医务人员业务培训工作流程
院级医疗行政管理工作流程
医院对制度的管理流程
作 废
修 改
医疗质量控制工作流程
全面质量管理工作流程
新生儿窒息复苏抢救流程
• 足月妊娠? • 羊水清?
• 有呼吸或哭声? • 肌张力好?
• 保持体温
• 摆正体位:清洁气道*(必要时) • 擦干全身,给予刺激,重新摆正体位
常规护理 • 保暖
• 清理呼吸道 • 擦干 • 评估肤色
• 评估呼吸,心率和肤色 观察护理
给氧
• 进行正压人工呼吸*
复苏后护理
• 进行正压人工呼吸
• 做胸外按压 • 使用肾上腺素*
重新检查一下步骤的有效性: • 人工呼吸 • 胸外按压 • 气管插管 • 注入肾上腺素
• 考虑是否可能有一下可能 • 低血容量
(A ) 气道
• 气管吸引—如胎粪污染且
新生儿无活力
(B ) 呼吸
• 90%—100%氧正压通气(PPV ) • 每分钟呼吸40—60次 • 观察胸部起伏
(C ) 循环
• 90次/min 胸外按压伴随人工呼吸
30次/min (3:1即2s 内3次胸外按压1次人工呼吸)
• 按压深度为前后胸直径的1/3
出生后快速评估 是
否
自主呼吸 心率>100且肤色红润
呼吸暂停
或心率<100
紫绀
持续紫绀
有效通气
心率>100且肤色红润
心率<60
心率>60
心率<60
心率>60
考虑: • 气道畸形 • 肺部问题 • 气胸 • 膈疝
大约耗时
(A )
(B )
(C )
(D ) 心率<或持续紫绀或无自主呼吸
* 在这些步骤中可考虑使用气管插管
*****人民医院投诉处理流程图。