一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
三：质量控制系统模块 监控功能
控制系统自动采集指标体系中的各项数据，持续在线跟踪，实时 显示各项记录的起止时间、剩余时间、完成时间和超时时间。
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
三：质量控制系统模块 预警功能
控制系统根据采集的数据与标准时限对照，得出病历书写过程参 数，给予医师在线提醒，同时，系统还设定警报线，当规定 的时限还剩余8小时，系统自动闪烁报警，以强化提醒。
全程互 动实施
一流实 施团队
项目工作 分解
阶段性实 施总结
总部全 程监控
工程化 实施
制定实施 计划
制定实施 网络图
咨询先 导实施
一丹结构化电子病历系统
实施过 程
准备阶 段
调研规 划
系统准 备
岗位培 训
模拟运 行
切换支 持
形成实施方案 制定业务流程 制定岗位职责 制定手工表单格式 财务记帐说明
一丹结构化电子病历系统
总体规划
分步实施
实
效益驱动
施
重点突破
策
全程监控
略
一丹结构化电子病历系统
知识转移、业务 流程与系统的有
机结合
实施从一丹到医 院的“知识转移”
核
心
核心
思
思想
想
提供顾问服务， 与客户一起以先 进项目管理方法
推进项目
强调在合理的项目 周期内实现合理的 目标后，赋予企业 持续改进的能力
一丹结构化电子病历系统
一丹结构化电子病历系统
维护期长
现场高级 培训
服务响应 及时
常驻医院 服务
产品介绍-售后
服务细则
定期回访 维护
建立保存 系统文档
紧急状况 处理及时
一丹结构化电子病历系统
标准验收文 档
实施过程的各 控制点的记录
资料
向客户提交系 统操作文档资
料
各岗位培训 及考核文档
项目验收
应用软件设置 参数及二次开 发调整记录
操作系统配 置文档资料
硬件配置文 档资料
验收移交
医院和公 司售后部 售后服务 用户调查
售后服务 情况核查
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-实施
1、项目实施计划详细、可行 2、项目实施团队专业、高效 3、项目实施全程跟踪、转移 4、客户、厂家双重验收机制
录入)； 多样化的病历打印(全打、病程续打、指定页面打印、正反面打印)。
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
二：文书系统管理模块 2、三级检诊，修改痕迹系统
实现基本的三级阅改系统，即住院医生录入，主治医生审核，主任医师审核，并 可以针对医院实际情况配置成多级审核阅改；完整的上级医师修改痕迹记录。
在加强我国卫生信息标准化建设基础上，重点推动以健康 档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设，并提升 业务应用系统，构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共 享和联动服务机制，实现区域卫生协同，惠及居民。建立
统一医疗信息平台，打破信息孤岛。
《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 （2009－2011年）的通知》
产品介绍-功能-具体功能
六：查询统计分析模块
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
六：查询统计分析模块
1.基于高度结构化的数据
2.基于语义的查询，保证查询结果准 确 3.内置单位换算，确保查询不遗漏数 据
4.任意条件查询
5.高效的查询机制
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
一丹结构化电子病历系统
系统评分 控制系统以每份病历为单元，根据评分数学模型自动评分，评分
采取百分制。
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
三：质量控制系统模块 病历归档管理： 病人出院后其病历需要进行归档处理，系统提供自 动归档与手动归档两种模式管理。
一丹结构化电子病历系统
四：医嘱系统模块
产品介绍-功能-具体功能
一丹电子病历系统，可以很好的解决目前电子 病历领域存在的相关问题，并能在符合国家相 关法规标准的前提下，充分整合医院内部各项 信息资源，打破医院内部各系统间的信息孤岛
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-标准
HIS PACS
LIS RIS
CIS
信息孤岛
《电子病 历基本架 构与数据 标准》
推动医疗信息化的发展，电子病历标准化是 实现临床信息共享和医疗机构协同服务的前 提基础
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
三：质量控制系统模块 反馈功能
系统应监控的项目数量、按时完成的数量、超时完成的数量、超 时未完成的数量、超时的项目是哪些等，按医师个人、科室 和全院分三类进行质量统计，找出影响时限质量的症结。
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
三：质量控制系统模块
基于IHE中的PIX（Patient Identifier Cross－referencing Integration Profile）， 实现病人的交 叉索引管理，使病人不仅可以在EMR内部 系统数据相关关联，也可以与多个系统中 的病人数据关联起来。
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
有助于规范临床路径、实现医疗过程监管， 提高医疗服务质量和紧急医疗救治能力。
满足临床信息交换和共享需要，实现区域卫 生协同，解决“看病难、看病贵”等问题。
《电子病 历基本规
范（试 行）》
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-模块
系统病人 管理模块
文书系统 管理模块
质量控制 系统模块
医嘱系统 模块
数据集成 交换模块
一一
33
医医疗疗软软件件、、医医药药、、医医疗疗
丹丹
器器械械、、医医药药门门户户网网
44
注注册册资资金金11000000万万,员,员工工 近近220000人人
一丹结构化电子病历系统
存储量 大、信 息完整
避免 “天书 病历”
节约时 间、减 少工作
量
行业介绍 电子病历
优势
优势
规范诊 疗行为
避免重 复检查、 减少费
1、长短期医嘱录入 2、医嘱成组 3、成套医嘱 4、过敏药物提示 5、处方规则 6、集成合理用药
一丹结构化电子病历系统产品介Fra bibliotek-功能-具体功能
五：数据集成交换模块
系统的数据格式采用可扩展标记语言XML进行交换存储。可以支持各种数 据库和系统接口。本系统全面支持国际上最新的DICOM、HL7、ICD10、SNOMED等标 准，通过将符合ASTM1238.88标准的化验检查结果，和符合DICOM3.0标准的影像检 查结果（对不符合标准的信息，进行相应的网关转换）的调用，将这些信息全面 整合成一分信息完整的病人病历。
一：系统病人管理模块
2、病人分管模式 病区一览模式： 以卡片形式为医生提供病区内部所有 病人的情况。
医生分管模式： 临床医生可以认领或是被指派其所分 管的病人，并为其提供相关服务。
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
二：文书系统管理模块 1、病历文书录入
方便快捷的病历录入(标准的病历模板,个人病历模板)； 有效的工具箱插件(历史病历转抄,检验、检查数据转抄，执行医嘱转抄，特殊字符
用
有利于 医疗文 书的管 理考核
一丹结构化电子病历系统
医
医
院
院
行业介绍
现状
2000年左右起步，我国电子病历起步较晚，大 部分医院仅仅完成的是病历的电子化工作。
存在的问题
法律地位问题 雷同化现象
……
保密性问题
医师操作能力 难以同步提高
一丹结构化电子病历系统
行业介绍
《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
一丹软件有限公司
结构化电子病历系统

1
目录
公司简介 行业介绍
产品---标准 产品---功能 产品---实施 产品---售后
探讨学习
一丹结构化电子病历系统
公司简介
11
总总部部南南京京，，武武汉汉、、成成都都、、 广广州州等等设设办办事事机机构构
22
专专业业从从事事医医疗疗信信息息系系统统 的的高高新新企企业业集集团团性性公公司司
通过对一丹电子病历系统的核 心病人主索引（PMI）的应用，采用HL7、 中间件的机制，把用户关心的 HIS/PACS/RIS/LIS/ECG数据同步到一丹 电子病历的数据库中。既避免用户的二 次录入，也使用户无需退出电子病历即 可获得所关心的信息。完成面向病人信 息的临床整合集成。
一丹结构化电子病历系统
查询统计 分析模块
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-特色
结构化 准确性
信息共享 数据安全 病历质量提高
临床决策 数据标准化
一丹结构化电子病历系统
产品介绍-功能-具体功能
一：系统病人管理模块
1、基于PIX的交叉索引管理 由于医院内部系统众多(如HIS，
LIS，RIS，Pacs等等)，每个系统内部都 会产生不同的病人标识，且同一个系统内 部多次住院的病人都会产生不同标识。重 复的信息录入不但会引起错误，也影响了 医院的工作效率，内部标识符的使用更使 得不同应用系统中病人的就诊信息很难衔 接起来。