急诊医学试题
一.名词解释:
1、多发性创伤:
在同一致病因素下,两个或两个以上解剖部位或脏器系统受到严重损伤。
2、基本生命支持:
包括保持气道通畅、人工呼吸、胸外按压、除颤4个方面。
二、是非题
1、误服强碱的急诊处理是:立即大量清水洗胃,同时积极.保护食管、胃
肠黏膜,减轻炎症反应,防止瘢痕形成。
( )
正确答案:错
2、电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小,而皮肤下的深度组织损伤
却很广泛。
()
正确答案:对
3、淡水淹溺主要导致血液容量增加,腹胀,脑水肿,而对肺的损伤小。
( )
正确答案:错
4、热射病属于高温综合征,是中暑的最严重类型,中心体温多达40-42摄
氏度,导致中枢神经系统和循环系统功能障碍。
()
正确答案:对
5、引起休克的病因各有不同,但其病理生理变化是相同。
()
正确答案:对
三.单选题
1、休克早期的表现应除外: (E)
A、皮肤苍白
B、呼吸加快
C、烦躁不安
D、脉压小于20毫米汞柱
E、恶心、呕吐
2、对于创伤病人,美国Freeland等建议,急诊医师应牢记“CRASH PLAN”
检查方法,其中S代表:()
A、气道
B、腹部
C、脊柱
D、头颅
3、危重伤员的伤员标记卡为:( C)
A、黑色
B、黄色
C、红色
D、绿色
4、多发伤诊断时首先考虑:()
A、病史的采集
B、全身系统物理检查
C、必要的特殊检查
D、立即判断有无威胁生命的征象
E、患者的精神状况
正确答案:D
5、休克时,若血压和中心静脉压均低,最首要的处理是 ( )
A、应用缩血管药
B、使用强心剂
C、使用扩血管药
D、快速补充血容量
E、使用大剂量糖皮质激素
正确答案:D
6、蛇咬伤的急救处理包括()
A、伤口处理
B、局部解毒
C、抗蛇毒血清
D、中医中药治疗
E、以上都对
正确答案: E
7、心脏按压时:
A、手掌的正确部位是在胸骨中下1/3交界处
B、成人按压深度至少5厘米以上
C、按压频率最少100次/分
D、确保每次按压后胸部完全回弹
E、以上都对
正确答案: E
8、以下复苏理论正确的是:
A、心脏骤停最常见的原因是心室颤动
B、脑是人体中最易受缺血损伤的重要器官
C、心肺复苏时,如患者有颈椎损伤应使用托颌法开放气道
D、徒手心肺复苏的顺序应为:C——A——B
E、以上都对
正确答案: E
9、以下急救方法错误的是:
A、低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施
B、心肺复苏时使用肾上腺素应从1mg开始,逐渐增大使用剂量
C、电除颤是救治室颤最为有效地方法
D、单人遇到溺水或窒息引起的心脏骤停,应先做5组CPR,再拨打电话
求救
正确答案:B
10、单人心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的比例是:
A、15:1
B、15:2
C、30:1
D、30:2
正确答案:D
四、问答题
1、脑水肿的主要治疗原则是什么?
答:脑水肿的主要治疗原则是:
(1)早期应用脱水剂(利尿剂);
(2)低温疗法;
(3)高压氧疗法、改善脑细胞营养药和催醒药的应用(或答对症治疗、药物应用任一条也算对)
2、“生存链”包括哪几个方面?
答:“生存链”的内容包括:早期识别与呼叫、早期心肺复苏(CPR)、早期电除颤、早期高级生命支持(ALS)和心脏骤停后综合处理五个方面。
3、何为高质量的CPR?
答:高质量的CPR即:
充分的按压频率和达到合适的深度;
每次按压后达到胸廓充分回弹(或回复);
尽可能减少按压中断的时间;
避免过度通气。
患者,女,25岁,结肠破裂修补术后5天,血钠136.0mmol/L,血钾6.5mmol/L,pH7.3。
请说出该患者的诊断和对其治疗的原则
答:髙钾血症
治疗的原则:1、10%葡萄糖酸钙。
2、胰岛素+50%葡萄糖滴注。
3、吸入大剂量β2受体激动剂。
4、5%碳酸氢钠。
5、静脉注射速尿。
6、血液净化治疗。
判断题:。