肝胆外科病例讨论PPT课件
输尿管末端囊肿”收入院。起病以来,患者无发热,无腰
腹痛,无明显的尿频、尿急、肉眼血尿,精神、胃纳好, 二便基本如常。体重无明显变化。
• 既往史:既往有胆囊结石、胆囊息肉病史 ,间中有腹痛发作。
(右输尿管口囊肿已于20xx-10-31在腰麻下行 经尿道右输尿管口囊肿电切术治疗,恢复良 好)
于20xx-10-02泌尿外科转入我科继续治疗 •
腹部查体阳性体征;
腹壁平坦,无皮疹、条纹、疤痕、包块、无腹壁静脉 曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹肌稍紧,右上腹有压痛,无 明显反跳痛;余腹部无压痛,无反跳痛,腹部肿块未触及。 肝脾肋下未触及,Murphy's征阴性,肝区、双肾区无叩痛, 移动性浊音阴性,肠鸣音正常,4次/分,未闻及气过水音及 血管杂音。
入院全腹部CT检查结果:
• 1.右侧输尿管膀胱入口处囊肿并多发结石或 钙化;
• 2.肝总管小结石;胆囊底部多发结石。
辅助检查
• 入院后查:三大常规、肝肾功能+电解质生化、凝血功能T下载后可自行编辑修改
肝胆外科病例讨论
医之为道大矣,医之为任重矣。
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姓名:余秋英 女性 38岁
• 因“彩超发现右输尿管末端囊肿壹个月”入院。
• 患者于1个月前因尿痛不适到当地医院就诊,查尿常规示 红细胞+++/HP,白细胞+/HP。泌尿系彩超示右侧输尿管末 端囊肿并结石。经抗感染、对症治疗后尿痛症状缓解。但 之后间中仍有觉尿痛不适,今来我院门诊就诊,泌尿系彩 超示右输尿管末端囊肿。为进一步手术治疗,门诊拟“右