临床执业助理医师模拟题299A1型选择题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1. 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别是A.肺动脉段凸出B.左心房扩大C.主动脉弓增大D.肺门舞蹈E.左心室扩大答案：C2. 短效口服避孕药禁忌证不包括A.慢性肝炎B.哺乳期C.月经稀少D.血栓性疾病E.宫颈糜烂答案：E3. 干性支气管扩张是指A.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅B.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好C.反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好D.反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶E.反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段答案：B4. 血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在A.妊娠5～7周B.妊娠8～10周C.妊娠11～13周D.妊娠14～16周E.妊娠17～19周答案：B5. 肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨1467μmol/L，血pH7.35。
宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.谷氨酸C.盐酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺E.左旋多巴答案：B6. 股疝最常用的手术方法是A.Ferguson法B.Halsted法C.Bassini法D.Shouldice法E.McVay法答案：E7. 出现呼吸音增强的疾病是A.重症肌无力B.贫血C.胸膜炎D.膈肌瘫痪E.急性弥漫性腹膜炎答案：B8. 甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素131I治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.甲状腺素治疗答案：C9. 肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是A.晚期肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾E.局灶性节段性肾小球肾炎答案：B10. 皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为A.对侧肢体的中枢性瘫痪B.对侧单个肢体的中枢性瘫痪C.对侧单个肢体的周围性瘫痪D.四肢的中枢性瘫痪E.对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪答案：B11. 初期复苏时心按压的错误做法是A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部B.可使肋骨骨折，以保按压效果C.无效时可做开胸心脏按压D.成人每分钟按压80次E.小儿每分钟按压100次答案：B12. 气性坏疽的治疗不正确的是A.一经诊断，应急诊清创B.伤口用3%的H2O2或1:1000高锰酸钾冲洗C.首选氨基糖苷类抗生素D.高压氧治疗E.营养支持治疗答案：C13. 对21-三体综合征最有确诊价值的是A.智力低下B.特殊面容C.染色体核型分析D.通贯手E.肌张力低下答案：C14. 强制性使用某种药物取得特定的心理效应，以避免断药时出现戒断症状的现象，是指A.戒断综合征B.慢性中毒C.癔症D.药物依赖E.耐受性答案：D15. 对强迫症有良好治疗作用的是A.氟硝西泮B.多塞平C.氨氯平D.福拉帕米E.氯丙嗪答案：B16. 阴道分泌物为匀质稀薄的白带，临床诊断为细菌性阴道病的必要条件是A.线索细胞阳性B.线索细胞阳性且阴道pH＞4.5C.检查无滴虫、真菌或淋菌D.阴道黏膜充血E.胺臭味试验阳性答案：B17. 胃溃疡外科手术治疗的适应证是A.溃疡直径小于1cmB.幽门螺杆菌反复感染C.腹痛周期性发作D.年龄小于45岁E.内科治愈后短期复发答案：E18. 栓塞类型中最常见的是A.气体栓塞B.细菌栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞E.脂肪栓塞答案：D19. 体重指数的计算公式是A.[身高(m)/体重(kg)]2B.身高(m)/体重(kg)C.体重(kg)/[身高(m)]2D.体重(kg)/身高(m)E.[体重(kg)]2/身高(m)答案：C20. 下列属于丙类传染病的疾病是A.百日咳B.猩红热C.包虫病D.登革热E.狂犬病答案：C21. 关于情绪与情感的特点，下列说法正确的是A.情感与生理性需要有关B.情感是人和动物共有的C.情绪较为稳定D.情感反应较持久E.情绪反应较深沉答案：D22. 下列哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛A.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效B.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D.劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解答案：C23. 申请个体行医的执业医师应在医疗、预防、保健机构中执业满A.2年B.1年C.4年D.5年E.3年答案：D24. 不属于艾滋病的传播途径的是A.性接触B.接吻或拥抱C.器官移植D.输血及血制品E.静脉吸毒答案：B25. 哪项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值A.动态心电图B.超声心动图C.心电图D.踏车运动心电图负荷试验E.运动核素心肌显像答案：E26. 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A.以周围神经病变最常见B.通常为不对称性C.临床症状表现为间歇性跛行D.通常下肢重于上肢E.运动神经和自主神经一般不受累答案：AA2型选择题每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1. 女，25岁。
妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。
查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。
血常规：WBC11.9×109/L，N 0.82，尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白(±)。
最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎答案：D2. 男，45岁，间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主、夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显。
使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。
本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常。
胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。
为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是A.支气管镜B.睡眠呼吸监测C.胸部CTD.支气管激发试验E.血气分析答案：D3. 男，49岁。
发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。
查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心律。
为控制心率宜首选的药物是A.地高辛B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.美托洛尔答案：E4. 男，47岁。
水肿6个月。
查体：BP120/70mmHg。
尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20～30/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐141μmol/L。
临床诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.无症状性蛋白尿和(或)血尿E.肾病综合征5. 女，68岁。
高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。
既往有糖尿病病史。
该患者的收缩压控制目标应低于A.140mmHgB.130mmHgC.125mmHgD.120mmHgE.110mmHg答案：B6. 男，20岁。
高处坠落，下腹部疼痛。
骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。
首先应考虑的诊断是A.髋关节脱位B.尾骨骨折C.耻骨骨折D.骶骨骨折E.腰椎骨折答案：C7. 男，35岁。
发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150/90～95mmHg，心率56次/分。
该患者治疗首选的药物是A.维拉帕米B.哌唑嗪C.利血平D.培哚普利E.比索洛尔8. 男，68岁。
反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。
吸烟30年，每日约1包。
查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。
桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肿可闻及哮鸣音和湿啰音。
WBC6.3×109/L，N0.85。
为进一步诊治，首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片答案：E9. 男，56岁。
5天前因急性心肌梗死收住院。
今日查体：BP110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，1年前查体心脏无异常发现。
出现心脏杂音的最可能原凶是A.乳头肌功能失调B.急性感染性心内膜炎C.心脏游离壁破裂D.室间隔穿孔E.室壁瘤形成答案：A10. 女，33岁。
喘憋4年，逐渐加重。
既往有关节痛病史。
查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音，呼气时增强。
此额外音最可能为A.肿瘤扑落音B.第二心音分裂C.开瓣音D.第三心音E.舒张早期奔马律答案：C11. 男，70岁。
心悸、头晕1年。
查体：BP90/60mmHg，心律齐，心电图：P波频率65次/分，QRS波频率32次/分，QRS波宽大畸形，P波与QRS波群无关。
最适宜的治疗是A.静脉滴注异丙肾上腺素B.静脉推注阿托品C.植入心脏临时起搏器D.植入心脏永久起搏器E.静脉推注多巴胺答案：D12. 女性，27岁，停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感，诊断腹腔内出血的直接证据是A.宫颈举痛B.后穹窿饱满C.移动性浊音(+)D.腹部压痛及反跳痛E.后穹窿穿刺答案：E13. 8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。
查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。
髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。
其诊断首先应考虑为A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎答案：B14. 女性，50岁，因反复呕吐5天入院。
血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。
应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水答案：C15. 男，56岁。
间断黑便伴消瘦4个月。
上腹痛多年。
对诊断最有价值的检查是A.质子泵抑制剂试验治疗B.腹部cT检查C.13C尿素呼气试验D.胃镜及活检病理检查E.腹部B型超声答案：DA3/A4型选择题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。
请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见1. 对该病人最可能的诊断是A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失驰缓症E.食管憩室答案：B2. 首选检查方式是A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.胸部MRI答案：D3. 食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的A.食管呈鸟嘴样改变B.食管充盈缺损C.食管管壁僵硬D.龛影E.食管黏膜断裂答案：A男，72岁。
4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。
既往COPD史20年，高血压病25年。