物品准备
眼科包、眼科布类、显微镜、白内障器械、超 声乳化仪及手柄、丝线、人工晶体
手术步骤及手术配合
1、体位
2、麻醉
3、手术切口
以穹窿部为基底做 长约7mm的结膜 切口，以双极电凝 充分止血，在距角 膜巩膜后2mm处， 做平行于缘部的巩 膜板层切口。以 3.2mm穿刺刀刺 进前房
仰卧位，头下垫 1个软垫
8、清除皮质 置入晶体
9、缝合
以机械注吸器清除 皮质，依据晶状体 直径大小扩大巩膜 切口，置入人工晶 体，用晶体定位钩 定位
丝线缝合切口，结 膜下注药
护理要点
1、显微镜和超声乳化仪是术中必用仪器，术 前检查其性能，调好参数。 2、按时滴入眼用平衡液，随时观察液面高度， 维持恒定压力。 3、术中注意观察病情，及时供应手术器械。 4、术中根据术者要求调整参数。 5、术后将仪器管道清理干净，收好备用，仪 器归位。 6、术后护士清洗手术器械，精细有刃器械须 轻合轻放，单独清洗、上油，妥善保管。
局部麻醉
手术步骤及手术配合
4、手术野皮肤消毒
5、睫毛根部起， 以离心方式绕眼裂 向四周扩展，上至 眉弓上1.5cm，下 至鼻尖、上唇及口 角，内侧略过鼻中 线，外侧达颞部发 际线前，反复3次
以截囊针在近正中部 前囊膜做1个小三角 瓣，翻转游离侧，以 截囊针轻轻拉住翻转 的囊膜片，按预定方 向用撕囊镊做环形撕 拉，使撕裂做连续的 弧形延伸，直至形成 6mm的圆形撕开
撕开前囊后，以 注水钝头针注入 眼用平衡液。借 助水的脉动冲击， 使前囊膜和囊下 皮质分离，以利 于随后的乳化进 行
手术步骤及手术配合
7、晶状体乳化
伸入乳化头至前房， 仅保持灌注，超声 乳化针头斜面向下 或侧向，避免触及 虹膜及角膜内皮。 超过虹膜后转动超 声乳化针头使针孔 向上，按预定方式 一次对核行乳化吸 出
眼科手术配合
白内障超声乳化摘除联 合人工晶体植入
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适应症
术前准备 手术步骤及手术配合
适应症
1、老年性白内障 2、发育性或青年性白内障 3、并发性白内障 4、外伤性白内障或晶状体 前囊膜已破者
术前准备
患者准备
①检查视功能②测眼压，了解是否合并青 光眼③A型超声测量眼轴长度④测算晶状体 屈光度⑤了解全身情况⑥告知患者家属⑦ 滴用抗生素⑧术前尽量散大瞳孔