古今图书集成医部全录(卷171-171)腋门古今图书集成医部全录（卷171-171）腋门腋门古今圖書集成醫部全錄卷一百七十一☆腋門●黃帝素問○氣府論足少陽脈氣所發，腋下三寸，脅下至胠，八間各一。

【註腋下，謂淵腋、輒筋、天池。

脅下至胠，謂日月、章門、帶脈、五樞、維道、居髎共九穴。

曰八間者，自腋下三寸至季肋間，凡八肋骨也。

】手太陽脈氣所發，曲腋上骨穴各一。

【註謂臑俞二穴，挾肩髎後，大骨下，胛上廉陷中，舉臂取之。

】○至真要大論太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，運火炎烈，民病胷腹滿，手熱肘攣，腋腫。

病本於心，神門絕，死不治。

【註太陽為諸陽之首，即君火之陽也，然本於在下之寒水。

今寒氣反從上而至，是上下皆寒，而太陽運居於中，故曰運火炎烈。

夫寒臨於上，如陽能勝之，即所謂凡傷於寒則為病熱。

如胷腹滿手熱肘攣腋腫，乃寒凌心火，逼其火熱上炎，水火寒熱交爭，而神門脈絕，心氣滅矣。

神門，心之俞穴，在手掌後銳骨端動脈應手。

所謂候脈之動氣，則知其五臟之存亡矣。

】●靈樞經○本輸篇腋內動脈，手太陰也，名曰天府。

腋下三寸，手心主也，名曰天池。

○經脈篇肺手太陰之脈，起於中焦，從肺系，橫出腋下。

【註胷旁肋下謂之腋。

】心手少陰之脈，起於心中，其直者，從心系卻上肺，下出腋下。

心主手厥陰心包絡之脈，起於胷中，其支者，循胷中出脅下腋三寸，上抵腋下。

是動則病手心中熱，臂肘攣急，腋腫；甚則胷脅支滿，心中憺憺大動。

【註厥陰是動則病心中熱，臂肘攣急，腋腫，經氣之病於外也。

甚則胷脅支滿，心中憺憺大動，蓋甚則從外而內，其有餘於內也。

】膽足少陽之脈，其直者從缺盆下腋。

○經別篇手太陽之正，入腋走心，繫小腸也。

○經筋篇足太陽之筋，起於足小指，其支者，從腋後外廉，結於肩髃；其支者，入腋下，上出缺盆。

其病肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。

【註肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖，支筋之為病也。

】足少陽之筋，超於小指次指，其直者，上出腋，貫缺盆出太陽之前。

手太陽之筋，起於小指之上，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，其病當所過者，支轉筋。

【註手太陽之筋，起於手小指之少澤，循臂肘肩項而上結於耳頷目眥之間，其在筋之所過而結者，為痛，為腫，為筋痿。

】手太陰之筋，起於大指之上，上臑內廉入腋，下出缺盆，結肩前髃。

手心主之筋，起於中指，上臂陰，結腋下，其支者入腋，散胷中。

手少陰之筋，起於小指之內側，上入腋，交太陰。

○骨度篇角以下至柱骨，長一尺；行腋中不見者，長四寸；腋以下至季脅，長一尺二寸。

【註肩胛上之頸骨為柱骨，肋下臑內為腋。

自柱骨至腋中，計長四寸。

脅骨之下為季脅。

自腋以下至季脅，計長一尺二寸。

】○營氣篇營氣從太陰出注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上，注大指間，與太陰合，上行抵髀，從髀注心中，循手少陰，出腋下臂，注小指，合手太陽，上行乘腋，出(出頁)內，又循心主脈，出腋下臂。

○營衛生會篇上焦出於胃上口，并咽以上，貫膈而布胷中，走腋。

○寒熱病篇腋下動脈，臂太陰也，名曰天府。

【註腋下動脈，手太陰也，太陰統主陰陽之氣者也。

】○本臟篇合腋張脅者肺下。

【註肺居脅腋之上。

】○衛氣篇手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動也。

手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下，下三寸也。

○陰陽二十五人篇手陽明之下，血氣盛則腋下毛美，手魚肉以溫。

○邪客篇地有深谷，人有腋膕，此人與天地相應者也。

手太陰之脈，上行臑陰，入腋下，內屈走肺。

肝有邪，其氣流於兩腋。

●千金方【唐˙孫思邈】○狐臭漏腋有天生狐臭，有為人所染臭者。

天生臭者難治，為人所染者易治。

然須三年酢敷礬石散，勿止，并服五香丸，乃可得瘥。

勿言一度敷藥即瘥，即一敷藥時暫得一瘥耳。

凡狐臭人通忌食蕓薹、五辛，食之終身不瘥。

●瘡瘍全書【金˙竇漢卿】○左右疽左腋疽，生於左腋下乳側間，因喜怒不常，或飲食之間，忽然被驚，或忍氣而得之。

若不速治，必成流注。

急服千金內托散、蠲毒流氣飲、黃礬丸；外用圍藥，鐵箍散或金箍散敷治之。

右腋疽，生於血堂之間，初起一小核，日漸長大成疽，急服內托散三五貼，外用圍藥，并服黃礬丸，再服十奇散三五服，方可用針刺破。

治法同前。

●薛氏醫案【明˙薛己】○(疒其)癧癰有癰腫在項腋兩乳旁兩胯軟肉處者，名為(疒其)癧癰。

此冷證無熱，宜以內補十宣散，與回陽玉龍膏參用。

小兒不可輕用附子，恐生驚癎。

切不可更犯針刀，薄血無膿，努肉難合。

宜以溫熱藥貼散內消。

倘犯針刀，生努肉，宜以此藥收功。

倘用藥微疼，略有驚癎，宜用全蠍觀音散加減用之，驚定，藥如故。

又有小兒亦患宿痰失道者，癰腫見於頸項臂膊胷背等處，是為冷極，全在熱藥敷貼之功。

●古今醫統【明˙徐春甫】○狐臭腋屬足厥陰肝經之分，肝氣鬱於內而出於腋，其臭如狐，又曰狐臭。

腋之下有竅，肝氣盛則竅寖開，而其氣泄於外，蓋不可近，實由肝經邪氣。

雖外搓以枯礬、麝香，僅療一時之急，不終日而氣復如舊者，何也？此皆不知治本也。

治本者何？內以疏其肝臟之邪，則氣自息，如瀉肝湯、龍薈丸之類是也。

○腋漏兩腋下并手足心、陰股及囊，常如汗濕污衣，名曰腋漏，六物湯主之。

●證治準繩【明˙王肯堂】○所屬部分腋，謂臂下脅上際也，屬手厥陰心包絡經。

丹溪云：手足陰陽合生見證曰腋腫，謂手厥陰、足少陽也。

又屬足厥陰肝經。

靈樞曰：肝有邪，其氣留於兩腋。

腋前屬手太陰肺經，腋後屬少陰心經，腋下屬足厥陰肝經，下六寸屬足太陰脾之大絡。

☆■■(疒其)癧癰或問項腋兩乳旁結核，或兩胯軟肉處生腫塊，何如？曰：是名(疒其)癧癰，屬手少陽三焦經，其發緩慢，是冷證，非熱證也。

宜用回陽玉龍膏，熱藥敷貼，服內補十宣散、何首烏散、勝金丹選用。

○腋發《鬼遺》云：內疚疽，發兩腋下及臂并兩手掌中，振寒血熱嗌乾，飲多即嘔，煩心悁悁，脈盛，六、七、八日診如此，可汗；不汗死。

○夾肢癰或問肩膊下隙內生疽何如？曰：是名夾肢癰，屬手少陰心經、手厥陰心包絡風熱所致，宜服內托黃芪柴胡湯。

壯實者，八陣散、一粒金丹下之，及紫金丹、勝金丹選用。

老弱者，黃芪木香散、人參養榮湯、十全大補湯托之。

●外科正宗【明˙陳實功】○腋癰腋癰俗稱夾癰，此肝脾二經為患。

肝經血滯，脾經氣凝，其結為腫。

初起皮色不變，漫腫無頭，日久方疼，乃生寒熱。

此患難消，終必作膿。

未破者，柴胡清肝湯。

已破者，十全大補湯去肉桂加香附、陳皮。

軟腫脹痛者，針之膏貼。

但此證首尾俱宜溫補，忌用寒涼也。

●方散腫潰堅湯治手足少陽經腋脅分生癰疽腫毒，馬刀瘰癧，初起結硬如石，堅而不潰；或在足陽明經中所出；或已破及流膿水諸證，并皆治之。

其服藥多少，須要臨病斟酌，量病人飲食多少，大便軟硬，以意消息之。

柴胡梢四錢草龍膽酒炒黃蘗去粗皮，酒炒知母酒浸，炒(艹舌)蔞根酒洗昆布洗去土桔梗各半兩甘草根炙黃京三稜酒炒廣莪朮酒洗，炒連翹當歸各三錢葛根白芍藥酒炒川黃連各二錢升麻六錢黃芩梢八錢，一半酒洗炒，一半生用右(口父)咀，每服六錢或七錢，水二盞，浸半日，煎一盞，去滓稍熱服。

腳高頭低臥，每噙一口，作十次嚥，服完依常臥，取藥在胷中停留也。

另攢半料作細末，蜜丸菉豆大，每服百丸，此湯留一口送下。

結核加海藻半兩炒，食後，量人虛實加減多少。

服皆倣此例。

石灰散【《千金方》，下同】治狐臭。

楓香一作沉香丁香薰陸香青木香各二兩礬石四兩橘皮陽起石各三兩石灰一升右八味，治下篩，以綿作椽子粗如指，長四寸，展取藥，使著椽上，以絹袋盛著腋下，先以布揩令痛，然後挾之。

狐臭方辛夷芎藭細辛杜蘅藁本各二兩右五味(口父)咀，以醇苦酒漬一宿，煎取汁敷之。

欲敷，取臨臥時。

以瘥為度。

又方治狐臭。

青木香附子白灰各二兩礬石半兩右四味為散，著粉中，常粉之。

又方【《醫學入門》】硇砂五分辰砂七分白枯礬二錢密陀僧銅青白附子各一錢共為細末，用皂刺煎濃汁，調擦兩脅下。

夜靜時，先用皂刺煎水洗淨，然後擦藥至一七；又將大甘草一兩煎濃汁服之，外用甘遂末四錢，猪油調擦脅下，一日夜，拔出身內臭物；再將枯礬一兩，蛤粉五錢，樟腦一錢為末，少許擦之，永去病根。

六物散治漏腋，腋下手掌足心陰下股裏，常如汗濕污衣。

乾枸杞根乾薔薇根生甘草各二兩胡粉商陸根滑石各一兩右為末，以苦酒少許和塗，當微汗出，易衣更塗之，不過三次，便愈。

或次年又發，依法再治愈。

烏龍丸【《古今醫鑑》，下同】治腋氣神方。

冰片分半當歸酒洗生地搗爛枸杞子炒石蓮肉焙，各一兩白茯苓去皮，二兩蓮蕊焙丁香木香青木香乳香京墨各五錢右為末，用陳米飯、荷葉包燒過搗爛，入地黃為丸，如黃豆大，麝香一分，黃酒化為衣，每服三四十丸，臨臥，半飢半飽，用砂仁一二分炒，入黃酒內送下。

婦人加烏藥三錢酢炒，香附、米三錢童便炒。

收功後藥人參當歸生地黃滴乳香沒藥官桂木香各一錢半麝香八味，俱用酒浸過青皮陳皮白芷良薑麻黃米殼甘草各一錢右剉，水煎服。

出汗，外用川椒、枯礬各一兩為末，擦腋下。

終身忌鱖魚羊肉，始不再發。

若去大小便，不可與女同廁。

秘傳奇方治體氣。

大田螺一個巴豆一枚，去殼膽礬一豆許麝香少許右將螺用水養三日，去泥土，揭起螺靨，入礬、豆、麝在內，以綫拴住，放磁器內，次日化成水。

須五更時，將藥以手自抹在腋下，不住手抹藥，直候腹內欲行臟腑卻住手。

先要揀空地面，去大便，黑糞極臭，是其驗也。

以厚土蓋之，不可令人知之。

如不盡，再以藥水抹之，又去大便，以日用後藥擦之，永去病根。

擦體氣方枯礬一兩蛤粉五錢樟腦一錢右為末，每以少許擦之。

十香丸【《奇效良方》，下同】治腋氣，含化令人遍體俱香。

沉香木香白檀香零陵香甘松去土藿香鷄舌香肉豆蔻去殼白芷細辛芎藭檳榔丁香各半兩龍腦麝香各一錢右為細末，再研，煉蜜和丸，如芡實大，每服一丸，不拘時，含化嚥津，每日三五度。

五香丸治口臭及腋臭，止腫痛，散血氣。

丁香藿香青木香豆蔻子白芷當歸桂心零陵香各一兩甘松香附子各一兩檳榔二枚右為細末，煉蜜和丸如大豆，日三，夜一，時含之嚥津。

五日口內香，十日身香，二七日衣被香，三七日下風人聞香，四七日淨洗手水落地香，五七日把他人手亦香。

禁五辛臭氣之物。

又方治腋氣臭於狐狸者。

枯白礬黃丹各一兩青礬鐵粉雄黃膩粉各一錢右為細末，每夜先以皂莢水洗，後用唾津調藥塗之。

龍膽瀉肝湯治氣鬱熱，腋氣及腋下多汗。

龍膽草生地黃當歸酒洗木通車前子澤瀉甘草減半梔子黃芩各一錢右水二鍾，煎一鍾，食後溫服。

三神散【《直指方》】擦腋氣。

明礬，黃丹各一錢麝香少許右為細末，頻擦之。

蜘蛛散【《三因方》】治狐臭不可近。

大蜘蛛一枚輕粉一字右以黃泥少加赤石脂，并鹽杵為窩子，包裹蜘蛛於小火中煨乾，漸加武火，煅通紅，候冷，取蜘蛛細研，入輕粉和米酢調膏，臨臥浴洗淨，方擦腋下，來早洗下黑汁惡物為效。

宜遠僻處埋之，不可染人，不可穿舊時衣服，其舊衣俱重澣洗過。

淨腋湯治皮膚癢，腋下瘡，背上瘡，耳聾耳鳴。

麻黃去節草豆蔻防風柴胡黃芩酒洗蒼朮各一錢桂枝羌活各二錢生甘草桔梗生地黃各五分當歸梢七分紅花少許升麻半分連翹一錢半右剉，如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去滓稍熱服。

回陽玉龍膏治腋生(疒其)癧癰。

草烏頭三兩，炒軍薑二兩，煨香白芷不見火赤芍藥，南星煨，各一兩肉桂半兩，不見火右為細末，用熱酒調塗。