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EMDR一种有效的治疗方法

EMDR:一种有效的简快心理疗法
眼动脱敏再加工(EyeMovement Desensitization andReprocessing,简称EMDR)是美国近年来广泛应用于心理创伤的一种心理治疗方法,于1987年由美国心理治疗师FrancineShapiro所创。

通过眼球运动来减轻心理症状,达到治疗的目的。

因其疗程短且疗效显著,已有越来越多的心理治疗师和培训师学习和应用它。

一、EMDR疗法的治疗原理
EMDR疗法认为,人类具备一种内在的适应性信息处理系统。

这个信息处理系统是作为人类思维和情绪自我调节功能的一部分而存在的。

当一个人感觉非常烦躁和焦虑,痛苦的时候,他的大脑就不能象正常工作时那样处理信息。

EMDR可以对创伤性事件的当事人用大脑处理痛苦材料信息的过程产生直接的作用,帮助当事人恢复内在的调节和适应能力。

二、EMDR疗法的适应症
受交通事故,亲人死亡,暴力攻击,性侵犯,自然灾难,人为灾难,生产安全事故,冲突或战争创伤等影响的受害者(当事人或目击者)产生诸如恐怖症,惊恐发作,梦魇,失眠,注意力不集中,警觉性增高,创伤性闪回,回避,物质滥用,对抗行为,睡眠紊乱等。

另外,EMDR还被用来治疗由童年痛苦创伤性经验所致的人格障碍和心理障碍,儿童和青少年的痛苦(如被虐待等)。

三、EMDR疗法的主要操作治疗过程
1、了解病史:包括弄清应激事件,主要症状及现在的问题。

2、准备阶段:了解来访者个人信息和心理痛苦资料,以及创伤性事件给来访者带来的痛苦和意义。

评估来访者对EMDR的适用性有多大,向来访者介绍EMDR 治疗的性质和过程,使患者树立信心。

3、认知分析评价:找出对创伤事件的非理性认知,提出积极合理的认知与信念。

治疗者与来访者一起讨论、评估主观不适感觉单位的水平和他们认知准确性的程度。

对来访者的心理痛苦程度进行评分。

4、眼动脱敏:首先使患者回到创伤事件时的“状态”,并保持住,然后在治疗师的带动下做眼球运动。

之后完全放松,让患者闭目休息,排除头脑中的各种杂念。

休息大约2-3分钟后提示患者体验和评价躯体有何不适感(如头胀、胸闷、肩痛等),并按上述的评分标准对创伤事件重新进行评分。

如果分值较高或症状较严重(包括躯体和情绪方面),则带着“目前状态”重复做上述眼球转动,负
性情绪状态会在眼球转动过程中逐渐淡化或消失,需要重复几遍眼球运动要根据症状缓解的程度来决定。

如果创伤事件的分值降到1-2分,则可以在治疗师的引导下让患者进入积极认知与积极情绪“状态”,进行眼球运动,进行“积极认知与情绪植入”。

5、控制(安置)阶段:当未能完成全过程治疗时需暂时告一段落,此时让患者闭目放松,想象前面有一个安全密闭的瓶子,将目前残存的所有负面情绪和认知都放进去,并想象将其密封放置在一绝对安全处,完成安置。

6、身体扫描阶段:在安置的基础上,让患者闭目“检查”全身各部位的感受,如有不适感则带其症状进行眼动,使患者出现正性体验为止。

7、关闭阶段:告诉患者治疗将结束,解答患者的疑问。

并要求患者做治疗后记录。

如果需要约好下一次治疗时间。

8、再评价(治疗)阶段:对需要作进一步治疗的患者,针对其遗留的或新出现的问题,开始另一次的眼动治疗。

四、EMDR疗法的疗效
EMDR的疗效主要来自于认知行为方面,诸如暴露,认知重构,焦虑脱敏和呼吸调节。

EMDR的方法对未经充分处理过的早期经验进行再处理,可以让当事人获得领悟,转变歪曲的认知评价,把平衡稳定的情绪和躯体反应整合在一起,同时当事人也可以采取更为适当的行为。

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