心血管系统
动脉
内容提要
掌握： 主动脉的起始、分部、及各部的主要分支
胸主动脉、腹主动脉分布概况 腹腔干、肠系膜上、下动脉的分支和分布 上、下肢动脉干的名称、位置和主要分支分布。
熟悉：颈外动脉的主要分支及分布
盆部动脉干的名称及主要分支分布 子宫动脉的行程及与输尿管的关系。
了解：肺循环的血管。
动脉配布的规律
• • • • •
空肠动脉 回肠动脉 回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉
阑尾动脉
肠系膜下动脉的分支
• 左结肠动脉 • 乙状结肠动脉 • 直肠上动脉
结肠的动脉供应及来源
1.回结肠动脉 2.右结肠动脉 3.中结肠动脉 4.左结肠动脉 5.乙状结肠动脉 肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
直肠的动脉供应及来源
1. 直肠上动脉 2. 直肠下动脉 肠系膜下动脉 髂内动脉
颈总动脉分支
颈外动脉 颈内动脉
颈内动脉 在颈外动脉的内侧沿咽的 侧壁上行经颈动脉管入颅 分布于脑和视器 颈外动脉 在颈内动脉外侧沿胸锁乳 突肌深面上行，经耳前穿 腮腺至下颌颈处分为颞浅 动脉和上颌动脉两个终支。
颈外A分支
颞浅动脉 上颌动脉 面动脉 甲状腺上外耳门前上方颧弓根 部可摸到颞浅动脉搏动，可在此处 进行压迫止血。 上颌动脉分布于外耳道、鼓室、 牙及牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬 脑膜等处。其中分布于硬脑膜者称 脑膜中动脉
• • • • • • • 主动脉 头颈部 上肢 胸部 腹部 盆部 下肢
颈总动脉 锁骨下动脉 胸主动脉 腹主动脉 髂内动脉 髂外动脉动脉
体循环动脉：
主动脉
为体循环动脉的主干。 自左心室发出 全程分为 1.升主动脉 2.主动脉弓 3.降主动脉
胸主动脉 腹主动脉
膈肌为界
体循环动脉
1.升主动脉
由左心室发出后向右前 上斜行，至右第二胸肋 关节高度弓形向左后方。 起始部主动脉窦发出 左冠状动脉 右冠状动脉
腹主动脉
脏支
肠系膜下动脉
腹腔干分支及分布
胃左动脉
腹腔干
肝总动脉
脾动脉
肝总动脉分支及分布
左支 肝固 胆囊动脉 有动 右支 脉 胃右动脉
肝 总 动 脉
胃十 二指 肠动 脉
胃网膜右动脉 胰十二指肠上 动脉
脾动脉分支及分布
胃网膜左动脉
脾动脉
胃短动脉
腹腔干小结
吻合 胃左动脉 胃右动脉 肝固有动脉 胆囊动脉
胸主动脉发出 肋间后动脉9对
肋下动脉1对（第十二肋）
腹部的动脉
腹主动脉及其分支：
腹腔干 不成对的： 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 肾上腺中动脉 成对的： 肾动脉： 睾丸（卵巢）动脉： 不成对的： 骶中动脉 膈下动脉 肾上腺上A 成对的： 腰动脉
脏支
壁支
腹主动脉及分支
膈下动脉
壁支 腰动脉 骶正中动脉 肾上腺中动脉 成对 肾动脉 睾丸（卵巢） 动脉 腹腔干 不成对 肠系膜上动脉
舌动脉 甲状腺上动脉
2.头颈部的动脉
颈内动脉
感 受 器
颈总动脉
颈外动脉
颞浅动脉 上颌动脉 面动脉 舌动脉
脑膜中动脉
椎动脉 锁骨下动脉 甲状颈干 腋动脉
甲状腺上动脉 甲状腺下动脉 腹壁上动脉
胸廓内动脉
上肢动脉
锁骨下动脉 腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉 掌浅弓 掌深弓
锁骨下动脉
前斜角肌
左侧直接起于主动脉弓，右侧起于 头臂干，经胸廓上口到颈根部弓形 越过胸膜顶，穿斜角肌间隙，在第 一肋外缘改名为腋动脉。
腹腔干
肝总动脉 胰十二指肠上动脉 胃十二指肠动脉 胃短动脉 脾动脉 胃网膜左动脉 胃网膜右动脉
吻 合
胃的动脉供应及来源小结
1.胃左动脉 2.胃右动脉 3.胃网膜左A 4.胃网膜右A 5.胃短动脉 腹腔干 肝固有A 脾动脉 胃十二指肠A 脾动脉
肠系膜上动脉的分支
• 胰十二指肠下动脉（和胰
12指肠上A吻合）
足背动脉
7.下肢的动脉
股动脉 腘动脉 胫前动脉 足背动脉 胫后动脉 足底内侧动脉 足底外侧动脉
前 面
前 后
下肢的动脉
1. 股动脉
腹股沟韧带中点深 面接续髂外动脉 通过股三角
股三角股前内侧区
进入收肌管 经收肌腱裂孔至 腘窝移行为腘动脉
上1/3部，由腹股沟 韧带、缝匠肌内侧缘、 长收肌内侧缘围成一 底向上、尖向下的三 角形凹陷。股三角向 下通收肌管。
胸肩峰动脉 胸外侧动脉 旋肱前动脉 旋肱后动脉
布于胸壁、肩上部（肩肌、胸肌、 背阔肌）、肩关节及乳房等处。
旋肱前后动脉与肱骨、腋神经的关系
腋神经从腋部向后行，与 旋肱后动脉一起通过四边 孔，在三角肌后缘中点仅 靠肱骨外科颈后面走行。 旋肱后动脉发自腋动脉第 三段，与腋神经伴行，经 四边孔绕过肱骨外科颈的 后面，向前与旋肱前动脉 吻合。 在肱骨外科颈骨折或关节 脱位以及使用“腋杖”不 当的情况下，都有可能损 伤旋肱前A和腋神经
肛门、会阴、外生殖
髂内动脉 壁支
闭孔动脉分布于股内侧肌 群和 髋关节 臀上动脉和臀下动脉 分别经梨状肌上孔和 梨状肌下 孔穿出，分 布于臀肌和髋关节
臀上动脉 臀下动脉
坐骨神经
髂内动脉 臀上动脉 臀下动脉 闭孔动脉
直肠的动脉供应及来源
1. 直肠上动脉 2. 直肠下动脉 肠系膜下动脉 髂内动脉
肛管的动脉供应及来源：
脑膜中动脉
上颌动脉在下颌 颈深面发出，向 上穿棘孔入颅腔， 分前、后两支， 分布于颅骨和硬 脑膜。前支紧贴 颅骨内面走行， 经过颅骨翼点内 面，颞部骨折时 易受损伤，引起 硬膜外血肿。
颈外A分支
面动脉 平下颌角起始，向
前经下颌下腺深面，于咬肌止 点前缘绕过下颌骨下缘至面部， 经口角及鼻翼外侧，迂曲上行 到内毗，易名内毗动脉。 分支分布于下颌下腺、面 部和腭扁桃体等。 面动脉在咬肌前缘绕下颌骨 下缘处可摸到搏动。当面部出 血时，可在该处压迫止血。
体循环动脉
2.主动脉弓
由右第二胸肋关节后方转 向第四胸椎左侧。 发出三条动脉干
头臂干（右侧头、颈、肩
部右上肢上肢）
左颈总动脉（左侧头、颈） 左锁骨下动脉（左侧上肢）
体循环动脉
主动脉弓
主动脉弓壁内有压力感受 器，具有调节血压的作 用
主动脉小球
主动脉弓下方靠近动脉韧 带处有2~3个粟粒样小体， 为化学感受器。
掌浅弓和掌深弓
掌浅弓: 尺动脉本干末端 + 桡动脉掌浅支 掌深弓: 桡动脉本干末端 + 尺动脉掌深支
掌深弓 掌浅弓 指掌侧总动脉 指掌侧固有动脉
挥指
上肢的动脉小结
腋动脉
掌深弓
桡动脉
肱动脉 尺动脉
掌浅支 拇主要动脉 掌深支
掌浅弓
掌浅弓和掌深弓小结
指掌侧固有动脉 掌心动脉 指掌侧 总动脉 小指掌 侧动脉
髂总A
在L4自腹主动脉发出。左右两支。是盆 部和下肢的主干。髂总动脉在骶髂关节 处分为
髂内动脉 髂外动脉
髂总动脉分支图谱
1、髂内动脉
髂外动脉
髂内动脉 臀上动脉
髂总动脉分为髂内动脉和髂外动脉 脐动脉 臀下动脉 阴 部 内 动 脉 膀 胱 上 动 脉
闭孔动脉
壁支 臀上动脉 臀下动脉
分 支
脐动脉 膀胱下动脉 直 肠 下 动 脉
颈动脉窦
颈总动脉末端和 颈内动脉起始部 的膨大部分。壁 内有压力感受器。 血压增高时可反 射性地引起心跳 减慢、末梢血管 扩张，血压下降。
颈动脉小球
• 位于颈总动脉分叉 处后方的一个扁椭 圆形小体，为化学 感受器。能感受血 液中二氧化碳浓度 的变化。当血液中 二氧化碳增高时， 可反射性地引起呼 吸加深加快
腹股沟韧带中点下方 能扪到搏动，是 穿刺点和止血点
收肌管由缝匠肌、长收
肌、股内侧肌围成的管
收肌管
收肌管的断面
股动脉主要的分支
股深动脉
旋股外侧动脉
分布到大腿前群肌
旋股内侧动脉
分布于大腿内侧群肌
穿动脉（3～4支）
分布到大腿后群肌、 内侧群肌和股骨。
前 面
前 后
2. 腘动脉
于腘窝深部下行，至小
腘动脉
肛管的动脉供应及来源
1. 直肠下A 髂内动脉
2. 肛动脉
阴部内动脉
肾上腺的动脉供应及来源
肾上腺上动脉 肾上腺中动脉 肾上腺下动脉 膈下动脉 腹主动脉 肾动脉
6.盆部动脉
直肠下动脉 脏支 子宫动脉 阴部内动脉 髂内动脉 闭孔动脉 壁支 臀上动脉 髂总动脉 臀下动脉 髂外动脉 股动脉 腹壁下动脉
盆部的动脉
脏支 直肠下动脉
阴部内动脉 子宫动脉
膀胱下动脉
脐动脉索 子宫动脉
子宫圆韧带
膀胱下动脉
膀胱上动脉
卵巢动脉
脐动脉 子宫动脉 膀胱上动脉 直肠下动脉
阴部内动脉
膀胱下动脉
1. 髂内动脉
闭孔动脉 壁支 臀上动脉 臀下动脉 直肠下动脉
分布于直肠下部
输尿管
阴部内动脉 脏支 器 子宫动脉（输精管A）
在距子宫颈外侧约2cm 处，越过输尿管的前上方， 达子宫颈侧缘，分布于子 宫、输卵管、卵巢、宫颈 及阴道
椎动脉分布脑和脊髓 甲状颈干甲状腺、肩、颈部 胸廓内动脉胸壁、腹壁上部
斜角肌间隙：前、中斜角肌于第1肋之 间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。
锁骨下动脉分支
椎动脉 甲状颈干
甲状腺下A 肩胛上A 肩胛背A）
甲状腺下 动脉
甲状颈干
胸廓内A
腹壁上A
肩胛背A
肩胛上A
胸廓内A
腹壁上A
上肢动脉：
腋动脉：
为锁骨下动脉的延续，行于腋窝内， 至背阔肌下缘改名为肱动脉 分支
上肢动脉
桡动脉和尺动脉
由肱动脉在肘关节前方发出，分别沿 前臂前群肌深面的桡侧和尺侧下降。 至手掌