静脉输液输液标准
0
2
2.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
2
1
0
0
3
3.询问患者穿刺部位有无肿胀、渗血,询问患者感觉,指导注意事项。
3
2
1
0
3
4.正确处理用物,洗手,记录。
3
2
1
0
整体印象
3分
3
3
2
1
0
超时扣分
全过程5分钟,每超过10秒钟扣0.1分。
提问5分
5
5
4
3
0
总 分
100
静脉输液操作标准
层级:姓名:分数:
项目
标准
分值
质 量 标 准
评分等级
A
B
C
D
准 备
8分
2
1.着装符合要求,洗手、戴口罩。
2
1
0
0
3
2.用物准备齐全,放置合理有序。用物:皮肤消毒剂、一次性注射器2支、头皮针2个、棉签、止血带、医嘱执行单、治疗盘、弯盘、快速手消毒剂等;检查物品质量及有效期。治疗车下层:污物筒、利器盒。
5
4
3
0
15
2.选择合适静脉、穿刺点,铺治疗巾,在穿刺点上方6cm处扎止血带,选择血管,消毒穿刺部位两遍,消毒直径>5cm,待干,嘱患者握拳。
15
13
10
0
6
3.取已经抽好的药物,检查质量。
6
4
2
0
5
4.再次核对患者。
5
3
0
0
16
5.取棉签,绷紧皮肤,针头与皮肤呈15°~30°角穿刺血管,见回血后再进针少许,固定针头,松止血带,推注药物。
3
2
1
0
2
3.环境:清洁、舒适、注意保暖。
2
1
0
0
查对解释
评 估
12分
5
1.查对患者、医嘱执行单、注射药物。
5
4
3
0
3
2.向患者解释静脉注射的目的,注射前后的注意事项。
3
2
1
0
4
3.评估病人的病情、合作程度、穿刺部位的皮肤血管情况等。
4
3
2
0
选静脉
注射
63分
5
1.核对患者,询问患者是否可以开始,协助患者取舒适卧位,暴露穿刺侧肢体,寒冷季节注意保暖。
Hale Waihona Puke 1614100
8
6.嘱患者松拳,将干棉签放于穿刺点上方快速拔针,轻压穿刺点5分钟。
8
6
4
0
8
7.口述:静脉注射刺激性强的药物时,注意防止因药物外渗而发生组织坏死。对需要长期静脉给药的患者,应当注意保护血管,又远心端至近心端选择血管穿刺。
8
6
4
0
整理解释
记录
15分
2
1.再次核对医嘱、药物及患者。
2
1
0