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放射科报告审核制度

报告审核制度
1.核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核。

2.核片医师对每份摄片必须核对“申请单,片头,报告”三者的姓名,性别,年龄,检查号,科别住院号/门诊号,病房号/床号,检查日期,核片日期以及书写报告医师的签名。

急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。

3.核片医师对每份摄片必须核对检查名称,部位和方法是否达到有关申请和经治医师提出的要求(针对性要强)。

认为不妥者需及时与主管该病员的经治医师联系商榷(亲自联系或请书写报告医师执行)。

4.核片医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述用语,以及描述与诊断结论的一致性,特别是影像学诊断的准确性。

必要时提出加做和或重做有关的影像学检查,交书写报告医师落实执行。

尽可能地减少误,漏,过诊之机率,提高报告的正确性。

5.核片医师还应注意对摄片中临床要求以外的阳性症状发现在报告中应有述及,并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床参考。

6.核片医师在同意的和修改后通过的报告上签名,字迹要清楚。

影像报告书写流程
放射科紧急意外抢救的预案
1、当病人在医疗服务过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时,应立即停止检查治疗,按照各种急重症处理流程救治,由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作,并通知所属科室、急诊科人员和医务科参与救治。

2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。

3、参加抢救的医务人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。

护理人员随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者,执行口头医嘱应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。

4、严格执行交接班和查对制度,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所有药品的空安瓶经二人核对方可弃去,各种抢救药品、器材在使用过后应及时清理、消毒、补充和物归原位,以备再用,房间进行终未消毒。

5、安排有权威的专门人员及时向病人家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,必要时家属或单位代表在病历上签字。

6、抢救工作期间放射科各工作人员应全力配合抢救工作的需要,听从主持抢救者的安排。

7、放射科内设有必要的紧急意外抢救用的药品、器材,实行定期检查药品、器材的数量及有效期,使用、过期后应及时补充,处于应急备用状态。

放射科辐射损伤处置规范
一、事故发生后当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开并及时上报卫生行政部门。

二、应急处理领导小组召集专业人员根据具体情况迅速制定事故处理方案。

三、事故处理必须在院长领导的领导下在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。

未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。

四、各种事故处理以后组织有关人员进行讨论分析事故发生原因从中吸取经验教训采取措施防止类似事故重复发生。

凡严重或重大的事故向上级主管部门报告。

五、放射科主任负责辐射损伤处置的全面协调领导工作,科室人员按照相关规范做好个人防护检查和主任交办的其它工作,积极有效做好救急处置工作。

1.冠心病的放射学表现是什么?
2.简述心肌炎的临床诊断标准。

3.简述新疾病的临床分类及放射学表现。

1.高血压性心脏病的症状及体征及X线表现是什么?
2.肺心病的X线表现是什么?
3.慢性支气管炎的X线表现是什么?
1.肺结核的临床表现是什么?肺结核分几型?
2.大叶性肺炎的临床表现是什么?X线的表现是怎么样的?
3.肺癌大体分几型及所在位置。

一、填空题
1.大叶性肺炎的临床表现有:、、、。

2.大叶性肺炎病理上分为:期、期、期、期。

3.小叶性肺炎在病理上现属于:炎。

4.小叶性肺炎多见于和。

二、简答题
1.简述大叶性肺炎的病理改变。

2.简述大叶性肺炎的X线表现。

3.简述小叶性肺炎的病理改变。

4.简述小叶性肺炎的X线表现。

一、名词解释
1.伴随阴影:
2.脊椎旁线:
3.胸膜线:
4.胸膜腔:
二、简述题
1.简述纵膈的分区。

2.简述胸廓的组成。

3.简述肺门的组成。

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