高台湿地新区医院
钩活术记录
姓名性别年龄岁科别中医床号病案号
钩活术治疗日期:年月日时分
术前诊断: 颈椎间盘变性
术后诊断: 颈椎间盘变性
中医疗法名称:钩活术
钩活术医师：
麻醉方式：0.25%利多卡因局部浸润性麻醉
钩活术治疗经过(术中出现情况及处理):
患者俯卧于钩活治疗床上，充分暴露颈项部，据影像学检查和临床表现确定C3+C4+风府穴+双凤池穴，常规消毒，0.25%的利多卡因16.0ml局部浸润性麻醉，常规铺无菌双孔洞巾，左手持无菌敷料固定，右手持已消毒灭菌的钩鍉针进行钩治，倒“八”字进入皮肤,钩提皮下组织、筋膜、肌肉、韧带，使局部穴位钩提基本通畅为基准，进针深度1.0㎝左右，然后挤压针孔周围使之少量出血1.0ml左右。

然后用5毫升无菌注射器抽取牛痘疫苗皮肤提取物3毫升和维生素B12注射液0.5毫克混合后，平均注射于钩治的穴位内。

局部针孔加压包扎按压1～2分钟。

钩治过程顺利，治疗后病人生命体征平稳，无异常不适感，局部无菌敷料加压包扎，步行回病房。

钩活术医师手签：
年月日时分。