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术中无菌原则
11）手术人员更换位置时，应后退一步，采取两 人背靠背交换，不得无人手臂及无菌区。
12）同一间手术间应先做无菌手术，后做污染手 术。
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13）术中保持安静，不可闲谈与大声喧哗。必
要的谈话或偶有咳嗽时，不要对向手术区，以
防飞沫污染。口罩潮湿后要更换，出汗较多时
，应将头偏向于一侧，由其它人代为擦去，以 免汗液及纱布纤维落于手术区内。
手术中的无菌原则
许昌市妇幼保健院
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外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有着 密切关系。
参加手术的人员在手术过程中，必须严格遵守 无菌操作规程，否则已建立的无菌环境、已灭 菌的无菌物品，仍有受到污染和引起伤口感染 的可能，有时可因此而使手术失败，甚至危及 病人生命。
手术台上的无菌原则，是整个手术的无菌术， 术中如有违反无菌原则者，必须立即纠正。在 整个手术进程中，必须按以下规则进行：
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术中无菌原则
14)加强无菌技术监督，坚持原则，任何人发现或 被指出违反无菌技术时，必须立即纠正，不得 争辩。
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手术室是一个特殊的工作环境，对医生，护士 的无菌观念有更高的要求，因此，我们每一个
要严把自己的无菌关，对术前，术中无菌操作
技术的细微环节要严格遵守，以预防和控制手 术部位感染的发生。
无菌区应在手术床、器械车水平以上，若器械掉 于平面以下视为污染。
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术中无菌原则
手术人员穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保 持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及 放于腋下，应肘部内收，靠近身体。
手术人员依墙而立或靠在未经灭菌的地方，均 是违反无菌原则的，
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术中无菌原则
3）布类无菌单应铺4层，下垂30厘米，防水无菌 单除外。 手术器械，敷料等无菌物品的摆放不能超出无 菌器械车边缘以外。 手术者和助手不可随意伸臂横过手术去取器械 ，严禁从手术人员背后传递器械和手术用品， 必要时可从术者臂下传递，但不能低于手术台 。
4）手术中手术衣、手套、口罩被污染、浸湿或
破裂，应及时更换，布类无菌单被污染应及时
加盖，凡怀疑物品、器械被污染时需重新灭菌
后再用。
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术中的无菌原则
5）手术开始后，各手术台上一切物品不得交 换使用，已取出的无菌物品，包括手套、手术 衣、中单、治疗巾、器械、纱布、注射器、针 头、尿管等，虽未被污染，也不能放回无菌容 器内 ，需重新灭菌后再用。
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术中无菌原则
9）手术中接触过血液、体液的器械或手套， 应视为被污染，不可再接触其他区域，以防加 重污染。
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术中无菌原则
10）限制参观人数，30平米以上手术间参观人 数不能超过3人，30㎡以下的手术间不能超过 两人，以减少污染的机会；参观人员应离手术 者保持30㎝的距离、站立不能高于手术者50㎝ 、不能随意在室内走动等。
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感谢聆听！
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术中无菌原则
1)无菌台铺设，尽可能接近手术开始时间，无菌 台一旦建立必须有人看管防止污染。
2)操作中的无菌范围；
手术人员一经洗手，双手的活动范围应保持在肩 以下，脐以下、腋中线以前、手术床、器械车平 面以上。
穿好手术衣，带好手套后，遮盖式手术衣背部为 相对无菌区，腰部以下和肩以上为非无菌区。
6）术中的暂时不用的器械用物，摆放在器械 车上，应用无菌巾覆盖备用。托盘上缝针应妥 善放置，手术台上缝合针应针尖朝上，避免针 扎透无菌敷料和刺伤工）凡手术中接触肿瘤的器械物品，应放置一 旁，不得在接触健康组织，防止肿瘤细胞种植 。
8）手术中接触污染部位如肠腔等的器械、纱 布，须放入弯盘单独存放，不得再用，已被污 染的区域污染的手套，应重新更换。