急诊医学复习题一、选择题[A1型题]其下面都有A、B、C、D4个备选答案，请从中选择一个最佳答案1.现场心肺复苏口对口人工呼吸时下列哪项是错误的cA、口对口呼吸时可先垫上一层织物，或专用面罩B、每次吹气量不应大于1200mlC、吹气与按压可同步进行D、在作口对口呼吸前应先查明口腔内有无血液、呕吐物等，如有应先尽量清除2.目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃 dA、6小时B、12小时C、18小时D、24小时3.在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用aA、清水B、碳酸氢钠C、醋酸溶液D、1:5000高锰酸钾溶液4.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是aA、美蓝B、纳洛酮C、乙酰胺D、二巯基丙磺酸5.敌敌畏中毒的解毒药物是A、解磷定B、纳洛酮C、乙酰胺D、碳酸氢钠6.临床死亡的概念应除外bA、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、深浅反射消失7.张力性气胸急救原则中首选应是bA、输血、输液治疗休克B、立即排气解除胸膜腔的高压状态C、剖胸探查D、气管切开8.四肢骨折固定时注意固定关节应包括bA、上下一个关节B、上下两个关节C、对侧关节D、多于关节9.下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色cA、有机磷农药B、亚硝酸盐C、一氧化碳D、酒精10.热衰竭患者最重要的治疗是cA、抗感染B、脱水C、补充血容量D、冰盐水灌肠11.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是：aA、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅B、进行人工呼吸C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂D、补充血容量，维持血压12.下肢骨折现场急救措施中，下列哪项是错误的：cA、固定患肢B、及时有效地止血C、遇有肢体畸形，应先行手法矫正再行伤肢固定D、镇痛13.关于使用止血带，下列哪项是错误的：aA、上肢止血带最好放在上臂中下处B、上止血带前放置衬垫C、转运前应在转送卡上写明上止血带的时间D、转运中严密观察14.心搏骤停早期诊断的最佳指标是：dA、瞳孔明显散大B、测不到血压C、昏迷D、颈动脉和股动脉搏动消失15.有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状包括：aA、恶心、呕吐、腹痛、腹泻B、皮肤湿冷C、瞳孔散大D、精神恍惚、惊厥、昏迷16.以下初期复苏（BLS）成功的标志不正确的是：A、大动脉出现搏动B、收缩压在90mmHg以上C、瞳孔缩小，发绀减轻D、自主呼吸恢复、神志恢复17．氰化物中毒的解毒药是A、阿托品B、亚甲蓝C、亚硝酸钠D、巯基络合剂18.下列病人中优先处理的是 cA、上臂骨折B、头皮挫伤C、开放性(或张力性)气胸D、尿道损伤19.重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在A、15％以下B、30％以下C、40％以下D、50％以下20.院前急救首先应aA、建立有效的循环和呼吸B、向急救中心通报患者情况C、在途中连续监护D、以上均是21.下列中毒不能用2％的碳酸氢钠溶液洗胃的是A、内吸磷B、敌敌畏C、敌百虫D、乐果22.男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。

为明确诊断，最有价值的体检项目是A、体温+神经反射B、呼吸+意识C、脉搏十血压D、尿量+皮肤色泽23.以下哪项不是院外急救的措施 cA、心肺复苏B、气管插管C、骨折复位D、止痛24.以脑组织局部温度过高为主的是A、中暑衰竭B、中暑痉挛C、中暑高热D、热射病25.双侧瞳孔缩小见于cA、阿托品中毒B、氯化物中毒C、有机磷中毒D、脑疝形成26.前臂出血应压迫aA、肱动脉B、锁骨下动脉C、颈动脉D、枕动脉27.有关骨折处理，下列哪项错误cA、处理顺序是止血、包扎、固定B、夹板长度必须超过骨折的上下两个关节C、开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定D、夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况28.热射病的临床特征为 aA、高热、无汗、意识障碍B、高热、无汗、循环障碍C、高热、多汗、意识障碍D、颅温升温，体温不一定升高29.淹溺病理生理变化，下面哪项错误A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症B、淡水淹溺可导致低钾血症C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症30.某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤1.有关骨折处理，下列哪项错误A处理顺序是止血、包扎、固定B夹板长度必须超过骨折的上下两个关节C开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定D夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况2.关于使用止血带，下列哪项是错误的A、上肢止血带最好放在上臂中下处B、上止血带前放置衬垫C、转运前应在转送卡上写明上止血带的时间D、转运中严密观察3.在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用aA、清水B、碳酸氢钠C、醋酸溶液D、1:5000高锰酸钾溶液4.以下那种情况不属于多发伤A、颅骨骨折＋颈椎损伤B、腹腔内出血＋肾破裂C、骨盆骨折＋股骨干骨折D、肋骨骨折＋右臂骨折5.敌敌畏中毒的解毒药物是A、解磷定B、纳洛酮C、乙酰胺D、碳酸氢钠6.临床死亡的概念应除外bA、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、深浅反射消失7.下列哪项不是“阿托品化”的指标A、颜面潮红、干澡B、体温正常或轻度升高C、心动过速D、意识模糊8.四肢骨折固定时注意固定关节应包括bA、上下一个关节B、上下两个关节C、对侧关节D、多于关节9.下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色cA、有机磷农药B、亚硝酸盐C、一氧化碳D、酒精10.热衰竭患者最重要的治疗是cA、抗感染B、脱水C、补充血容量D、冰盐水灌肠11.院前急救首先应A．建立有效的循环和呼吸B．向急救中心通报患者情况C．在途中连续监护D．以上均是12.下肢骨折现场急救措施中，下列哪项是错误的A、固定患肢B、及时有效地止血C、遇有肢体畸形，应先行手法矫正再行伤肢固定D、镇痛13.目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃dA、6小时B、12小时C、18小时D、24小时14.下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是A、铅中毒-依地酸二钠钙B、硝基苯中毒-美蓝C、氰化物-纳洛酮D、敌敌畏中毒-阿托品15.现场心肺复苏口对口人工呼吸时下列哪项是错误的cA、口对口呼吸时可先垫上一层织物，或专用面罩B、每次吹气量不应大于1200mlC、吹气与按压可同步进行D、在作口对口呼吸前应先查明口腔内有无血液、呕吐物等，如有应先尽量清除16.以下初期复苏（BLS）成功的标志不正确的是A、大动脉出现搏动B、收缩压在90mmHg以上C、瞳孔缩小，发绀减轻D、自主呼吸恢复、神志恢复17.氰化物中毒的解毒药是A、阿托品B、亚甲蓝C、亚硝酸钠D、巯基络合剂18.下列病人中优先处理的是A、上臂骨折B、头皮挫伤C、开放性(或张力性)气胸D、尿道损伤19.现场抢救CO中毒时，哪项最首先要做的是A．迅建离开中毒现场B．人工呼吸C．按压人中D．立即给氧20.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是A、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅B、进行人工呼吸C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂D、补充血容量，维持血压21.下列中毒不能用2％的碳酸氢钠溶液洗胃的是A．内吸磷B．敌敌畏C．敌百虫D．乐果22.男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。

为明确诊断，最有价值的体检项目是A．体温+神经反射B．呼吸+意识C．脉搏十血压D.尿量+皮肤色泽23.以下哪项不是院外急救的措施A．心肺复苏B.气管插管C．骨折复位D．止痛24.以脑组织局部温度过高为主的是A．中暑衰竭B．中暑痉挛C．中暑高热D．热射病25.有关开放呼吸道，以下哪项错误A、开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键B、仰头抬颏法，救护者者站在病人一侧操作C、托頜法，救护者者站在病人一侧操作D、疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颏法26.前臂出血应压迫A、肱动脉B、锁骨下动脉C、颈动脉D、枕动脉27.有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状包括：A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻B、皮肤湿冷C、瞳孔散大D、精神恍惚、惊厥、昏迷28.热射病的临床特征为A、高热、无汗、意识障碍B、高热、无汗、循环障碍C、高热、多汗、意识障碍D、颅温升温，体温不一定升高29.淹溺病理生理变化，下面哪项错误A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症B、淡水淹溺可导致低钾血症C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症30.昏迷患者呼气中有大蒜臭味见于哪种病人A、有机磷中毒B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、肝性脑病[ B型型题]31－40题，在每小题给出的选项中，请选出一项最符合题目要求的答案A.中暑衰竭B．中暑痉挛C．中暑高热D．日射病E．以上都不是31．以低血钠、低血氯为主32．以周围循环衰竭主33．以脑组织局部温度过高主34．以全身体热蓄积、体温升高为主A．100％B．70％～50％C．50％～30％D．30％以下E．80％35．正常人胆碱酯酶活为36．轻度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶在37．中度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶在38．重度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在A．神经毒型B．血液毒型C．肌毒D．混合毒E．无毒蛇39．局部反应重，出血多，疼痛明显40．牙痕细小而规则[X型题]在每小题的五个备选答案中，选出二个至五个正确的答案1.急诊医学范畴包括下列哪些项目abcdeA、初步急救B、危重病医学C、创伤学D、灾难医学E、复苏学2.心肺脑复苏的三大基本要素是abcA、胸外心脏按压B、人工呼吸C、电击除颤D、高压氧治疗E、药物治疗3.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是cdeA、颅内高压B、脑疝4.胸外心脏按压正确的是A、胸外心脏按压位置为胸骨中下交界处B、胸外按压频率为100次/分C、按压深度为成人4--5cmD、按压时肘部垂直用力向下E、手指需压在胸壁上5.急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确bdeA、敌百虫用2％碳酸氢钠B、甲胺磷用3％碳酸氢钠C、对硫磷（1605）用0.02％高锰酸钾D、乐果用0.05％高锰酸钾E、敌敌畏用2％碳酸氢钠C、通气障碍D、循环障碍E、未控制的大出血6.急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确bdeA、敌百虫用2％碳酸氢钠B、甲胺磷用3％碳酸氢钠C、对硫磷（1605）用0.02％高锰酸钾E、敌敌畏用2％碳酸氢钠7.心肺脑复苏的三大基本要素是abcA、胸外心脏按压B、人工呼吸C、电击除颤D、高压氧治疗E、药物治疗8.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是cdeA、颅内高压B、脑疝C、通气障碍D、循环障碍E、未控制的大出血D、乐果用0.05％高锰酸钾9.对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律abceA、老年、儿童低于青、中年成人B、女性常低于男性D、机体免疫能力差者低于免疫能力强C、身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者E、对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者二：名词解释1、MODS2、急诊医学3、EMSS4、湿性淹溺5、多发伤6、中暑7、湿性淹溺8、复合伤9、急性中毒:三：简答题1.急性中毒的处理原则?2、请列表比较淡水淹溺与海水淹溺3、简要说明胸外心脏按压的操作要点4、简要说明胸外心脏按压的操作要点5、简述多发伤体格检查中CRASH PLAN各英文字母所代表的意思6、有机磷中毒的三大症状及其解毒剂有哪些？7、简述毒蛇咬伤的综合治疗8、简述多发伤的临床特点四：问答题(10分)1.试述多发伤的治疗原则1.某男、75岁、独居，因神志不清被邻居发现送至医院，据邻居反映患者室内有煤气味。