血液组标本的采集与处理程序
1 目的
规范血液组检验标本的采集方法，减少分析前因素对检验结果的影响，保证检验质量。

2 范围
适用于各种血液组标本采集。

临床标本包括骨髓、血液、尿液、胸腹水。

3 职责
3.1 门诊抽血室和临床各科护士负责标本的采集。

3.2 经过相应培训的爱玛客后勤人员负责标本的运送。

3.3 检验科负责标本的接收和处理，负责指导临床各科和病人如何正确采集标本。

4 程序
4.1 标本采集前病人的准备
患者采血前应避免剧烈运动（剧烈运动可使白细胞、中性粒细胞等增高）、注意合理饮食、避免紧张与情绪激动。

4.2 静脉采血对医护人员的要求
4.2.1病人在一侧手臂输液时应从对侧手臂采血，禁止在输液手臂同侧采血，以免影血糖、血钾等的浓度，同时请在检验申请单上注明“输液时采血”。

4.2.2止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即可松开止血带)以免引起血液淤滞，造成血管内溶血或血液某些成分的改变，防止溶血，引起溶血的原因有血管内溶血(如使用止血带时间过长)，抽吸力太大。

4.3标本的采集
4.3.1严格执行标本采集前的核对：加强三查七对避免张冠李戴。

正确粘帖条形码（条形码齐管口条码端向上、垂直粘贴）。

4.3.2扎止血带的时间不宜过长过紧，避免引起明显的血液浓缩现象。

采样针头进入静脉的同时应松开止血带。

4.3.3避免从正在滴注葡萄糖盐水的病人身上采集标本，进行葡萄糖或电解质的测定。

更不允许利用原有的输液针头采血。

4.3.4采集标本后取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入试管中，不宜用力过大或过快，避免溶血。

抗凝血需立即轻轻混匀，盖紧试管塞，及时送检。

采用真空采血系统是保证质量的重要措施之一。

4.3.5正确选用抗凝剂，注意血液与抗凝剂的比例。

4.3.6尿液标本的采集：尿蛋白电泳采集清晨第一次中段尿液。

防腐剂为甲苯：每1 00m 1尿中加入0.5m l。

4.3.7其他标本的采集和处理
⑴脑脊液：一般采集三管。

第一管用于微生物检测，第二管用于生化项目检测，第三管用于细胞分类、记数检测。

采集后应及时送检、测定。

必要时加抗凝剂。

⑵浆膜腔积液：采集后应及时送检。

久置可致细胞破坏。

必要时加抗凝剂。

⑶骨髓液涂片：抽取骨髓液0.2 ml，将骨髓液进行涂片，涂6-8片。