血栓弹力图报告
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血栓弹力图报告
一、观察血栓弹力图报告中的LY30值、EPL值、R值、MA值、K(α)值当LY30、EPL值处于正常范围时,排除纤溶亢进的可能
⑴R值正常范围为5~10分钟;
R<5分钟,显示凝血因子活性强,需要用抗凝药物纠正
R>10分钟,说明凝血因子缺乏,如病人术中出血可通过补充FFP
进行纠正,详见输血指导建议
⑵MA值正常范围为50~70mm;
MA>70mm,显示血小板活性高,需进行抗血小板治疗
MA<50mm,显示低血小板功能,如病人术中出血可通过补充血小板制剂纠正,详见输血指导建议
(3)MA CK值超过65mm显示有血栓风险;
R↑凝血因子活性低或缺乏
R↓凝血因子活性高
K↓ Angle↑纤维蛋白原水平高
K↑ Angle↓纤维蛋白原水平低
MA↑血小板聚集功能强
MA↓血小板聚集功能低或数量不足
EPL>15%或LY30>7.5% 提示纤溶亢进
报告中末尾都要加上:请结合临床具体分析
二、肝素对比检测
将CK(普通检测)的R图形与CKH(肝素酶杯检测)的R值叠加。
①当R值无差异提示:没有肝素存在(或未起效);
②当CK的R值为CKH的R值的2~3倍且CK的R<20min,为肝素起效
较好;
③当CK的R值为CKH的R值的3倍以上或CK的R>20min,提示有肝素
存在且肝素过量,应用鱼精蛋白中和肝素,直至中和完全。
备注:检测血液样本为全血(无需空腹,动脉血或静脉血),采血管为柠檬酸钠抗凝管/枸橼酸钠抗凝管。