【Key words】 Clinical p sychology; Dementia; Psychometric studies; Scale; Validity
随着人口老龄化和神经病学的进展 ,对老年认知 功能损害的防治成为研究热点 ,临床和研究工作中都 需要灵敏 、简便 、可靠的神经心理学测量工具以便应用 于老年认知功能障碍和痴呆的早期检测及疗效评定 。 《布里斯托尔记忆障碍研究中心最新神经心理成套量 表 》简称《B ristol最新神经心理量表 》( The New Psy2 chom etric Test B attery used in the B ristol M emory D isor2 ders C linic, BMDC2NPTB )为成套神经心理学量表 ,由 英国布里斯托尔大学记忆障碍研究中心提供 ,课题组 进行了翻译及修订 。中文版基本保持了原版项目 ,仅 删除了不符合汉语言特点的词语流畅性测验 。本文报 告对其中文修订版 (BMDC2NPTB 2CR ) 效度的初步验 证 ,为该量表在我国的临床应用提供依据 。
P值
0. 021 0. 000 0. 000 0. 000 0. 000
讨论
研 究 表 明 , MM SE 总 分 或《韦 氏 记 忆 量 表 》 (WM S )总分这样的指标对于文化程度较高的老人的 轻微认知功能损害的识别不够敏感 [ 5 ] ,作为认知功能 减退的纵向评价工具不够敏感 [ 6 ] 。同时 ,综合医院临 床工作中也面临识别疾病诊治过程中认知障碍的问 题 [ 7 ] 。为适应临床和研究工作中对敏感 、高效 、方便 的认知功能全面评估工具的需要而引进 、修订 BMDC2 NPTB。该量表选取《修订韦氏成人智力量表 》(WA IS2 R )等多种神经心理量表中信度 、效度较好的测验项 目 ,可测量多种认知功能 ,包括定向力 (时间 、地点 ) 、 即刻记忆和延迟回忆 (单词和故事 ) 、计算力 、注意力 、 语言 (视物命名 、阅读 、表达 、执行 、书写及结构性运 用 ) 、学习能力 、视空间功能 、视觉辨识能力 、对组成要 素的认知能力 、视觉的综合分析能力及联想能力 、抽象 和概括能力 、测试视觉 2运动觉的精细动作 、持久能力 和操作速度等 ,系统而全面 。完成量表测试需 30 ～ 40m in,能为正常老人及轻 、中度认知障碍老年人接 受 。手册规定了标准的指导语保证测量方法的一致 性 ,根据年龄和受教育程度校正的标准化系统保证了 计分和评价的科学性和可比性 。
17. 18 ±3. 57 16. 50 ±1. 77 11. 66 ±3. 56
113. 12 ±19. 14 10. 00 ±0. 00 295. 41 ±30. 29 94. 17 ±26. 66 6. 26 ±3. 83 233. 00 ±47. 65 62. 67 ±20. 50 2. 41 ±3. 14 151. 47 ±44. 48
【关键词 】 心理学 ; 痴呆 ; 心理测量学 ; 认知量表 ; 效度
Va lid ity of the new psychom etr ic test ba ttery used in the br istol m em ory d isorders clin ic2 rev ised Ch inese L IU Huan, T IAN J in2zhou. Geria trics Cen ter X uanw u Hospita l of the Capita l U n iversity of M ed ica l S ci2 ences, B eijing 100053, Ch ina
中国行为医学科学 2006年 1月第 15卷第 1期 Chin J of Behavioral Med Sci, January 2006, Vol 15, No. 1
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·方法与技术 ·
B ristol最新神经心理量表中文版的效度评价
刘 田金洲
【摘要 】 目的 检测《B ristol最新神经心理量表 》中文版 (BMDC2NPTB 2CR )的效度 。方法 对 182 名老年人进行测试 ,以 MM SE为效标分析该量表的平行效度 ;并比较不同认知水平老年人的测试成绩 。结 果 BMDC2NPTB 2CR与 MM SE类同项目测验成绩相关系数 r为 0. 17～0. 72 ( P < 0. 05～ P < 0. 001) 。认知 正常 、可疑痴呆及痴呆患者的量表得分差异有显著性 ( P < 0. 05～ P < 0. 001) 。结论 BMDC2NPTB 2CR 是 效度较好的标准化成套量表 , BMDC2NPTB2CR有良好的效标效度 ,和区分效度适合我国临床和科研工作应用。
对象与方法
一 、对象 1999年 7月至 2000年 1月在北京中医药大学东 直门医院老年病科神经心理学评价室接受评定者为对 象 ,共 182人 。年龄 47～90岁 ,平均年龄 (67. 4 ±9. 4) 岁 。性别 : 男 性 101 人 , 占 55. 5% , 女 性 81 人 , 占 44. 5%。受教 育 程 度 : 0 ～ 22 年 , 平 均 受 教 育 年 限 ( 9. 30 ±5. 21 ) 年 。认 知 水 平 : 认 知 正 常 17 人 (9. 3% ) , 可 疑 痴 呆 107 人 ( 58. 8% ) , 痴 呆 58 人 (31. 9% ) 。完成量表测试非痴呆者需 30m in左右 ,痴
表 2 BMDC2NPTB 2CR部分分测验与 MM SE各分测验 的相关分析
BMDC2NPTB 2CR
即刻回忆 数字广度 延迟回忆 语言中枢执行功能 量表总分
MM SE
即刻记忆 注意及计算 延迟记忆 语言 MM SE总分
相关系数 ( r) 0. 171 0. 449 0. 470 0. 568 0. 716
49. 62
52. 46
14. 28
39. 90
53. 69
31. 55
68. 83
43. 59
40. 44
91. 85
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0. 000
0. 000
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0. 000
0. 000
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二 、效标效度 将 BMDC2NPTB 2CR 与 MM SE类同项目进行平行 效度检验 ,结果显示各分测验量表分呈显著性相关 。 见表 2。
结果
一 、区分效度 比较认知正常者 、可疑痴呆及痴呆患者的量表分 , 可以看出不同水平认知功能在量表测验中表现有显著 差异 ,说明各分测验和量表总分能反映不同认知水平 。 见表 1。
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中国行为医学科学 2006年 1月第 15卷第 1期 Chin J of Behavioral Med Sci, January 2006, Vol 15, No. 1
视空间功能 量表总分
17 11. 00 ±0. 79 117. 94 ±16. 09 4. 53 ±1. 01 4. 71 ±0. 99 4. 71 ±0. 99 3. 24 ±1. 03 107 8. 86 ±2. 07 84. 02 ±26. 14 4. 48 ±0. 63 4. 78 ±0. 48 4. 31 ±0. 66 2. 94 ±1. 04 58 5. 62 ±3. 10 53. 05 ±25. 74 3. 79 ±1. 02 3. 21 ±1. 75 2. 98 ±1. 08 1. 68 ±1. 03
2. 测量方法 :所有被试均由专人进行神经心理学 测量 ,同时采集病史 、进行体格检查及神经系统检查 , 应用定式表格调查可能的危险因素 、记录实验室检查 结果 。痴呆 、可疑痴呆和认知正常的诊断采用 DSM 2 IV[ 3 ] 、CDR[ 4 ]的标准 。
3. 统计分析 :应用 SPSS9. 0进行统计分析 。多组 均数的比较用方差分析 ,相关分析用 Pearson 相关分 析。
65. 51
94
50. 06
54. 10
88. 31
34. 31
32. 30
15. 43
2. 19
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0. 115
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例数 识别力
总记忆
接受力
阅读
语言
表达 颜色形状分类
速度
及中枢执行功能
【Abstract】 O bjective To test the validity of The New Psychometric Test Battery U sed in the B ristol M emory D isorders Clinic2Revised Chinese (BMDC2NPTB 2CR ). M ethods 182 elderlies were test w ith the BM 2 DC2NPTB 2CR and MM SE. Results The coefficients of correlation between the sim ilar subtest of BMDC2NPTB 2CR and MM SE were 0. 17～0. 72 ( P < 0. 05～ P < 0. 001). The significant difference s were found among the demen2 tia patients, questionable dementia and control group in the scores of total and subtest ( P < 0. 05～ P < 0. 001). Conclusion W ith good criterion validity and discrim inate validity, BMDC2NPTB 2CR is app licable in clinic and research p ractice for Chinese.