签
字
建设( 监理) 单位
栏
施工单位 专业质检员
莘县莘城建设有限公司
专业工长
检验员
山东省建设工程质量监督总站监制
7
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委 托
委托单位名称
单 位
工程名称
委托检验/技术服务协议书
莘县莘城建设有限公司
莘县伊园新村经适房、 安置房、 廉租房 12#住宅楼
签 字 建设( 监理) 单位
栏
施工单位 专业质检员
莘县莘城建设有限公司
专业工长
检验员
山东省建设工程质量监督总站监制 工程物资进场报验表
3
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鲁 JJ-004
工程名称
莘县鑫苑小区 9#住宅楼
日期
3 月 18 日
现报上关于 EPS 聚苯乙烯保温板 工程的物质进场检验记录, 该批物资经我方检验符合设计、 规范及合格 要求, 请予以批准使用。
○有/○无 附页
施工单位名称: 莘县莘城建设有限公司 技术负责人( 签字) : 验收意见:
审核日期: 03 月 20 日
经检验, 同意进场
审定结论:
监理单位名称: 聊城市华信监理有限责任公司 监理工程师( 签字) : 日期: 03 月 20 日
注: 本表由施工单位填报, 监理单位、 建设单位、 施工单位各存一份。
主要规格 160g/㎡
单位 ㎡
数量 600
选择报审表编号
使用部位 外墙
附件: 名称
页数
编号
1、 出厂合格证
1页
2、 厂家质量检验报告
页
3、 厂家质量保证书
页
4、 商 检 证
页
5、 进场检查记录
1页
6、 进场复式报告
1页
7、 备案情况
页
8、
页
9、
页
申报单位名称: 莘县莘城建设有限公司
施工单位检验意见:
注: 本表由施工单位填报, 监理单位、 建设单位、 施工单位各存一份。
材料、 构配件进场检验记录表
4
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工程名称
序号
名称
莘县鑫苑小区 9#住宅楼 规格型号 进场数量
检验日期
生产厂家 合格证号
检测项目
东阿众鑫保温建
1 EPS 聚苯乙烯保温板 1200*600*50 3500 ㎡
物资名称主要规格Fra bibliotek单位 数量
EPS 聚苯乙烯保温板 1200X600X50 ㎡ 3500 ㎡
选择报审表编号
使用部位 外墙
附件: 名称
页数
编号
1、 出厂合格证
1页
2、 厂家质量检验报告
页
3、 厂家质量保证书
页
4、 商 检 证
页
5、 进场检查记录
1页
6、 进场复式报告
1页
7、 备案情况
页
8、
页
9、
页
申报单位名称: 莘县莘城建设有限公司
检验类别 联系电话
现场检测
8
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信 见证单位 息
样品名称 规格型号
聊城天昱建设监理咨询有限公司
见证人员
本协议书信息请准确填写并核对无误, 检验报告签发后不允许更改
锚固螺栓
样品数量
5
80×120 ( 请根据不同的样品, 选择本栏中相关的内容填写, 与样品无关内容可不填写)
材厂
03 月 20 日
检验结 果
合格
备注
检验结论: 经检验: EPS 聚苯乙烯保温板出厂质量合格证及检测报告齐全, 数量满足要求, 外观质量满足设计和规范规定, 按 要求抽检。
签
字
建设( 监理) 单位
栏
施工单位 专业质检员
莘县莘城建设有限公司
专业工长
检验员
山东省建设工程质量监督总站监制 工程物资进场报验表
鲁 JJ-004
5
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工程名称
莘县鑫苑小区 9#住宅楼
日期
3 月 20 日
现报上关于 粘结砂浆, 抹面砂浆 工程的物质进场检验记录, 该批物资经我方检验符合设计、 规范及合格要 求, 请予以批准使用。
物资名称 粘接砂浆、 抹面砂浆
主要规格 50kg
申报人( 签字) :
经检查, 符合设计及规范要求。
○有/○无 附页
施工单位名称: 莘县莘城建设有限公司 技术负责人( 签字) : 验收意见:
审核日期: 03 月 20 日
经检验, 同意进场
审定结论:
监理单位名称: 聊城市华信监理有限责任公司 监理工程师( 签字) : 日期: 03 月 20 日
注: 本表由施工单位填报, 监理单位、 建设单位、 施工单位各存一份。
施工单位检验意见:
申报人( 签字) :
经检查, 符合设计及规范要求。
○有/○无 附页
施工单位名称: 莘县莘城建设有限公司 技术负责人( 签字) : 验收意见:
审核日期: 03 月 20 日
经检验, 同意进场
审定结论:
监理单位名称: 聊城市华信监理有限责任公司 监理工程师( 签字) : 日期: 03 月 20 日
材料、 构配件进场检验记录表
工程名称
莘县鑫苑小区 9#住宅楼
检验日期
03 月 20 日
6
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序号
名称
1 粘接砂浆、 抹面砂浆
规格型号 50kg/袋
进场数量
生产厂家 合格证号
检测项目
500 袋
东阿众鑫保温建 材厂
检验结 果
合格
备注
检验结论: 经检验: 粘接砂浆、 抹面砂浆出厂质量合格证及检测报告齐全, 数量满足要求, 外观质量满足设计和规范规定, 按 要求抽检。
单位 袋
数量 500
选择报审表编号
使用部位 外墙
附件: 名称
页数
编号
1、 出厂合格证
1页
2、 厂家质量检验报告
页
3、 厂家质量保证书
页
4、 商 检 证
页
5、 进场检查记录
1页
6、 进场复式报告
1页
7、 备案情况
页
8、
页
9、
页
申报单位名称: 莘县莘城建设有限公司
施工单位检验意见:
申报人( 签字) :
经检查, 符合设计及规范要求。
材料、 构配件进场检验记录表
2
资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。
工程名称
序号
名称
1
耐碱玻纤网
鲁 JJ-022
莘县鑫苑小区 9#住宅楼
检验日期
规格型号 进场数量 标准型 6000 ㎡
生产厂家
合格证号 河北华星玻纤有
限公司
检测项目
03 月 20 日 检验结果 备注
合格
检验结论: 经检验: 耐碱玻纤网格布出厂质量合格证及检测报告齐全, 数量满足要求, 外观质量满足设计和规范规定, 按 要求抽检。
工程物资进场报验 表
1
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工程物资进场报验表
鲁 JJ-004
工程名称
莘县鑫苑小区 9#住宅楼
日期
3 月 20 日
现报上关于 耐碱外墙网格布 工程的物质进场检验记录, 该批物资经我方检验符合设计、 规范及合格要求, 请予以批准使用。
物资名称 耐碱外墙网格布