血沉(ESR)
红细胞沉降率(ESR)
一 、何为ESR?
RBC在一定条件下的沉降速度。
测定原理:
将抗凝血吸入特制血沉管内,垂直 竖立,测定单位时间内RBC下降的速度, 以所暴露血浆段表示。
测定方法:
1、 魏氏法 2、 血沉仪
参考值:
男:0~15 mm/h 女:0~20 mm/h
3 、血沉管位置
直立时阻力最大 倾斜时阻力减少,ESR↑
4、血标本 5、温度 6、其他
临床意义
(一) 生理性 (二)病理性增快 1 、各种炎症 2 、用于鉴别某些疾病 1)组织坏死及损伤 2)肿瘤良恶性
3 、各种高球蛋白血症 4 、贫血 5 、高胆固醇 (三)减慢
※影响因素
1、 血浆因素
正常RBC带负电(zeta)-排斥-悬浮 ①增高因素: 球蛋白 纤维蛋白 }增高-电位下降 胆固醇
②减慢因素
清蛋白 卵磷脂
、RBC因素
贫血→RBC总面积减少,ESR↑ RBC增多,ESR ↓ RBC直径愈大,ESR ↑ 球形RBC增多,ESR↓