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医院药学部工作总结
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医院药学部工作总结
一、20××年度完成工作
20××年,药学部在院领导的关心和领导下，在各职能科室的支持配合下，顺利完成各项工作及年初制定的计划，重点从以下几点进行总结：（一）、加强科室医德医风教育，积极响应院部号召，深入学习“三严三实”精神，不断提高工作人员的思想道德素质和科学文化素养。

20××年科室组织政治学习的内容有：党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育活动、运用法治思维规范“九不准”行为活动、院部“制度执行力大讨论”活动等，进一步加强行风建设，加强科室医德医风教育，持续做好窗口服务工作，不断提高群众对医疗服务的满意度。

20××年药学部工作人员积极响应市级、院级捐款活动，共捐出14110元。

（二）、药学部常规工作
1、严格执行《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，按照省、市卫生主管部门的要求，规范我院药品的采购行为，积极落实新医改的方针政策。

自4月1日取消药品加成后，药品带量采购工作全面启动。

我院为牵头单位，进行全市药品带量采购工作，并于9月1日落实网上采购工作。

配合物流中心，落实医院医用耗材的带量采购工作，已完成医用耗材带量采购目录的征集工作。

20××年12月至20××年11月药品总购进金额311784241.34
元，其中招标药品采购金额220799051.03元，招标药品采购金额占总购进额比
70.82%，国家基本药物采购金额65885545.78元，占总购进额比21.13%，××省公立医疗机构基本用药目录（20××年版）内药品购进金额238203831.18 元，占总购进额比76.40%，医保药品购进金额292607749.80元，占总购进额比93.85%，农合药品购进金额205193719.85元，占总购进额比65.81%。

20××年12月至20××年11月，药学部共完成药品销售327438219.16元，较上年同期增长18414209.14元，增长率为5.96%。

2、在合理用药方面，主要完成以下工作：
①每月开展门、急诊处方点评工作，每季度对全院住院科室进行住院医嘱点评。

并按照《××省医疗机构门急诊静脉输液处方点评细则（试行）》、《关于建立重点药品监控目录预警管理制度的通知》等相关文件要求，在原有处方点评基础上增加专项药物、专项处方的点评，如抗菌药物专项处方点评、麻醉药物专项处方点评、门、急诊输液专项处方点评、重点监控药品药物使用情况专项点评等。

②持续做好药品不良反应（ADR）信息的采集、整理及上报工作。

③药学部每月按卫计委要求向卫计委抗菌药物临床应用监测网上报抽取病案抗菌药物使用情况，并做抗菌药物用药合理性评价。

④每季度对全院所有科室进行备用药品管理检查，并将检查结果反馈至相应科室。

⑤每月完成药学部科内质控及科室人员培训考核工作。

⑥每月对消耗前三十位的药品进行动态分析评价，对异常增长的品规，结合病案检查情况报院部，院部采取限采、暂停等措施，从采购源头进行管控，20××年暂停使用的药品有注射用奥美拉唑钠(奥西康）40mg/支、依达拉奉注射液5ml*10mg、奥拉西坦注射液5ml:1g 及参附注射液50ml/瓶；限量的药品有注射用头孢呋辛钠（原研）
1.5g/支等。

⑦按国家卫计委及省卫计委相关要求，与医务处联合对我院临床
医生抗菌药物管理、麻醉处方管理及静脉输液处方管理等相关知识进行宣传培训并考核，考核合格者授予相应的抗菌药物及麻醉处方权限。

⑧协助医务处完成我院109个临床路径（含单病种付费临床路径）用药方案的制定工作。

⑨静脉配置室除完成对外科医技大楼病区长期静滴类输液配置工作外，积极增开对内科楼及综合门诊楼相应科室的静脉用药集中配置工作以及全院胃肠外营养配置工作。

截止20××年11月静脉配置中心已开展的病区有32个，日配置量达3300袋左右，拦截不合理医嘱1068条。

3、药事管理
20××年药事管理与药物治疗学委员会共召开4次全体委员会议。

3月6日会议对20××年公立医院医疗机构基本用药集中招标采购中标目录（1118目录）中我院在用药品、流标品规进行梳理；并对我院此次取消药品加成后带量
采购工作进行部署。

5月13日会议主要通报20××年1季度抗菌药物使用情况，并调整我院抗菌药物目录及各临床科室的药占比控制管理指标。

11月12日会议主要为孙院长集中约谈8、9、10三个月前三十位药品中增幅超过10%、金额30万以上的品规厂商代理，从药品购进源头上严把合理用药关。

12月25日会议主要通报20××年度我院药占比、基药占比、抗菌药物使用率及使用强度情况；调整修订我院药事管理与药物治疗学委员会及其下设七个工作组、岗位职责等文件；讨论遴选临床科室的新药申请。

（三）、科研教学主要有以下工作：
①于11月19日-21日举办国家级医学继续教育项目《合理用药与临床药师实践》培训班。

②20××年3月，我院2名在外培训的临床药师返回我院，并进入心内科及肿瘤内科开展临床药师工作，至此我院临床药师工作覆盖5个临床科室。

③全年有两批临床药师培训学员（共六名）顺利通过结业考核，并现有两名学员正在我院进行临床药师培训。

④配合院部积极开展Ⅳ期药物临床试验。

⑤积极申报院内新技术新项目2项，分别为《房颤合并急性冠状动脉综合症PCI术后三
联抗栓与两联抗栓药物安全性和有效性比较》、《万古霉素DUE标准的建立和应用》。

⑥科室发表SCI论文两篇，CN刊物上发表论文4篇，编辑内部刊物《医药通讯》共6期，提供一期《皖西医学》杂志稿源，参与编写《PIVAS基础知识百问百答》一书。

⑦有3名工作人员完成皖西卫生职业学院244课时药学专业理论授课任务。

接受皖西卫生职业学院等院校共19名大学生实习带教工作。

⑧20××年组织了两次科内药师职业技能大赛，并两次选派优秀药师参加省内医院药师职业技能大赛，一次获得团队二等奖，一次与
中医院组成××市代表队获竞赛优秀组织奖。

⑨20××年共1名硕士研究生、5名本科生进入药学部参与工作。

二、20××年年度工作分析
1、人员紧张
尽管近两年人才引进力度较大，但人员缺口仍然较大。

《医疗机构药事管理规定》（2011年版）中要求药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。

国家卫计委医院管理研究所药事管理研究部对临床药师培训基地的要求是2016年药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的6%。

现在药学部专业技术人员共70人，院部卫生专业技术人员约1800人，占比不到4%。

2016年我院国家卫计委临床药师培训基地的验收将面临巨大困难。

药学部下设三级科室有：综合门诊楼药房、梅山南路门诊药房、解放中路门诊药房、内科楼药房、外科楼药房、儿科楼药房、东院区药房、静配中心、药学实验室、临床药学培训基地。

药房分散，占用了较多的人力资源，导致较多的药学人员疲于应付日常的窗口发药服务工作，而药学服务工作的提升因人员短缺而被局限。

作为省临床重点培育专科，药学学科发展需要科研、技术、综合能力提升等做支撑，人员紧张、人才培养是目前药学学科发展比较紧迫的问题。

2、合理用药
处方点评小组每月完成大量的处方点评工作，科内每月组织开展处方点评会议，就处方点评结果进行讨论分析，一些问题通过药学干预，药师单独与医师沟通解决；一些问题药学干预无效，或反复出现，
药学部将点评结果上报医务部门。

但点评结果的反馈、落实、追踪工作需多部门协作，需要医务部门及临床科室重视处方点评的结果，不认可的问题共同探讨，认可的问题，必须进行整改。

医院合理用药人人有责，药学的努力只能起到推动和促进作用。

药占比、基药占比、抗菌药物使用强度及使用率与临床各科室的奖金、绩效挂钩，各科室的相关管控指标由药事管理与药物治疗学委员会讨论决定，并根据国家相关政策进行调整。

药学部每月对金额消耗前三十位的药品进行分析，对异常增长的药品采取相应措施进行预警，以便更好的加强合理用药管理。

用量异常增长可能存在的不合理用药主要体现在：超适应症用药，超药品剂量或延长用药疗程。

这些既不利于医院合理用药管理，也增加了病人的经济负担，浪费了有限的药物资源。

20××年12月院部对9-11月执行药品带量采购前三月金额排序前3位的药品进行限量采购和暂停使用的措施，主要控制辅助用药或辅助治疗药物的使用。

我院自取消药品加成以来，药占比跌幅未达到医改要求（跌幅8～10%）。

针对异常增长的药品，限量、停用的处理措施也会一直存在。

超适应症给药和超用药疗程给药都会给患者造成不良的影响，这需要药学部加大合理用药宣传力度，需要院部采取切实有效措施管控药品合理使用，更需要临床医师重视合理用药。