一、团队基本职责
（一）严格执行团队各项规章制度。

（二）对签约家庭进行疾病的筛查与咨询。

（三）对签约家庭提供疾病的基础医疗。

（四）对签约居民指定以健康教育为手段的健康管理。

（伍）对签约居民开展基础公共卫生服务（如计划免疫，预防保健等）
二、团队成员
（一）团队长
1、在中心主任领导下，负责本团队管理工作。

2、制定团队工作目标及工作计划，组织实施，并监督检查，及时总结。

3、协调团队内部分工合作。

4、按照考核评价标准，对团队工作进行质量控制。

5、统计工作量，按时上报。

（二）家庭医生
1、掌握签约居民基本健康情况。

2、建立签约居民健康档案并充分应用。

3、承担以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等为主的慢性非传染病的防治和管理。

组织并知道辖区护理、康复、计划生育等社区卫生服务工作。

（3）家庭公共卫生员
1、承担签约家庭妇幼保健工作。

2、完成预防保健管理工作。

3、承担签约家庭传染病预防、控制及传染病患者社区管理工作。

4、参与签约家庭精神管理、康复指导及监护人技术指导。

马学才：1、家庭医生签约手册基本信息填写；2、签约手册健康检查记录指导表填写；3、签约手册服务情况、履约情况填写；4、贫困户签约各种政策宣传、5、下乡为签约居民健康体检，每两月一次履约服务。

（任务占比35%）
付强：1、签约信息录入；2、健康检查记录录入；3、签约手册服务情况、履约情况及时录入系统；4、贫困户签约各种政策宣传；5、下乡为签约居民健康体检，每两月一次履约服务。

（任务占比35%）
杨夫全：1、对辖区签约居民的疾病咨询进诊断；2、辅助扶贫签约居民政策宣传；3、辅助家庭医生签约下乡体检（任务占比15%）
杨伍枝：辅助扶贫签约居民政策宣传（任务占比10%）
马灵玉：（任务占比5%）。