[模拟] 中医内科学脾胃系病证(三)A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男，25岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，舌淡苔薄白，脉弦紧。
第1题：其应辨证为A.脾胃虚寒B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.寒邪客胃E.痰气交阻参考答案：D答案解析：第2题：宜选何方A.附子理中汤加减B.黄芪建中汤加减C.少腹逐瘀汤加减D.良附丸合正气天香散加减E.香苏散合良附丸加减参考答案：E答案解析：某女，38岁，曾患"崩漏"经治已愈，现患者自觉腹中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多梦，舌质淡，脉细弱。
第3题：其应辨病辨证为A.胃阴不足胃痛B.胃阴不足痞满C.湿热阻胃痞满D.胃热嘈杂E.血虚嘈杂参考答案：E答案解析：第4题：其治法为A.养阴益胃，调中消痞B.养阴益胃，和中止痛C.清热化痰和中D.健脾益胃和中E.益气养血和中参考答案：E答案解析：第5题：应首选何方治疗A.益胃汤加减B.一贯煎加减C.温胆汤加减D.君子汤加减E.归脾汤加减参考答案：E答案解析：某男，20岁，患者于一天前出现恶寒发热，继之腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。
现病人已无寒热症状，腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。
第6题：应以何方为基础治疗A.白头翁汤B.芍药汤C.白头翁汤合芍药汤D.葛根芩连汤E.不换金正气散参考答案：B答案解析：第7题：若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应加A.地榆、丹皮、苦参B.白头翁、秦皮、黄柏C.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等D.加莱菔子、神曲、山楂等E.加丹皮、赤芍、生地参考答案：B答案解析：第8题：若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜A.加陈皮、半夏B.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等C.加白头翁、秦皮、黄柏D.加地榆、丹皮、苦参等E.均不合适参考答案：B答案解析：某男，45岁。
胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。
两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温，喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。
舌淡苔白，脉虚弱。
第9题：若病人兼泛吐清水应A.加平胃散B.加左金丸C.加吴茱萸、干姜D.加半夏、茯苓、陈皮、干姜E.改用附子理中汤参考答案：D答案解析：第10题：若兼泛酸宜A.改用香砂六君子汤B.加左金丸C.改用理中汤加左金丸D.去饴糖加木香、陈皮等E.去饴糖加左金丸、乌贼骨等参考答案：E答案解析：第11题：若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用A.金匮肾气丸加减B.理中汤加减C.小建中加减D.附子理中丸加减E.香苏散合良附丸参考答案：D答案解析：某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。
现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。
第12题：其辨证为A.饮食伤胃B.肝气犯胃C.湿热中阻D.胃阴亏耗E.胃热嘈杂参考答案：D答案解析：第13题：治法为A.清化湿热，理气和胃B.疏肝解郁，理气止痛C.消食导滞，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛E.清热化痰，和中止痛参考答案：D答案解析：第14题：宜选何方A.益胃汤B.麦门冬汤C.柴胡疏肝散D.清中汤E.一贯煎合芍药甘草汤参考答案：E答案解析：某男，30岁，因暴食，次日出现腹泻，腹痛肠鸣，泻下物为未消化食物，臭如败卵，泻后痛减，伴厌食，嗳腐，舌苔腐浊，脉滑。
第15题：其应辨证为A.寒湿内盛B.饮食伤胃C.食滞胃肠D.脾胃虚弱E.湿热中阻参考答案：C答案解析：第16题：治法为A.散寒化湿B.清热利湿C.运脾化湿D.消食导滞E.健脾益气和中参考答案：D答案解析：第17题：首选方剂为A.越鞠丸加减B.保和丸加减C.平胃散加减D.藿香正气散加减E.枳实导滞丸加减参考答案：B答案解析：第18题：若病人食积较重，脘腹胀满，不下，苔垢浊而厚，应A.改用小承气汤B.改用枳实导滞丸C.加大山楂、六神曲D.加木香、枳实E.以上皆非参考答案：B答案解析：第19题：若病人日久不愈而兼见口渴，苔黄腻，尿赤，则应用A.清中汤B.三黄泻心汤C.葛根芩连汤D.保和丸加黄连E.以上皆非参考答案：D答案解析：某女，35岁，突然腹痛拘急，拒按，遇寒痛甚，得温痛减，形寒肢冷，大便清稀，舌质淡白，苔白，脉沉紧。
第20题：其辨证为A.饮食积滞B.寒湿内盛C.寒邪内阻D.中虚脏寒E.脾胃虚寒参考答案：C答案解析：第21题：治法为A.温中散寒，降逆止呕B.温胃散寒，行气止痛C.温中散寒，降逆上呃D.散寒温里，理气止痛E.温中补虚，缓急止痛参考答案：D答案解析：第22题：首选方剂为A.理中汤加减B.小建中汤加减C.藿香正气散加减D.良附丸合正气天香散E.香苏散合良附丸参考答案：D答案解析：第23题：若病人寒重，痛势剧烈，足厥冷，脉沉细，应A.改用附子理中汤B.改用少腹逐瘀汤C.改用四逆汤D.加附子、肉桂E.加木香、陈皮、枳壳参考答案：D答案解析：第24题：若病人疼痛为少腹拘急冷痛，应加何药A.附子、肉桂B.木香、砂仁C.干姜、良姜D.乌药、元胡E.小茴香、沉香、吴茱萸参考答案：E答案解析：某男，38岁。
脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。
第25题：其辨病辨证为A.食滞内停呕吐B.食滞胃肠泄泻C.饮食内停痞满D.肝胃不和痞满E.痰湿中阻痞满参考答案：C答案解析：第26题：其治法为A.消食和胃，理气止痛B.消食导滞，健脾止呕C.消食和胃，行气除满D.除湿化痰，理气和中E.清热化湿，和胃消痞参考答案：C答案解析：第27题：首选何方治疗A.益胃汤加减B.二陈胃散加减C.保和丸加减D.泻心汤合连朴饮加减E.越鞠丸合枳术丸加减参考答案：C答案解析：某男，39岁。
自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。
第28题：其应辨为何病A.呕吐B.胃痛C.痞满D.嘈杂E.以上皆非参考答案：C答案解析：第29题：应辨为何证A.嘈杂胃热证B.嘈杂血虚证C.痞满湿热阻胃证D.痞满痰湿中阻证E.痞满饮食内停证参考答案：C答案解析：第30题：其治法应为A.除湿化痰，理气和中B.清热化湿，和胃消痞C.消食和胃，行气消痞D.温中化饮，和胃降逆E.清化湿热，理气和胃参考答案：B答案解析：第31题：宜用何方A.藿香正气散加减B.保和丸加减C.益胃汤加减D.清中汤加减E.泻心汤合连朴饮加减参考答案：E答案解析：第32题：若恶心呕吐明显，宜A.重用半夏加生姜B.加用旋覆花代赭石汤C.改用半夏泻心汤D.加竹茹、生姜、旋覆花E.以上均不宜参考答案：D答案解析：某男，38岁。
脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。
第33题：若脘腹胀满，宜加何药A.大黄、枳实、厚朴B.鸡内金、麦芽、谷芽C.木香、陈皮、青皮D.枳实、厚朴、槟榔E.以上皆非参考答案：D答案解析：第34题：若食积化热，大便秘结，宜加A.润肠丸B.增液汤C.火麻仁、郁李仁D.大黄、枳实E.当归、肉苁蓉参考答案：D答案解析：第35题：若日久兼脾虚便溏宜加A.党参、黄芪B.诃子、赤石脂C.藿香、佩兰D.白术、扁豆E.改用参苓白术散参考答案：D答案解析：某女，30岁，吞酸，嗳腐气秽，脘腹胀满引及两肋，时时心烦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。
第36题：其应辨何证A.吐酸热证B.吐酸寒证C.脾胃虚寒D.湿热中阻E.胃阴不足参考答案：A答案解析：第37题：其治法为A.清化湿热，和胃消痞B.消食导滞，和胃止痛C.清化湿热，理气和胃D.清泄肝火，和胃降逆E.清热化痰，和中制酸参考答案：D答案解析：第38题：宜用何方治疗A.清中汤加减B.龙胆泻肝汤加减C.连理汤加减D.保和丸加乌贼骨等E.左金丸加黄芩、栀子、乌贼骨等参考答案：E答案解析：某男，58岁，素有"胃病"史，近日因饮食不慎再次发作，症见恶心呕吐作时止，伴胃脘痞闷。
诊见纳呆神疲，大便微溏，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉虚无力。
第39题：其应辨证为A.食滞内停B.脾胃气虚C.脾肾阳虚D.脾胃阳虚E.痰饮内阻参考答案：B答案解析：第40题：治法为A.消食导滞，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.健脾益气，和胃降逆D.温中健脾，和胃降逆E.健脾益气，化温上泻参考答案：C答案解析：第41题：宜选何方治疗A.小建中汤加减B.黄芪建中汤加减C.补中益气汤加减D.香砂六君汤加减E.沙参麦冬汤加减参考答案：D答案解析：某女，28岁。
因情志不遂，致脘腹痞满已月余，现病人，胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。
第42题：其应辨证为A.肝气犯胃、呕吐B.痰湿中阻、眩晕C.肝胃不和、痞满D.饮食内停、痞满E.痰湿中阻、痞满参考答案：E答案解析：第43题：其治法为A.疏肝理气，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.健脾益气，和胃降逆D.除湿化痰，理气和中E.补气健脾，升清降浊参考答案：D答案解析：第44题：应首选何方A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.四七汤加减D.二陈平胃散加减E.越鞠丸合枳术丸加减参考答案：D答案解析：第45题：若病人胀满甚，苔腻水滑可加A.枳实、苏梗、桔梗B.大黄、枳实、厚朴C.旋覆花、代赭石D.鸡内金、麦芽、山楂E.陈皮、木香、香附参考答案：A答案解析：第46题：若病人兼脾胃虚弱可加A.党参、白术、砂仁B.黄芪、甘草、饴糖C.附子、肉桂、干姜D.改用补中益气汤E.以上皆不宜参考答案：A答案解析：某男，28岁，吐酸时作，常于天气突然寒冷时发生喜唾涎沫，喜热食热饮，四肢欠温，大便微溏，舌淡苔白，脉迟无力。
第47题：其治法为A.益气温中，和胃制酸B.温胃散寒，行气止痛C.清热泻火，和胃制酸D.健脾益气，和中止痛E.清食和胃，行气消痞参考答案：A答案解析：第48题：宜选何方治疗A.四君子汤加减B.左金丸加味C.补中益气汤加减D.香砂六君子汤加减E.黄芪建中汤加减参考答案：D答案解析：某女，50岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作痛，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，饮食减少，面色不华，大便溏薄，舌淡、苔薄白，脉沉无力。
第49题：辨证为A.脾胃虚弱B.脾胃虚寒C.寒邪内阻D.肝郁气滞E.中虚脏寒参考答案：E答案解析：第50题：治法为A.温中健脾，和胃止痛B.补气健脾，升清降浊C.消食导滞，理气止痛D.散寒温里，理气止痛E.温中补虚，缓急止痛参考答案：E答案解析：第51题：首选何方治疗A.理中丸加减B.小建中汤加减C.少腹逐瘀汤加减D.香苏散合良附丸E.良附丸合正气天香散参考答案：B答案解析：第52题：若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷，应A.改用附子理中汤B.改用大建中汤C.加良附丸D.加干姜、肉桂E.加木香、陈皮参考答案：B答案解析：某女，59岁，因暴食生冷，出现呃逆，月余不愈。