业主委员会备案申请表
业主委员会名称（第届）备案日期_______________________________
东湖区住房保障和房广管理局印制
填表须知
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。

二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。

四、本表中的“物业类型”填写为住宅区、大厦、工业区、其他类型。

业主委员会名称
委员人数候补委员人数
主任姓名联系电话
副主任姓名联系电话
业主委员会地址
开发建设单位物业类型物业管理单位
物业管理区域房屋座落
所届街道办所届社区工作站
四至范围（附图）
占地面积M2栋数栋总建筑面积万M2总套数套入住时间入住率%
业主大会筹备组
产生时间
代表人数业主代表
建设单位代表社区代表
公告时间年月日------ 年月日
业主大会会议情况完成选举时间
总业主人数总票权数
实到业主人数实到票权数通过表决事项
业主人数
通过表决事项
票权数。