硫酸镁 2.5g 静脉注射可作为抗惊厥药.常用于妊娠高血压降低
血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治
疗早产33%。

其次为房室传导阻滞，阵发
性或加速性交界性心动过速，阵
发性房性心动过速伴房室传导阻
滞，室性心动过速、窦性停搏、
心室颤动等。

儿童中心律失常比
其他反应多见，但室性心律失常
比成人少见。

新生儿可有P-R间
期延长
皮肤潮红，岀汗，口干，恶心，呕
吐，头晕，心慌，严重者引起呼
吸抑制
⑶心功能监测；
⑷电解质尤其钾、钙、镁；
(5) 肾功能；
(6) 疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

3•过量时，由于蓄积性小，一般于停药后1〜2天中毒表
现可以消退。

1应用硫酸镁注射液前须查肾功能，如肾功能不全应
慎用，用药量应减少。

2有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

3每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，
测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度职岀现膝腱
反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于
14 ~ 16次，每小时尿量少于 25 ~ 30ml或24小时少于
600ml，应及时停药。

4用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听
诊，必要时胸部 X线摄片，以便及早发现肺水肿。

5如岀现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常用的为
10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。

单硝酸异山梨 20mg 5ml 静脉注射酯注射液］冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心
肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地
黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血
性心力衰竭。

用药初期可能会出现硝酸酯引
起的血管扩张性头痛，通常连
续使用数日后，症状可消失。

还可能出现面部潮红、眩晕、
直立性低血压和反射性心
低充盈压的急性心急梗死患者，应避免收缩压低于
90mmHg。

主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾
功能不全者慎用。

胺碘酮注射液3ml 0.15g 静脉注射适用于利多卡因无效的室性心动过速和
急诊控制房颤、房扑的心室率。

【用法和
用量】静脉滴注：负荷量按体重
3mg/kg，然后以 1~ 1.5mg/min 维持， 6
小时后减至 0.5〜1mg/min, 一日总量
1200mg。

以后逐渐减量，静脉滴注胺碘酮
最好不超过 3~4天。

普罗帕酮注射35mg 静脉注射液|用于阵发性室性心动过速、阵发性室
上性心动过速及预激综合征伴室上性
心动过速、心房扑动或心房颤动的预
___________________________________
|
防。

也可用于各种早搏的治疗。

动过速。

偶见血压明显降低、心
动过缓、心绞痛加重和晕厥。

1 .心血管系统：较其他抗心律失
常药对心血管的不良反应要少。

主要包括：（1）窦性心动过缓、
一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿
托品不能对抗此反应。

（2）房室
传导阻滞。

（3）偶有Q-T间期延
长伴扭转性室性心动过速。

（4）
促心律失常作用，特别是长期大
剂量和伴有低钾血症时易发生。

1.早期的不良反应有头痛，头晕、
闪耀，其后可岀现胃肠道障碍如
恶心、呕吐、便秘等。

也有岀现
房室阻断症状。

有两例在连续服
用两周后出现胆汁郁积性肝损伤
的报道，停药后2〜4周各酶的活
性均恢复正常。

据认为这一病理
变化属于过敏反应及个体因素性。

注意纠正电解质紊乱；扭转性室性心动过速发展成室颤时
可用直流电转复。

由于本品半衰期长，故治疗不良反应需
持续5〜10天静注时产生低血压。

尿激酶注射液肌注
静点本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治
疗。

包括急性广泛性肺栓塞、胸痛
6 —12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗
死、症状短于3—6小时的急性期脑血管
栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉
栓塞症状严重的骼-股静脉血
偶有恶心，呕吐，心率加快
1•心肌严重损害者慎用。

2 •严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患
者慎用。

3 •如岀现窦房性或房室性传导高度阻滞时，可静注乳
酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、
双束支传导阻滞患者，严重充血性心力衰竭、心源性休
克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

1用药原则是小剂量、馒滴速
2禁止直接静脉注射
3告知孕妇及家属不能自行调节滴速
4告知孕妇在输液过程中如有腹部持续性剧烈疼痛、呼
吸困难等不适，应及时告知医护人员
硝普钠注射液50mg 静脉注射或
泵入栓形成者。

也用于人工心瓣手术后预
防血栓形成，保持血管插管和胸腔及
心包腔引流管的通畅等。

溶栓的疗效
均需后继的肝素抗凝加以维持。

1、于高血压急症，如高血压危象、1麻醉中控制降压时突然停用
高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞本品，尤其血药浓度较高而突
瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降然停药时，可能发生反跳性血［
压，也可用于外科麻醉期间进行控制压升高。

性降压。

2、用于急性心力衰竭，包括2以下三种情况出现不良反」
急性肺水肿。

亦用于急性心肌梗死或应：
瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全(1)血压降低过快过剧，出现
时的急性心力衰竭。

眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、
神经紧张或焦虑，烦躁、胃痛、
反射性心动过速或心律不齐，症
状的发生与静脉给药速度有关，
与总量关系不大。

减量给药或停
止给药可好转。

-1
(2) 硫氰酸盐中毒或超量时，可
出现运动失调、视力模糊、谵妄、
眩晕、头痛、意识丧失、恶心、
呕吐、耳鸣、气短。

停止给药可
好转。

(3) 氰化物中毒或超量时，可岀
现反射消失、昏迷、心音遥远、
低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、
呼吸浅、瞳孔散大。

应停止给药
并对症治疗(参看
［药物过量］)。

1、本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新
鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。

新配
溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。

溶
液的保存与应用不应超过24小时。

溶液内不宜加
入其他药品。

2、配置溶液只可静脉慢速点滴，切不可直接推注。

最好
使用微量输液泵，这样可以精确控制给药速度，从而减少
不良反应发生率。

3、对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、PH
值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化物、硫氰酸盐
浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品超量时动脉血乳
酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。

4、下列情况慎用：
(1) 脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降
低。

(2) 麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先
予纠正再给药。

］
(3) 脑病或其他颅内压增高时，扩张脑血管可进一步增高
颅内压。

⑷肝、肾功能损害时，本品可能加重肝、肾损害。

(5) 甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制
碘的摄取和结合，因而可能加重病情。

(6) 肺功能不全时，本品可能加重低氧血症。

(7) 维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。