委托单位： 工程名称： 生产单位： 型号规格： 检评依据： 见证单位： 见证人员： 送检日期：
序 号
检验项目
1
壳体试验
阀门检验报告
1号楼
检验日期: 技术要求
检验单位： 报告编号： 样品名称：
GD-C3-5156 0 0 1 (检验报告： 监督登记号: 报告日期：
检验结果
单项判定
2
上密封试验
3
密封试验
结论
备注
委托单位地址:
声明:1.本检验报告涂改、换页无效。未经本单位书面批准，不得部分复制本检验报告。（完全复制除外） 2.对本报告如有异议，应在收到报告15日内以书面形式向本单位提出，过期不予受理。
检验单位地址： 批准：
审核：
电话：
主检: