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工程初验申请表

2•自检报告
1施工质量抽查验收
项目要求方秒
检查结果
合格
基本合

不合格
1安装位置(方 合理,有效现场抽罡 向)
F观察
2安装质量(工 牢固、整洁、美观、 艺)
规范现场抽查观察
3线缆连接
视频电缆一线到位,接插 件可靠,电源线与信号线、 控制线分开,走向顺直,
无扭绞
现场抽查
4通电工作正常顼
’场通电检查
5操作台安装平甘、合理现场观察体会
6控制设备安装诂作方便、安全现场观察体会

7开关、—按钮灵汩
、安全现场观察询问
8管线
牢固美观、与室内装饰协 调,抗干扰
现场观察
9线缆接头
垂直与水平交叉处有分线 盒,线缆安装固定、规范
现场观察
10机柜
表2技术验收
果序号
检查项目
检查结
合格基本合格
不合格
1系纟
応主要技术性能
2设彳
$配置
3主包
昌技防产品,设备的品牌、数量、质量
工程初验申请表
工程名称:XX系统工程项目 编号:XXX
致:X
XXXXXXX(监理单位)
我方已按要求完成了XXXX工程,经自检合格,特申请建设单位、监理单位进行初验。
提请初验日期为年月日。
附:
1)合同内容及完成情况;
2)自检报告;
承建单位(章)
项目经理:
日期:
监理单位审查意见:
经实际审查,该工程□符合/□不符合初验要求,□可以/□不可以组织初步工验收。
4供匸
1
5重』
冬防护目标的安全防范效果
6主攻
县技术指标Biblioteka 7操彳二与控制8字彳
扌标识
9数扌
弓显示
10系
统功能与信息存储
11控
刖与报警
12机
臣安装技术规范
13设
备安装技术规范
表3工程设备材料数量验收
序号设彳
?名称型号
单 位
安装数量验收纠
i果
经建设单位、监理单位、承建单位协商,初验日期定为年月日时。
监理单位(章)
总监理工程师:
日期:
建设单位审查意见:
建设单位(章)
项目负责人:
日期:
注:此表由承建单位填写,一式三份,经监理审批后,建设单位、监理单位、承建单位各 执一份。
1・合同内容及完成情况
XX项目已基本安装调试结束。XX系统于2016年11月下旬开始施工,12月份及安装调 试,至今试运行已有一段时间。运行期间xx系统、车xx质量较好,有效画面清晰,监控 录像采用实时录像模式,xx效果均能达到预期的效果;在运行期间系统正常、设备性能稳 定、试运行效果良好,除停电外,系统暂未出现过死机、停机等现彖。能满足当前甲方的使 用要求,达到原设计要求。
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