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血液透析信息管理软件产品技术要求瑞健

2.性能指标2.1通用要求2.1.1处理对象血液透析信息管理软件的处理对象为患者体重数据、患者透析数据(收缩压、舒张压、脉搏、血流量、心率、呼吸次数、动脉压、静脉压、跨膜压、超滤率、超滤量、on-line 液、血氧饱和度)。

2.1.2最大并发数血液透析信息管理软件能能支持 50 个用户的并发访问。

2.1.3数据接口(1)WebService 接口:通过WebService 协议,实现与医疗机构的 HIS/LIS 系统与产品服务端进行通讯,交换预定义格式的患者信息、检验报告数据;(2)DB View 接口:通过访问医疗机构 HIS/LIS 系统授权的 DB View 数据库视图与产品服务端交互,交换预定义格式的患者信息、检验报告数据;(3)通用的 TCP/IP 网络协议:基于 TCP/IP 网络协议,实现非 WebService、DB View 方式的 HIS/LIS 系统与产品服务端对接数据;基于 TCP/IP 网络协议,实现服务端与 Web 端数据进行有线传输;基于 TCP/IP 网络协议,实现服务端与移动端数据进行无线传输。

2.1.4特定软硬件软件完成预期用途无需特定的软硬件。

2.1.5临床功能2.1.5.1主页此为系统首页,应能展示患者最新状态、透析事件、感染四项、设备管理四个方面的事件信息。

2.1.5.2透析监控模块2.1.5.2.1应能对病人当班次透析进行监控;2.1.5.2.2应能支持手动患者签到;2.1.5.2.3应能对病人的透析数据进行编辑管理;2.1.5.2.4患者透析过程中发生并发症,应能勾选透析管理字典已录入的并发症信息,且将并发症信息进行红色标识预警,鼠标移动到该红色标识,应能出现悬浮框显示此并发症的完整信息;患者透析过程中输入的透析数据(收缩压、舒张压、呼吸次数、脉搏、心率、血流量、动脉压、静脉压、跨膜压、超滤率、超滤量、on-line 液、血氧饱和度)超出边界值时,应能出现已设置的限制范围的提示信息;2.1.5.2.5应能支持医嘱开立及临时医嘱开立、执行、核对及废弃;2.1.5.2.6患者信息数据应能通过 PC 电脑录入,可查看透析记录;2.1.5.2.7应能将开立的医嘱推送到当天透析临时医嘱信息界面;2.1.5.2.8应能录入并显示患者的附加物重量;2.1.5.2.9应能对透析患者的透析记录单进行批量打印、批量审核、编辑、查看、补录记录单、取消审核;2.1.5.2.10应能根据查询时间、班次、分区、姓名查询条件查询患者记录单;2.1.5.2.11应能查询、打印护士交班记录表;2.1.5.2.12应能根据查询日期查看当天患者的血压异常情况表;2.1.5.2.13应能根据查询时间和患者名称,查看该患者的特殊病情记录信息。

2.1.5.3患者管理模块2.1.5.3.1新的患者信息应能通过点击登记患者按钮进行添加;2.1.5.3.2新的患者信息应能通过输入患者的身份证号自动读取 HIS 系统数据库中的患者信息;2.1.5.3.3患者的实验室检验信息应能通过对接 LIS 系统自动获取数据,并自动生成检验报告单及趋势图;2.1.5.3.4应具有标准化电子病历,应能支持病历录入,知情同意书、血管通路管理;2.1.5.3.5应能在患者的电子病历界面进行开立医嘱;2.1.5.3.6应能实现对药物过敏、透析器过敏的特殊情况进行标红提示;2.1.5.3.7应能实现患者综合信息查询功能;2.1.5.3.8应能实现乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病筛查倒计时进行红色预警功能;2.1.5.3.9应能设置患者的责任医生、责任护士和设置护士的责任医生;2.1.5.3.10应能对患者进行透析卡维护管理。

2.1.5.4排班管理模块2.1.5.4.1应能使用全新排班、沿用模板、沿用上期排班三种方式进行排班;2.1.5.4.2应能查询患者的上周、本周、下周的排班信息;2.1.5.4.3应能通过搜索框输入患者姓名首字母,搜索该患者的排班情况;2.1.5.4.4应能查看排班患者的耗材需求,并支持打印;2.1.5.4.5应能实现传染病的分区、分机排班管理;2.1.5.4.6应能实现常规排班和紧急排班功能;2.1.5.4.7应能通过鼠标点击患者姓名,拖动到相应位置的方式进行排班;2.1.5.4.8应能实现特殊患者状态显示功能;2.1.5.4.9应能实现在排班界面点击患者姓名可显示出该患者本周所有排班情况的功能;2.1.5.4.10应能支持床位分区过滤功能;2.1.5.4.11应能实现调整床位功能,支持一天多次排班;2.1.5.4.12应能实现叫号信息的提示功能;2.1.5.4.13应能查询患者排班记录。

2.1.5.5耗材管理模块2.1.5.5.1应能支持查询历史单据及其明细表;2.1.5.5.2应能生成库存盘点单;2.1.5.5.3应能实现耗材出入库管理功能;2.1.5.5.4当耗材库存小于或等于库存下限时,发出预警提示;当耗材保质期小于或等于预警天数时,应能发出预警提示;2.1.5.5.5应能通过点击其他出入库按钮生成其他出入库明细单。

2.1.5.6费用管理模块2.1.5.6.1应能对单个患者的费用进行查询;2.1.5.6.2应能新增、编辑、删除患者缴费次数信息。

2.1.5.7统计分析模块2.1.5.7.1应能实现对患者转归汇总、血透患者统计、透析器消耗、透析事件、透析治疗量、药品使用统计、透析用药计划、透析例次统计、护士工作量、感染四项统计、检验项目统计、治疗耗材统计、班次耗材统计、透析记录统计、年度血液净化护理指标、年度血压控制例数、年度溶质清除率统计、营养指标达标率、患者血管通路分布、患者死亡统计、血管通路使用情况进行统计分析,并将结果以报表或图表的形式展现;2.1.5.7.2应能对统计的报表进行打印、查询、导出。

2.1.5.8系统管理模块2.1.5.8.1应能进行添加、编辑、删除用户系统角色,支持对用户加角色;2.1.5.8.2应能根据名称、职业进行系统用户信息查询;2.1.5.8.3应能对系统用户进行添加、编辑、删除、重置密码操作。

2.1.5.9参数设置模块2.1.5.9.1应能查看系统参数设置信息;2.1.5.9.2应能查看和编辑区域信息;2.1.5.9.3应能根据输入的名称查询相应的业务参数信息;2.1.5.9.4应能添加、编辑、删除业务参数信息;2.1.5.9.5应能查询、添加、编辑、删除业务数据字典,包括设备字典、药品字典、耗材字典、透析管理字典、模板设置;2.1.5.10院感管理模块2.1.5.10.1应能对透析机的细菌培养、内毒素检测、生化检查进行录入登记、编辑、删除和查看;2.1.5.10.2应能对水处理机的细菌培养登记、内毒素检测登记、电解质检测登记、软水硬度和余氯登记、化学污染物登记信息进行录入、编辑、删除和查看。

2.1.5.11综合管理模块2.1.5.11.1应能对组织机构进行维护;2.1.5.11.2应能对医疗机构信息进行编辑管理;2.1.5.11.3应能对制度文件进行维护管理;2.1.5.11.4应能对人员资质信息进行编辑、删除、打印、导出;2.1.5.11.5应能对透析机信息进行编辑、解绑、报修、停用、打印操作;2.1.5.11.6应能根据选择的设备状态、分区、床位名称进行透析机搜索;2.1.5.11.7应能添加床位/设备信息;2.1.5.11.8应能查看、打印和导出透析机使用登记表、透析机消毒异常表,新增、编辑、删除过滤器更换登记表信息;2.1.5.11.9应能根据关键词查询透析机的计量质量校验报告;2.1.5.11.10应能添加、编辑、删除、停用、报修水处理设备信息,支持打印水处理设备信息列表;2.1.5.11.11应能根据设备名称、设备状态搜索水处理信息内容;2.1.5.11.12应能查看水处理设备的日常维护记录单;2.1.5.11.13应能新增、打印、导出、编辑、删除水处理设备的日常维护记录单;2.1.5.11.14应能新增、打印、编辑、删除水处理机的消毒记录;2.1.5.11.15应能查看、新增、编辑、停用、报修 CRRT/灌流机档案信息;2.1.5.11.16应能根据输入设备编号搜索相应的 CRRT/灌流机信息;2.1.5.11.17应能新增、编辑、删除 CRRT/灌流机的日常维护记录单;2.1.5.11.18应能根据输入设备编号、日期查询相应的 CRRT/灌流机的日常维护记录单信息;2.1.5.11.19应能根据输入设备编号搜索相应的 CRRT/灌流机的技术安全性检查报告;2.1.5.11.20应能添加、编辑、删除其他设备信息;2.1.5.11.21应能根据选择的设备名称查询相应的设备;2.1.5.11.22应能根据查询日期、设备类型查询相应的设备维护记录信息,并能导出维护记录表。

2.1.5.11.23应能实现查看设备状态的日常维护及使用记录功能;2.1.5.11.24应能通过设备状态信息显示设备维护进度;2.1.5.11.25应能过滤出指定分区的设备信息。

2.1.5.12药品管理模块2.1.5.12.1应能添加入库药品信息;2.1.5.12.2应能打印或导出患者药品入库信息表;2.1.5.12.3应能搜索单个患者的药品信息;2.1.5.12.4应能根据输入的药品名称、患者名称、班次、单据类型、日期搜索相应的药品收发明细表信息;2.1.5.12.5应能查看、打印、导出药品库存汇总信息;2.1.5.13移动终端(1)医生用户:2.1.5.13.1医生在查房时,应能在查看界面实现查看患者信息的功能;2.1.5.13.2应能提供每日透析患者长期透析医嘱或临时医嘱推送提醒功能;2.1.5.13.3应能实现开立患者长期透析医嘱或临时医嘱的功能;2.1.5.13.4应能提供及时查看临时医嘱的执行情况、作废情况的功能;2.1.5.13.5应能实现临嘱的增加及删除功能;2.1.5.13.6应能实现开立透析医嘱时,可将此医嘱引用到长期透析医嘱中;2.1.5.13.7应能实现快速查看患者 0~10 次透析信息的功能;2.1.5.13.8应能实现通过点击编辑界面下显示的跳转小球快速跳转至临嘱、医嘱、接诊、长嘱、查房界面;2.1.5.13.9应能实现开立医嘱后自动推送至护士用户界面的功能;(2)护士用户:2.1.5.13.10应能在查看界面实现查看患者的信息的功能;2.1.5.13.11应能提供每日透析患者医嘱推送提醒功能;2.1.5.13.12应能实现患者透析数据的双人核对功能;2.1.5.13.13应能实现当输入收缩压、舒张压、跨膜压、脉搏、血流量、动脉压、静脉压、心率的数值超出范围时进行预警的功能;2.1.5.13.14应能实现手动录入血压,在透析监控界面显示血压变化趋势图;2.1.5.13.15应能录入患者接诊信息、评估信息、透后评估信息;2.1.5.13.16应能录入患者透析的监测信息,包括收缩压、舒张压、脉搏、心率、血流量、动脉压、静脉压、跨膜压、超滤率、当前超滤量、透析液温度、电导率、透析液钠、透析中并发症信息、透析中并发症处理措施、透析过程护理记录、操作时间。

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