膀胱冲洗
泌尿外科
目的：
1：预防和减少泌尿外科手术后血凝块的形成。 2：解除尿道堵塞，保持导尿管通畅。
评估：
1：评估患者。 （1）两名护理人员核对医嘱。 （2）核对患者床号 姓名 住院号 腕带 （以反 问的方式让患者说出自己的名字）。 （3）评估患者的病情，自理能力和心理状况。 （4）讲解膀胱冲洗的目的，取得患者的配合. 2:评估病房或处置室的环境，安静整洁，宽敞 明亮，用礼仪符合要求，洗手，戴口 罩。 2：物品准备：治疗车，3000ML生理盐水， 一次性引流袋，一次性输液器，以上物品 均在有效期内，治疗车下层放置医疗垃圾 桶，生活垃圾桶。
物品准备：
操作流程：
1：携带用物至患者床旁，严格核对患者信息，核对患者床号 姓名 性别 年龄 腕带 住院号，（以 反问的方式让患者说出自己的名字）。 2：关好门窗，用隔帘遮挡，注意保护患者隐私。 3：协助患者采取舒适卧位，暴露患者已留置的三腔导尿管的连接部位，注意保暖和遮挡。 4：用快速手消毒剂消毒双手。 5：将3000ML生理盐水挂于输液架上，打开生理盐水，连接输液器及引流袋。 6：将膀胱冲洗器管内气体排出并夹闭。 7：将膀胱冲洗器与三腔导尿管冲洗口连接，打开冲洗器，并询问患者有无不适症状。 8：根据尿液的颜色调节冲洗的速度，一般冲洗液平面距床面约60cm，冲洗的速度为80---100滴， 冲洗液的温度与膀胱痉挛的发生有直接关系，通过查阅多篇参考文献及临床观察，目前泌尿 外科恒温箱设置膀胱冲洗液温度为35度。 9：再次核对患者的基本信息。 10：收拾用物，整理床单位。 11：用快速手消毒剂消毒双手，拉开隔帘。 12：向患者告知操作完毕，告知病人及家属注意事项，并做好心理护理，推车返回,整理用物， 洗手，做好护理记录。
膀胱冲洗液的存放
注意事项：
1：严格执行无菌操作。 2：冲洗液的温度一定要适宜。 3：冲洗时密切观察冲洗的速度，引流的颜色 性质和量，确保冲洗速度与引流速度一致。 4:冲洗过程中，如引流不畅或堵塞，立即给予 挤压三腔导尿管，如果未能及时缓解，立 即通知医生，遵医嘱给予解痉对症治疗。 5：引流液在2|3满时及时倾倒，防止尿液反 流引起泌尿系感染。