技能特长
请在对应处打√（可多选）：
□家政服务 心理咨询 □法律咨询 □卫生保健
□家电维修 □医疗护理 □计算机维修 □幼儿教育咨询
□管道养护 □教育辅导 □卫生保洁 □体育锻炼辅导
□音乐辅导（声乐、合唱、乐器等）□舞蹈编排（大型活动策划组织等）
□行政管理 □教学/培训 □其他
服务时间
请在你能够提供服务的时段打√（可多选）：
□社区治安服务 □社区便民服务 □邻里互助服务 □其他服务
关爱特殊群体志愿服务
□孤寡老人结对服务 □生活困难人员结对服务 □医疗保健服务
□农民工及其子女结对服务 □法律咨询援助服务 □家政服务
□闲散青少年结对服务 □残疾人结对服务 □心理咨询服务
公益机构志愿服务
□福利院 □敬老院 □图书馆 □博物馆
□宣传服务 □网站维护 □捐助志愿服务项目 □其他服务
请在你愿意 参加的志愿服务项目前面打√（可多选）：
大型活动志愿服务
□翻译服务 □讲解服务 □志愿司机 □通讯报道
□组织联络 □志愿出租车 □礼仪服务 □会务服务
□秩序维护 □保洁服务 □应急服务 □其他服务
社区志愿服务
□社区帮困服务 □社区文化服务 □社区教育服务 □社区环保服务
□医院 □纪念馆 □红十字会 □车站
志愿者誓词
我愿意成为一名光荣的志愿者。我承诺：尽己所能，不计报酬，帮助他人，服务社会，践行志愿精神，传播先进文化，为构建和谐社会贡献力量！
申请人签字：
注册机构意见
(签章)
年 月 日
备注
未满18周岁的申请人，须由其监护人同意。
监护人签字： 与申请人关系： 联系电话：
瑶海区平安志愿者协会办公室制表
任何时段 □
时 段
星期一
星期二
星期二
星期四
星期五
星期六
星期日
节假日
上 午
下 午
晚 上
服务项目
社会性志愿
服务
□文明宣传引导 □“三下乡”服务 □环保服务
□科普宣传 □假日旅游服务
□文明交通 □义务110 □志愿者艺术团 □抢险救灾
□社会调查 □青少年心理咨询热线 □其他公益服务
志愿服务组织内部服务
□秘书服务 □培训服务 □后勤服务 □活动策划服务
瑶海区平安志愿者协会注册登记表
注册机构： 注册号：登记时间：年月日
姓 名
性别
出生年月
民族
身份证号
政治面貌
专业
工作单位/学校
文化程度
邮编
联系方式
住 址
县(区)街道社区小区
联系电话
家庭： 办公： 手机:
电子邮箱
QQ号
服务经历
是否登记注册过志愿者：□是 □否
原注册机构
职业类型
请在您相对应的职业类型处打√： □公务员 □教师 □学生 □军人 □工人 □农民 □个体工商户 □医务人员 □科技人员 □企事业单位行政／管理人员 □家庭主妇 □待业人员 □退休人员 □其它