合
Rh 溶血症
已有过 Rh 溶血症史
被动或主动吸烟
≥20 支/日药、放射线等化
产前检查、流动
环境及社会因素
学、物理因素
人员、家庭经济
家庭中受岐视
困难、
卫生条件差，其
中有 2 项者。
两种以上高危因素时总高危评分可由各单项相加累计，但其高危级别则以单项中 最高者记录。 例 1、身高 145Cm(A 级)、Hb7 克(A 级)评分为 5+5=10 分 总评 10 分 A 级 备 注 例 2、二次流产史(A 级)，此次妊娠宫高<第 10 百分位(B 级)，评分 5+10=15 分, 总评分 15 分 B 级 例 3、高年初产(A 级)，肌瘤剜除史(B 级)，先心紫绀型(C 级)，评分 5+10+20=35 分总评分 35 分 C 级
娠
34—36 孕周 胎膜早破
<34 孕周
由上海市卫生局、上海市妇保所、上海市儿保所等提供
《上海市孕产期保健工作规范汇编》精选 — 高危妊娠评分标准
5 分 (A 级 )
10 分 (B 级 )
过 期 妊 娠 ≥42 孕周
≥42 孕周伴胎盘功能低下
妊高征 轻度妊高征
中度妊高征
20 分 (C 级 ) 先 兆 子 痫 与 子 痫 ， Hellp 综 合 征
《上海市孕产期保健工作规范汇编》精选 — 高危妊娠评分标准
高危妊娠评分标准
基本情况
5 分 (A 级 )
10 分 (B 级 )
20 分 (C 级 )
年龄<20 岁 ≥ 35 岁 身 高 ≤ 145c m 体质指数： *24＜ BMI＜ 28 年龄≥30 岁伴 结婚二年不孕
年龄>40 岁
胸廓畸形伴轻度肺功能不全
身 高 ≤ 145c m
体 质 指 数 *28≤ BMI<32
*BMI≥ 32
产道(软、骨)畸形，骨盆狭小
胸廓畸形
中度智力低下
重度智力低下
轻度智力低下 精神病静止期
精神病活动期
流产≥2 次 异常妊娠分娩史 围产儿死亡史
三次自然流产或早产≥2 次， 婴 儿 未 存 活 、 畸 形 儿 、阴 道 难 产 史 、疤 痕 子 宫 (剖 宫 产 史 肌 瘤 剜除史)
症
甲亢、糖尿病不
内分泌病
甲亢、糖尿病需用药者
需用药者
再障 血小板≤5 万
甲亢危象，糖尿病酮症酸中毒
肿瘤
子宫肌瘤或卵巢囊肿≥6Cm 恶性肿瘤
其 他 偶发癫痫
癫痫需药物控制
自身免疫性疾病活动期
自身免疫性疾病静止期、性病
(梅毒、淋病)
AIDS
孕 32—36 孕周
胎位不正
≥37 孕周横位，臀位
妊
横位，臀位
先兆早产
产前出血(28 孕 ≥28 孕周的边缘性及部分性
产前出血
周前)
前置胎盘
羊水量异常 羊水过多
羊水过多伴症状或羊水过少
完全性前置胎盘，胎盘早剥
双胎 巨大儿
双胎，巨大儿
3 胎及以上
IUGR
宫高为第 10 百 宫高为<第 10 百分位
分位左右
宫高<第 5 百分位
胎动<10 次/12
胎动
胎动消失
小时
母子血型不 ABO 溶 血 症
心血管病
原发性高血压，
原 发 性 高 血 压 ， BP 持 续 ≥ 心 脏 病 心 功 能 Ⅲ — Ⅳ 级
BP 持 续 ≥
160/100mmHg（ 21.3/13.3kap）
140/90mmHg
心脏病，心功能Ⅰ—Ⅱ级
房颤，先心(紫绀型)、
（ 18.6/12kap）
心肌炎后遗症，心律失常
肺动脉高压
心肌炎史
＊ 体质指数（BMI）＝身体高重（（mkg））2 ，（体重以非孕期和孕 12 周前为准）
由上海市卫生局、上海市妇保所、上海市儿保所等提供
妊
乙、丙肝病毒携 肝内胆汁淤积症(ICP)
肝病
带者
急性肝炎或慢性肝炎
娠 肾病
肾炎伴肾功能轻度损害
重症肝炎 急性脂肪肝 肾炎伴肾功能中度损害
呼吸道
合
肺结核稳定型 肺结核活动型，哮喘
疾病
开放性、粟粒性肺结核 哮喘伴肺功能不全
并
中度贫血(6 克 重度贫血(Hb<6 克) 血液病
<Hb<8 克)
血小板<7.5 万