这35种止咳药到底啥区别止咳化痰最全解析这35种止咳药，到底啥区别？止咳化痰最全解析咳嗽了，药店里形形色色的咳嗽药该如何选择？不要急，选药之前，我们先来看看咳嗽是如何分类的。

1中医中药理论中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两类，其中外感咳嗽尤为常见，季节交替、天气变化异常都会导致外邪侵犯而致咳。

外感咳嗽根据所受外邪不同常分为以下4类：根据这4类咳嗽的症状，我们分析了市场上常见的35种止咳中成药，按照功能主治一一进行分类，方便大家选择。

下面先从治疗药品最少的风咳开始介绍：1、风咳辩证要点：咳嗽呈阵发性，咽痒，一痒就咳，遇到异味、油烟、冷空气刺激突发或加重，夜间咳嗽加剧。

常用药品：苏黄止咳胶囊：疏风宣肺、止咳利咽。

用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。

一天3次，一次3粒，疗程7-14天。

2、燥咳辩证要点：燥咳不同于风咳，主要表现为干咳少痰，咽干咽痛，舌红少津，多发于秋季，气候较干燥地区。

常用药品：①养阴清肺口服液：用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。

②川贝清肺糖浆：清肺润燥，止咳化痰。

用于干咳，咽干，咽痛。

③百合固金口服液：用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎，慢性咽喉炎，肺炎等。

④雪梨膏：清肺热，润燥止咳。

用于干咳、久咳。

⑤秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。

⑥强力枇杷露：养阴敛肺，止咳祛痰。

用于支气管炎咳嗽。

⑦川贝末胶囊：清热润肺，化痰止咳。

用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。

⑧蛇胆川贝枇杷膏：用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。

3、寒咳辩证要点：咳白痰，痰清稀，舌苔薄白，口不渴或渴喜热饮。

常用药品：①冬菀止咳颗粒：祛风散寒、宣肺止咳。

用于风寒袭肺证，症见：咳嗽、咯痰稀薄色白、咽痒、恶寒、发热等。

②麻黄止嗽丸：解表散寒，宣肺化痰，止咳平喘。

用于感冒风寒，无汗鼻塞，咳嗽痰喘。

③通宣理肺片：用于风寒感冒所致的咳嗽，发热恶寒，头痛无汗等。

④止咳宁嗽胶囊：主用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。

⑤风寒咳嗽颗粒：主用于外感风寒、肺气不宣导致的咳喘。

⑥三拗片：用于风寒袭肺证,证见咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀。

⑦止咳宝片：用于外感风寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘。

⑧桂龙咳喘宁片：用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症。

⑨蛇胆陈皮散：顺气化痰，祛风健脾。

用于风寒咳嗽，痰多呕逆。

⑩杏苏止咳合剂：宣肺气，散风寒，镇咳祛痰。

用于感受风寒引起的咳嗽气逆。

⑪止嗽丸：用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。

⑫芩桂咳喘宁胶囊：主治外感风寒，痰湿阻滞，症见咳嗽痰多，喘息胸闷气短等。

4、热咳辩证要点：咳黄痰，痰粘稠，舌苔薄黄，喉燥咽痛。

常用药品：①桑菊感冒片：主用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

②急支糖浆：用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。

③蛇胆川贝液：用于风热咳嗽，痰多，气喘，胸闷，咳痰不爽或久咳不止。

④复方鲜竹沥：清热化痰，用于痰热咳嗽，痰黄粘稠。

⑤咳喘宁口服液：用于久咳、痰喘监狱痰热症候者，症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷。

⑥银黄清肺胶囊：用于痰热壅肺症，症见咳嗽咯痰，痰黄而黏，胸闷气喘，发热口渴，边干尿黄，舌红，苔黄腻等。

⑦橘红丸：用于痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。

⑧清肺化痰丸：用于肺热咳嗽，痰多气喘，痰涎壅盛，肺气不畅。

⑨咳露口服液：用于风热犯肺、内郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸满气短。

⑩复方枇杷叶膏：用于风热咳嗽，咽喉干燥，咯痰不爽。

⑪牛黄蛇胆川贝液：用于痰热、燥痰咳嗽，症见咳嗽、痰黄或干咳、咯痰不爽。

⑫清肺消炎丸：用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠。

⑬川贝枇杷糖浆：用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛。

⑭小儿肺热咳喘口服液：用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄、或兼喘息、口干而渴。

综上所述，咳嗽不仅分为风咳和燥咳，还分为寒咳和热咳，随着越来越多的人们开始选用中成药治疗咳嗽，对止咳中成药应辨证选用，只有这样才能达到应有的治疗效果。

此外，治疗咳嗽不能拖延，有咳嗽应早日服药治疗，以免延误病情。

2西医西药理论1. 什么是咳嗽？咳嗽是一种保护性防御反射。

当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时，冲动传至延髓咳嗽中枢，再经传出神经指挥效应器(吸气肌、咽肌等)，引起咳嗽，以排出呼吸道分泌物或异物，保持呼吸道的清洁和通畅。

2. 咳嗽的分类有哪些？咳嗽通常按时间分为3 类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。

急性咳嗽时间< 3 周，亚急性咳嗽3 ——8周，慢性咳嗽≥8 周。

按照性质可分为干咳嗽与湿咳，前者无痰而后者有痰。

3. 咳嗽的不良影响是什么？偶尔的咳嗽对身体不仅无害而且还具有保护作用，不需药物治疗。

但剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽则是一种病症，常常会引起患者不适及痛苦，影响生活、工作和睡眠，甚至还可能引起胸痛、气胸、肋骨骨折、遗尿、晕厥等并发症，故此时应选用止咳祛痰药以减轻咳嗽或使咳痰顺畅。

4. 什么是咳痰？痰是气管和支气管内的分泌物或肺泡渗出液，在生理状态下，具有对呼吸道的湿润及保护作用。

通过咳嗽将痰排除体外的过程叫做咳痰。

在病理状态下，当咽喉、气管、支气管和肺因各种因素，如生物、物理、化学、过敏使黏膜或肺泡充血、水肿，毛细血管通透性增高和腺体杯状细胞分泌增加，漏出物、渗出物及黏液浆液、吸入的尘埃及组织坏死产物一起混合成痰。

这时候痰液中常常含有大量细菌等致病微生物，是许多传染性疾病的传染源。

因此要养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。

5. 咳痰有哪些不良影响？痰液增多可以刺激气管、支气管，引起咳嗽；大量痰液可以阻塞气道，引起通气功能障碍，甚至引起呼吸衰竭及窒息。

7. 止咳药有哪几类？止咳药能抑制咳嗽反射，按其作用部位分为中枢性止咳药、末梢性止咳药和兼性止咳药。

能直接抑制延脑咳嗽中枢者称中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等。

能抑制咳嗽反射弧中的其他环节，如感受器、传入神经、传出神经或效应器而达到镇咳目的者称末梢性止咳药，如甘草流浸膏、那可丁等。

兼有中枢性和末梢性两种作用的称为兼性止咳药，如苯丙哌林、喷托维林等。

8. 可待因适用于那些咳嗽？使用时应注意什么？其禁忌症有哪些？可待因是中枢性镇咳药，适用于较剧烈的频繁干咳，如痰液量较多宜合用祛痰药。

使用时应注意： (1)本品可透过胎盘使婴儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如：过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。

分娩期应用本品可以起新生儿呼吸抑制，妊娠妇女慎用。

(2)自乳汁排除，哺乳期妇女慎用。

(3)下列情况应慎用：支气管哮喘、急腹症；在诊断未明确时，可能因掩盖真相造成误诊；胆结石，可引起胆管痉挛；原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。

(4)重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。

(5)本品为国家特殊管理的麻醉药品，长期应用可产生耐受性、成瘾性，也可引起便秘。

(6)务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例规定使用。

(7)磷酸可待因缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。

可待因的禁忌证有：对本品过敏的患者禁用；多痰患者禁用；婴幼儿、未成熟新生儿禁用。

9. 福尔可定适用于哪些咳嗽？使用时应注意什么？福尔可定适用于剧烈干咳和中等度疼痛。

作用强度与可待因相似但成瘾性较弱。

使用时应注意： (1)可致依赖性。

(2)新生儿和儿童易于耐受此药，不致引起便秘和消化紊乱。

10. 喷托维林（咳必清）适用于那些咳嗽？其不良反应及禁忌症有哪些？喷托维林属于中枢性镇咳药。

作用强度为可待因的1/3，同时具有抗惊厥和解痉作用。

适用于急性支气管炎、慢性支气管炎等上呼吸道引起的无痰干咳。

使用时应注意本药无祛痰作用，痰多的病人慎用。

其主要不良反应有便秘、轻度头痛、头晕、嗜睡、口干、恶心、腹泻、皮肤过敏等。

青光眼、心力衰竭、孕妇及哺乳期妇女、驾车及操作机器者禁用。

11. 阿桔片适用于那些咳嗽？其不良反应及禁忌症有哪些？阿桔片每片含阿片粉30mg、桔梗粉90mg、硫酸钾180mg。

具有镇咳、祛痰作用。

可用于急性支气管炎及慢性支气管炎等有痰的咳嗽。

因本品有成瘾性，不应长期使用。

应按麻醉药品管理。

严重肝功能不全、肺源性心脏病、支气管哮喘者、儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。

其主要不良反应长期使用易成瘾。

12. 苯丙哌林（咳快好）适用于那些咳嗽？使用时应注意什么？其不良反应及禁忌症有哪些？苯丙哌林主要用于刺激性干咳，如急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽。

非麻醉性镇咳药，作用为可待因的2 ～4 倍。

可抑制外周传入神经，亦可抑制咳嗽中枢。

使用时应注意：(1)孕妇慎用本品。

(2)高龄者因肝、肾功能多低下，药物剂量应以10mg/日开始。

(3)服用时需整粒吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木。

(4)本药无祛痰作用，如咳痰症状明显，不宜使用。

(5)服药者不可驾驶汽车及进行有危险性的机械操作。

对本品过敏者禁用。

其主要不良反应有口干、胃部灼烧感、头晕、嗜睡、食欲缺乏、乏力和药疹等。

13.右美沙芬适用于那些咳嗽？使用时应注意什么？其不良反应及禁忌症有哪些？右美沙芬主要用于干咳，适用于感冒、咽喉炎以及其它上呼吸道感染时的咳嗽。

作用于可待因相似但无镇痛和催眠作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。

使用时应注意：（1）过敏体质者慎用。

（2）肝、肾功能不全者慎用。

（3）孕妇慎用。

（4）哮喘、痰多者慎用。

（5）用药7天，如症状未缓解，请停药就医。

有精神病史，妊娠3个月内及哺乳期妇女，对本品过敏者，驾驶及操作机器者，服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者禁用。

其主要不良反应有头晕、头痛、嗜睡、易激动、嗳气、食欲减退、便秘、恶心、皮肤过敏，停药后上述反应可自行消失。

过量可引起神志不清，支气管痉挛，呼吸抑制。

14. 复方甘草片和复方甘草合剂适用于哪些咳嗽？使用时应注意什么？复方甘草片和复方甘草合剂主要用于镇咳祛痰。

使用时应注意：(1)妊娠、哺乳期妇女慎用。

(2)胃炎及胃溃疡慎用(3)本品服用不宜超过7天。

15. 如何根据不同性质咳嗽选择止咳药？(1)轻度干咳、痰量很少的患者，可选用复方甘草合剂等止咳糖浆类药物，口服后，覆盖在咽喉黏膜上，可减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。

(2)剧烈干咳，咳嗽频繁，夜间加重，甚至影响睡眠的患者，可用中枢镇咳药，如可待因，咳必清、咳快好及右美沙芬片等。

(3)咳嗽伴黏稠性痰，且痰量较多者，可选用祛痰止咳药，如复方桔梗片、甘草合剂、必嗽平、氨溴索等。

16. 如何根据不同患者的特点来选择止咳药？(1)根据生理特征用药妊娠3个月内妇女忌用右美沙芬。