元，工资收入
元，转移性收入
元。
1
6、年人均纯收入（元）
7、上年得到的项目扶持补贴资金和捐赠物资折款（元）
1
拥有耐用消费品情况：○1 洗衣机 ○2 电冰箱 ○3 电视机 ○4 自行车 ○5 电话 ○6 手机 ○7 三轮车或四轮农用车 ○8 农机具 ○9 摩托车
三、致贫原因
○
因灾
○
因病
○
因残
○
因学
○
缺技术
○
缺劳力
○
缺资金
○
缺土地
○
其他
○是 ○否
○是 ○否
○是 ○否
○是 ○否
○是 ○否
○ 3、低保户
○ 4、五保户
二、基本生活生产现状
1、住房情况
3、生产条件
4、上年出售农畜产品（公斤）
住房面积（平方米） 房屋结构 ○茅草房 ○土坯房 ○砖木结构○钢混房 建房年份 2、生活条件 燃料类型 ○煤 ○柴草 ○沼气 ○液化气 ○其它 饮水情况 ○自来水○井水○泉水○江河湖水○积雨山塘○其它 是否通电 ○是 ○否 离最近的乡镇集市距离（公里）
一、家庭成员信息
联系电话：
户主 与户主关系
姓名
贵州省“精准扶贫”到户登记卡
县（市）
乡（镇）
行政村
村民小组
身份证号
年 性别
龄
文化程 度
健康状况 劳动力状况 打工状况
农户属性（单选） 是否参加农民专业合作组织 是否是龙头企业带动户 是否参加新型农村合作医疗 是否计划生育户 是否参加新型农村社会养老保险
○ 1、扶贫户 ○ 2、扶贫低保户
耕地面积（亩） 田 土
林地面积（亩） 果园面积（亩） 牧草地面积（亩） 水产面积（亩） 商品用经济作物面积（亩） 生产用房面积（平方米）
1、水稻 3、小麦 5、油料 7、蔬菜 9、干果 11、羊肉 13、禽蛋 14、其他
2、玉米 4、薯类 6、烤烟 8、水果 10、牛肉 12、猪肉
5、年现金收入（Biblioteka ）四、扶帮规划帮扶责任人
种植业
养殖业
加工业
旅游
商贸 教育转移培训 其 它
单位
职务
联系电话
五、帮扶措施（六个到村到户）
类别
产业扶持 人畜饮水 电力一户一表 组户道路 通讯到户（○通讯○通信○宽带） 危房改造 生态移民 其 它
投资(万元)
规模
到户年度
六、脱贫时限
20 年。
七、脱贫评估
年人均纯收入达到
元，其中经营性收入