设计负责人（签字）：
监理单位（公章）：
注册监理工程师（章）：
体结构
建筑装饰
装修工程
建筑屋面
工程
建筑给水、
排水及取暖
建筑电气
通风与空调
电梯
建筑节能
监督责任人意见：监督责任人（签字）：年月日
质安站意见：
同意于年月日时分进行验收，我站委派共位同志前来监督检查验收。
单位工程初验申请书
工程名称：申请验收单位：
本工程于年月日开工，于年月日完工，该工程于年月日经建设、勘察、施工、设计、监理单位初验合格，现申请质安站进行工程竣工验收监督。
建设单位（公章）：
项目负责人（签字）：
勘察单位（公章）：
项目负责人（签字）：
施工单位（公章）：
注册建造师（签字）：
设计单位（公章）：
站长：年月日
注：本表一式三份。（施工、质安、档案各一份）