身份证复印件（正面）
银行卡或存折复印件
申请人签 名：
年月日
西安市社会保险待遇转账支付确认书
本人同意西安市社会保险管理中心以网银转账方式支付个人社会保险待遇,本人保证所提供的以下 信息真实、准确、有效，并承担相应责任。（注：申请转账支付一定要提供本人的存折或银行卡）
本人电 话：
单位经办 人电话：
身
份
证
西安市社会保险待遇转账支付确认书
本人同意西安市社会保险管理中心以网银转账方式支付个人社会保险待遇,本人保证所提供的以下
信息真实、准确、有效，并承担相应责任。（注：申请转账支付一定要提供本人的存折或银行卡）
本人电
单位经办
话：
人电话：
身 份 证 及 存 折 或 银 行 卡 复 印 件 粘 贴 处
申请人 身份证 号：
及
存
折
或
银 行
身份证复印件（正面）
卡
复
印
件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
粘
贴
处
银行卡或存折复印件
申请人 身份证 号：
申请人签 名：
年月日