合福铁路安徽段工程报验申请表（TA8）工程项目名称：合福铁路安徽段施工合同段：HFZQ-4 编号：HFZQ-4-V-TA8-2012致：中铁武汉大桥监理公司联合体合福铁路安徽段监理四标监理项目部（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK172+530-DK172+570右侧重力式挡土墙工程并自检合格，报请检查。
项目 1、明挖基坑检验批质量验收记录表2、挡土墙明挖基础（混凝土原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）3、挡土墙明挖基础（混凝土配合比、施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）4、挡土墙基础明挖基础（混凝土外观、尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）5、挡土墙基础明挖基础（混凝土养护、强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）6、墙身模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ⅰ）7、墙背回填及反滤层检验批质量验收记录表8、沉降缝（伸缩缝）、泄水孔检验批质量验收记录表9、墙身混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）10、墙身混凝土（配合比、施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）11、墙身混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）12、墙身混凝土（混凝土养护和强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）承包单位：质量检查工程师：日期：2011 年05月7 日监理审核意见：专业监理工程师：日期：年月日注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。
合福铁路安徽段明挖基坑检验批质量验收记录表02013701□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称明挖基坑验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 基坑外观质量第10.1.12条基坑开挖底面完整，无损伤，无浮渣。
符合验标要求。
2 基坑底面地基承载力第10.1.13条动力触探试验报告1份，编号HFZQ4-ZT24J5-DLCT- ，符合验标要求。
一般项目1明挖基坑允许偏差台阶尺寸±100mm+11 +15 +17 -15 +17+14 -19+27-16+20斜面基底坡率±1%+0.2+0.2-0.1-0.2+0.1+0.2+0.1-0.2+0.1+0.3基底高程0mm-50mm-10-14-15-17-15-12-15-13-12-14施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日合福铁路安徽段挡土墙明挖基础（混凝土原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 02013703□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位一般项目1水泥质量第6.2.1条合格证1份，编号：P4DQ10033,试验报告1份，编号：HFZQ4-ZT24J0-SN-20110328-3质量合格。
2矿物掺合料粉煤灰质量第6.2.2条合格证1份，编号：20110327-06-I试验报告一份，编号：HFZQ4-ZT24J0-FMH-20110329-1质量合格。
磨细矿渣粉质量第6.2.2条合格证1份，编号：P-019试验报告一份，编号：HFZQ4-ZT24J0-KF-20110326-1质量合格。
硅灰质量第6.2.2条/3 细骨料质量第6.2.3条细骨料试验报告1份，编号：HFZQ4-ZT24J5-XGL-20110331-1，符合验标要求。
4 粗骨料质量第6.2.4条粗骨料试验报告1份，编号：HFZQ4-ZT24J5-CGL-20110330-2，符合验标要求。
5 高效减水剂质量第6.2.5条外加剂试验报告1份，编号：HFZQ4-ZT24J0-WJJ-20110331-1，符合验标要求。
6 引气剂质量第6.2.6条/7 拌合用水质量第6.2.7条拌合用水试验报告1份，编号：铁1106066，符合验标要求。
施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日合福铁路安徽段挡土墙明挖基础（混凝土配合比、施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 02013703□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录一般项目1混凝土配合比设计第6.3.1条~第6.3.5条配合比选定报告1份，编号：HFZQ4-ZT24J5-PLD-201104014-1符合设计要求。
2 原材料称重允许偏差第6.4.1条经复称，水泥、粉煤灰、外加剂、拌和用水的称量偏差小于2%，粗、细骨料的称量偏差小于1 %，符合验标要求。
3 砂、石含水率测试第6.4.2条开盘前进行了测试，并计算调整了施工配合比，配料单编号：HFZQ4-ZT24J5-PLD-20110414-1符合验标要求。
4 塌落度第6.4.3条测试3次，塌落度为180mm.175mm.175mm符合验标要求。
5 含气量第6.4.4条测试3次，入模含气量为： 3.2%、3.7%、3.5%符合验标要求。
6 入模温度第6.4.5条测试3次，入模温度为：19.4 ℃、19.6℃、19.9℃7 与邻接介质温差第6.4.6条与模板温差为2℃、与地面温差为1 ℃、符合验标要求。
8 施工缝留置位置、连接形式第6.4.7条符合设计要求。
9 已硬化混凝土表面处理第6.4.8条表面凿毛.无积水，符合验标要求。
10 标准养护试件取样、留置第6.4.11条留置试件2组，试验报告1份。
编号：TKY-20110414-1施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日合福铁路安徽段挡土墙基础明挖基础（混凝土外观、尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 02013703□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1拆模温差第6.4.10条拆模时混凝土表面与环境温差2 ℃符合验标要求。
一般项目1承台允许偏差（mm）顶面高程±20mm -15 +8 +7 -12 +6前边缘距线路中线距离+50mm0mm+12 -14 -10 +12 -16 基础宽度±50mm -11 -13 +14 +12 -16基础襟边高（宽）度±20mm+7 -5 +7 -11 +9起始里程（长度）±100mm-18 +13 +12 +18 -22沉降缝位置±50mm-25 +15 +16 -19 -11沉降缝宽度±4mm+2 -3 -2 -2 +1施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日合福铁路安徽段挡土墙基础明挖基础（混凝土养护、强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ） 02013703□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土养护第6.4.9条水桶蓄水渗水养护，养护时间 10 天。
2 标准养护试件强度第6.4.11条留置试件2组，试验报告1份，编号：HFZQ4-ZT24J5-TKY-20110702-5 ,强度为37.8Mpa、37.5Mpa，符合设计要求。
施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日合福铁路安徽段墙身模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ⅰ）02013707□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称墙身模板验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 材料质量和结构形式第4.2.1条采用1.5cm竹胶板，符合施工设计要求。
2 模板安装质量第4.2.2条模板安装稳固牢靠.接缝严密.无漏浆符合验标要求。
施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日合福铁路安徽段墙背回填及反滤层检验批质量验收记录表02013710□□□□单位工程名称DK172+450～DK173+910.42 南陵站场路基分部工程名称重力式挡土墙分项工程名称墙背回填及反滤层验收部位DK172+530-DK172+570右侧施工单位中铁二十四局HFZQ-4标项目部项目负责人宋文胜施工质量验收标准名称及编号《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 土工合成材料的品种、规格、质量第4.3.7条/2墙背反滤层、粘土隔水层的材料质量第10.1.34条符合验标要求。