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膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准

2、评估患者尿液的性状,有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。
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70
1、备齐用物,洗手、戴口罩。
2、携物至床旁,核对,解释,取得患者合作。
3、准备胶布,核对、检查膀胱冲洗液,消毒瓶口,挂于输液架上。
4、检查、打开输液器,插入瓶口,排气、备用。
5、、排净尿液后,用止血钳夹闭尿袋。消毒尿管一端,将输液器头皮针插入尿管,用胶布固定,打开调节阀,根据医嘱调节冲洗速度,开始膀胱冲洗。
6、间歇冲洗时,先将适量膀胱冲洗液注入膀胱内,夹闭调节阀,打开止血钳,排出冲洗液。再夹闭止血钳,打开调节阀,继续冲洗。如此反复。
7、持续冲洗过程中,注意观察患者的反应及冲洗液的颜色、量,评估冲洗液的入量和出量,以及有无憋尿感。
8、冲洗完毕,夹闭调节阀,拔出头皮针,打开止血钳,观察尿管引流通畅。
9、协助患者取舒适体位,整理床单位。
10、整理用物,洗手、记录。
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评价
10
1、动作轻巧、准确,操作熟练、规范。
2、与病人交流有效,操作中注意病人感受。
3、无菌原则强。
4、每超时1分钟扣2分。
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注:总分100分操作时间:8分钟
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分


总分
技术操作流程及标准
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1、着装整洁,洗手、戴口罩。
2、用物:根据病情准备膀胱冲洗液,输液器,止血钳,消毒物品,弯盘,输液架等。
3、用物准备3分钟。
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评估
10
1、评估患者病情、自理能力及合作情况。
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