一、古方分析举例
不论是对方剂作用的描述还是指导组方的治疗法则描述,传统中医都是用同样的句法:对脏腑物质,采取什么动作,达到什么目的。
这实际上就是确定了方剂各个层次属性中的重点,在脏腑、物质、功能三层方剂单位的五行中,重点是何脏?何物?何功能?用什么寒热属性?重点治疗什么病邪?
循此思路,分析举例如下。
(一)四物汤
1、方剂作用:补肝血。
2、累计步骤:
(1)列出四物汤一般情况表;
(2)根据用量算出组方药物的当量,填入表中;
(3)累计各级方剂单位当量的和。
根据以上数据,累计如下:
3、一级方剂单位:
肝经单位=2.19
心经单位=1.63
脾经单位=0.31
肺经单位=0.63
肾经单位=0.25
脏腑层,肝经单位最大为重点。
四物汤当量归经分布表
药名用量当量
归经
肺肾肝心脾
熟地100.25肾肝
白芍100.31肝脾
当归100.63肺肝心
川芎10 1.00肝心
合计 2.190.630.25 2.19 1.630.31 4、重点脏的二级方剂单位——肝的物质层面:
四物汤肝经物质分布表
四物汤
用量当量肝
经
物质备注
药名液血津气精古人言熟地100.25肝0.250.250.25补精血白芍100.31肝0.310.31血中之气当归100.63肝0.630.63血中气药川芎10 1.00肝11气中之血药
合计 2.190.25 2.190.9410.25
肝气单位=1
肝津单位=0.94
肝血单位=2.19
肝液单位=0.25
肝精单位=0.25
肝物质层,肝血单位最大,为重点。
5、重点物质的三级方剂单位——肝血的功能层面:
四物汤肝血中功能物质分布表
四物汤
用量
当量归经物质
功能
药名行散补敛降
熟地100.25肝血0.25
白芍100.31肝血0.310.31
当归100.63肝血0.630.630.63
川芎10 1.00肝血11
合计 2.19 1.631 1.190.310.63肝血功能层面,行功能单位最大,为重点;补居第二为次重点。
6、方剂寒热值
熟地寒热值=2*2*0.25=1;熟地一级方剂单位数=2*0.25=0.5
白芍寒热值=-1*2*0.31=-0.62;白芍一级方剂单位数=2*0.31=0.62
当归寒热值=2*3*0.63=3.78;当归一级方剂单位数=3*0.63=1.89
川芎寒热值=2*2*1=4;川芎一级方剂单位数=2*1=2
寒热值代数和/一级方剂单位总数=8.16/5.01=1.629。
属于温性方剂。
(二)导赤散
1、方剂作用:泻心火
2、累计步骤:
(1)列出方剂药物一般情况分布表;
(2)根据用量算出药物当量;
(3)累计各层面方剂单位当量的和。
导赤散归经单位分布表
导赤散最小
用量最大
用量
现在
用量
现在
当量
归经
药名肝心脾肺肾生地103030.01肝心肾木通3630.11肝心肾生甘草21030.27心脾肺
竹叶61530.02心脾肺
3、一级方剂单位
肝经单位=0.12
心经单位=0.41
脾经单位=0.29
肺经单位=0.29
肾经单位=0.12
层面的重点是心经单位。
4、二级方剂单位
导赤散心经内物质单位分布表
导赤散
当量归
经
物质
药名气津血液精
生地0.01心0.010.010.01
木通0.11心0.110.11
生甘草0.27心0.270.270.270.270.27
竹叶0.02心0.02
合计0.270.40.390.280.28
由合计的得数可见,二级方剂单位的重点是津。
5、三级方剂单位
导赤散重点层面:心津内功能单位分布表
导赤散当
量脏
腑
物
质
功能
药名行散补敛降
木通0.11心津0.110.11
生甘草0.27心津0.270.270.27
竹叶0.02心津0.020.02
合计0.110.020.270.270.4
由合计的得数可见,三级方剂单位的重点是降。
6、方剂寒热值的计算
a)列出方剂的药性情况表。
b)累计一级方剂单位数:
木通归心肾二经,一级方剂单位数为:2*0.11=0.22。
甘草归心脾肺三经,一级方剂单位数为:3*0.27=0.81。
竹叶归心脾肺三经,一级方剂单位数为:3*0.02=0.06。
生地归心脾肺三经,一级方剂单位
数=3*0.01=0.03。
一级方剂单位总数=1.12
导赤散药性情况表
药名药性当量归经单位寒热值木通-30.110.11*2-3*0.11*2甘草-10.270.27*3-1*0.27*3竹叶-30.020.02*3-3*0.02*3生地-30.010.01*3-3*0.01*3合计 1.12-1.74
c)算出各药的寒热值:
木通寒热值=-3*2*0.11=-0.66
生甘草寒热值=-1*3*0.27=-0.81
竹叶寒热值=-3*3*0.02=-0.18
生地寒热值=-3*3*0.01=-0.09
寒热值的代数和=-1.74
方剂的寒热值=-1.74/1.12=-1.55
导赤散为凉性方剂,其寒热值是-1.55。
7、病邪属性的累计
象累计方剂寒热值那样,按组方药物具有的病邪属性(能够治疗病邪的属性),累计相同病邪属性的一级方剂单位。
中药治疗病邪的属性谱很广,一般累计的范围仅限于一个层面。
如内邪,外邪,不内外邪,再生邪类等等。
a)列出方剂的一级方剂单位数及病邪属性表。
b)累计同类病邪属性的一级方剂单位。
导赤散病邪属性情况表
药名当量归经单位风火湿(水)燥寒
木通0.110.11*20.11*20.11*2
甘草0.270.27*30.27*30.27*3
竹叶0.020.02*30.02*30.02*3
生地0.010.01*30.01*30.01*3
合计0 1.120.280.840
或许认为,病邪在人体内有居住场所的不同,则累计方剂治疗病邪的属性,当分出不同的归经单位,深入的累计方法也是可以的,只是我们暂时忽略它。
此方所累计的病邪是以内邪群为对象的。
通过对古方剂的考察,我们可以发现有在治疗甲邪致病的时候,必须要考虑治疗乙邪、丙邪,兼顾丁邪、戊邪;虽然,这是中药多重性的不得已,但孰轻孰重、生克乘侮必须心中有数。
应用方剂单位的属性累计方法,我们基本可以像认识个体中药那样认识个体方剂的属性。
自然雕琢中药,其属性特点是环境的镜像;疗效打造方剂,效法的是生命模板,这是不容置疑的。
那么有效方剂的人体镜像,是生理还是病理?是弥补还是纠偏?如何看其相似度?探寻此类问题,还有待我们对方剂中的属性数据作更深一步的了解。