脓汁臊臭，或痈肿破溃经久不愈，或夜间痛甚，或小便茎中涩痛等。

【治则与选方】益气养阴，活血化瘀；可选用四君子汤、百合地黄汤
与桃核承气汤合方。

（七）气血虚弱，寒瘀阻滞证
【病证表现】
1．主要症状外生殖器出现疼痛性红色小丘疹或脓疱，溃烂，表面坏死
呈灰色，疼痛。

2．辨证要点倦怠乏力，手足不温，痛如针刺，舌质淡，苔薄白，脉沉
弱涩。

3．可能伴随的症状口淡不渴，或动则气喘，或头晕目眩，或不思饮食，或阴茎包皮、包皮系带、冠状沟、阴茎头及阴茎体部肿胀，或阴茎溃烂，或痈肿破溃经久不愈，或夜间痛甚，或小便茎中涩痛等。

【治则与选方】益气补血，散寒化瘀；可选用十全大补汤与蛭虻归草
汤合方。